Véronique asked 6 ans ago Bonjour Dr Patrick et 1000 mercis pour vos éclairages. Câline - chatounette de gouttière de 6 ans, non vaccinée, vivant avec ses 4 frère et soeurs en intérieur exclusivement, souffre d'une neuropathie d'origine inconnue (examens sanguins normaux, pas de traces de traumas sur les radios dorso-lombaires) apparue il y a 3 mois et qui empire. Câline a perdu beaucoup de poids tout en refusant de manger ses croquettes habituelles (Satiety Balance ou Nutrivet), puis toutes les nouvelles croquettes (Carrefour, Purina, Sensible 33....) au bout de quelques repas. De 5 kg l'an dernier elle est actuellement à 3.7kg. Puis il y a 3 mois,c'est l'apparition de cette neuropathie (progressivement démarche "bizarre", puis marche de guingois en "U", puis pertes d'équilibre, effondrement de l'arrière train, difficulté au saut....). Elle demeure curieuse, affectueuse et se déplace, même avec ses difficultés et la chaleur. Toute continue de bien se passer avec sa fratrie. Elle ne semble pas souffrir (mais ce n'est pas évident de le savoir chez un chat) et la situation n'est pas normale. Serait-ce de la détresse lorsqu'elle me lèche souvent les doigts, ce qui est nouveau ? Après une aide au chlorure de magnésium (20ml/j pendant 5j) pour stimuler son système immunitaire accompagnée de croquettes renal RC pour contrebalancer le sodium, puis 2 séances chez une amie ostéopathe humaine qui l'ont soulagées mais n'ont pas fait disparaitre le "pblm", j'ai dû me résoudre à lui faire administrer une injection de corticoïdes et un traitement au Dermipred 5 (1c/j pdt 5 jours puis 1/2 c/j jusqu'à ...?) pour l'aider à surmonter la neuropathie. Les vétos (3) se perdent en conjectures. Je ne peux lui faire passer tous ces examens que nous ferions pour un humain. Je ne sais que faire pour l'aider à reprendre le dessus, ne sachant pas l'origine de cette neuropathie. Que lui est-il arrivé ? Comment l'aider ? Quelle vigilance avoir sur l'impact secondaire toxique des corticoïdes (en février : urée 0.45mg/l, créatinine 16mg/l, T4: 35.4nmol/l, t% globuline en baisse, plaquettes 116) ? Serait-il bon de lui donner des croquettes IRC le temps du traitement ? Mais moins de protéines c'est moins d'apport pour ses muscles alors qu'elle a tellement fondu. Dans quelle direction aller, éclairer moi s'il vous plait. Véronique
1 Réponses
Dr patrick personnel answered 6 ans ago Bonjour, Une neuropathie est caractérisé par le fait d'un dysfonctionnement des nerfs qui contrôlent les muscles des membres. Ils existent des neuropathies congénitales /héréditaires et des neuropathies acquises . L'apparition soudaine , à l'âge de 6 ans, de symptômes évoquant cette pathologie peut faire penser que l'on est dans le groupe de neuropathies acquises . Vous m'écrivez que votre chatte souffre d''une neuropathie idiopathique ( d'origine inconnue ) , c'est un diagnostic qui se fait par exclusion ( après avoir éliminé toutes les autres causes possibles d'une neuropathie acquise) . Une électromyographie aurait été un test intéressant à proposer . Peut être une prise de sang pour doser le titre d'anticorps antinucléaire aurait été aussi intéressant ( maladies auto-immunes) Un test leucose /FIV a -t-il été proposé ? Bref votre chatte est mis sous corticoïdes à une dose qui n'est pas immunosuppressive . Je suppose que votre vétérinaire a éliminé les causes d'origine immunitaire . Le fait d'avoir prescrit des corticoïdes à faible dose peut-il faire pencher vers une polymyosite ? Quels sont les résultats depuis que votre chatte est mis sous corticoïdes ? Le traitement à base de corticoïdes chez le chat pose le problème de cette thérapie chez cette espèce. Chez le chat il y a moins de récepteurs aux corticoïdes que par rapport aux chiens ., cela implique qu'il faut une plus grande dose de corticoïdes pour avoir la même efficacité .L'avantage est que le chat est plus "résistant" aux effets secondaires des corticoïdes. Ce qui ne veut pas dire que le chat est indemne d’effets secondaires ! En effet,sur le moyen long terme , à doses massives , les corticoïdes peuvent provoquer le diabète sucré , des cystites , révéler des problèmes cardiaques...... Dialogue et suivi avec votre vétérinaire sont les consignes pour un chat mis sous corticoïdes ( moyen -long terme) . Au niveau alimentation , il faut privilégier les proteines de bonne qualité . L'alimentation IRC pourrait effectivement convenir pour votre chat. Bien à vous
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