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Insuffisance Rénale Chronique Du Chat

insuffisance rénale chronique du chat

Voici la deuxième partie de l’article consacré à l’insuffisance rénale chronique du chat, partie consacrée au traitement et à la gestion de cette pathologie  difficile parfois à stabiliser.

Lorsqu’on traite un chat atteint d’une insuffisance rénale chronique, on cherche à atteindre deux buts :

1) diminuer son taux d’urée et les pathologies associées

2) préserver le pourcentage de « néphrons sains  » (vous vous souvenez, ces véritables centres d’épuration), bref en clair ralentir la progression de la maladie…

Rappelez-vous bien qu’en cas d’insuffisance rénale chronique, il y a des lésions irréversibles au niveau des reins  et le traitement consiste en une gestion pour véritablement sauvegarder ce nombres de cellules encore saines d’un côté et de l’autre, pour détoxiquer l’organisme et supprimer les effets secondaires liés au mauvais fonctionnement du rein.

A) Alors pour traiter l’urémie et les pathologies liées au mauvais fonctionnement des reins, on a :

1) Fluidothérapie: c’est-à-dire réhydrater le chat qui est souvent déshydraté lors d’une insuffisance rénale chronique du chat.

2) stimulant de l’appétit : pour lutter contre l’anorexie (manque d’appétit) lié à l’urémie.

3) des anti vomitifs: lutter contre le vomissement, symptôme souvent présent lors d’azotémie.

4) médicaments pour lutter contre l’anémie : dû à une carence d’un précurseur des globules rouges, « l’érythropoïétine » qui est fabriquée au niveau du rein en grande majorité.

5) médicaments de lutte contre le manque de Vitamine D: cette vitamine est fabriquée au niveau des reins également et est important dans l’équilibre calcium/phosphore .Cette carence en vitamine D est responsable d’une hyperparathyroïdie secondaire

6) médicaments contre l’excès de phosphore.

7) médicaments contre l’hypertension : la pression artérielle est souvent augmentée en cas d’insuffisance rénale chronique du chat.

8) un produit des USA : Azodyl

B) Enfin pour préserver les tissus sains et éviter la progression de cette pathologie,  il y a :            Diététique alimentaire – régime alimentaire approprié.

Nous verrons ce chapitre consacré à la diététique dans un prochain article : traitement ( Partie II)

A ) Pour lutter contre l’urémie lors de l’insuffisance rénale chronique du chat

1 ) Fluidothérapie

Au niveau de la fluidothérapie, nous avons deux types d’injections :

1) l’injection sous cutanée

2) l’injection  intraveineuse (perfusion) de RINGER LACTATE  qui se pratique chez votre vétérinaire.

Un chat atteint d’insuffisance rénale chronique, peut  être déshydraté pour différentes raisons: 

Soit  il ne boit plus assez, voir plus du tout

Soit il peut perdre des liquides (vomissement et/ou diarrhée, urine,…) qui ne sont plus compensées par la prise de boisson.

Quand un chat est déshydraté, la circulation sanguine diminue, et les reins sont moins bien irrigués et se détériorent encore plus.

Vous comprenez maintenant pourquoi il est très important de maintenir un état d’hydratation normale sur un chat insuffisant rénale, c’est surtout dans un but de préserver les tissus sains encore présents au niveau des reins et  aussi pour « détoxiquer » l’organisme.

N’oubliez pas qu’un chat IRC est incapable de bien concentrer l’urine, de ce fait il y a une grande perte  d’eau qui est éliminée sous forme d’urine.

ATTENTION: je voudrais faire ici une petite remarque : il ne faut pas confondre dialyse  avec perfusion. Une dialyse consiste à filtrer le sang au moyen d’une machine extracorporelle et une fois ce sang filtré, il est réinjecté dans l’organisme.

vous avez une photo d’un chien qui est dialysé, remarquez bien la machine qui filtre le sang ! 

Cet acte demande un appareillage coûteux que très peu de clinique vétérinaire possède.

En cas d’insuffisance de potassium dans le sang, il peut être ajouté soit dans la nourriture ou soit dans les fluides.

Le faible taux de potassium dans le sang est responsable d’une faiblesse musculaire et des troubles du rythme cardiaque.

Le chat atteint d’une insuffisance rénale chronique doit toujours avoir accès à une eau fraîche et propre!

Pensez à la fontaine à eau que j’ai déjà décrite dans l’article « mon chat doit il boire beaucoup d’eau ?»

 

Ne faites pas l’erreur d’empêcher votre chat d’aller boire durant la nuit sous prétexte que celadiminuera sa fréquence d’uriner (incontinence), cela pourrait aboutir à une crise aiguë d’urémie !

2) Stimulant de l’appétit

1)     benzodiazépines :

diazépam (Valium*)  (0.4-0.6 mg/kg/j Voir orale en deux prises quotidiennes)

oxazépam *(Serax*) (0.4-0.8 mg/kg/j Voie Orale en deux prises quotidiennes)

2)  sérotoninergiques :

cyproheptadine*(Periactine*) (8 mg/kg/j Voie Orale en deux prises quotidiennes).

Une parenthèse : les corticoïdes (parfois utilisé par certains praticiens !)  sont contre-indiqués : ils détériorent encore plus les reins  et peuvent provoquer des ulcères au niveau de l’estomac.

Je conseille de peser le chat IRC chaque semaine pour s’assurer qu’il n’y a pas un amaigrissement et qu’il ingère suffisamment de calories pour maintenir son poids. Prenez l’habitude de marquer ce poids sur une feuille ou pourquoi pas sur un petit diagramme.

3 ) Anti vomitifs 

1) métoclopramide (Primperid*0.5-1 mg/kg/j V oie orale O en deux ou trois prises quotidiennes) l’idéal est de la donner 3O minutes avant les repas).

2) les anti-H2 pour diminuer la sécrétion d’acide au niveau de l’estomac :

cimétidine ( TAGAMET*) (5-10 mg/kg/j Voie Orale en deux prises quotidiennes pendant une semaine puis 2.5-5 mg/j en une seule prise quotidienne)

la ranitidine ( ZANTAC *) (5 mg/j Voie orale en trois prises quotidiennes).

Si présence d’ulcères au niveau de l’estomac : on peut rajouter de la sucrafalte ( 25o mg à 500 mg /animal)avant chaque repas.

4 ) Contre l’anemie 

L’érythropoïétine peut être utilisée, on emploie actuellement l’érythropoïétine recombinante d’origine humaine (Eprex® à la dose de 100 unités/kg 3 fois par semaine) jusqu’à obtenir un hématocrite supérieure à 30% chez le chat.

Mais c’est un médicament coûteux et pas toujours facile à se procurer, ce sont les raisons pour lesquelles c’est peu utilisé. De plus on a constaté, dans certains cas, des réactions immunitaires avec  destruction des globules rouges, ce qui aggrave encore plus l’anémie !!!

En cas d’anémie sévère, on peut recourir à une transfusion.

5 ) Carence en vitamine D

La carence en vitamine D va provoquer un déséquilibre du rapport Ca++/phosphore.

Cette carence peut être compensée par :

de l’hydroxyde d’aluminium (30-90 mg/kg/j Voie orale  en deux prises quotidiennes)

du calcitriol ( Rocaltrol*)

Mais attention, ces médicaments ne peuvent être donnés qu’après des tests effectués par votre vétérinaire.

Ces tests détermineront si le chat IRC a besoin de cette thérapie, car le donner en aveugle peut être dangereux au niveau du taux de phosphore qui est souvent élevé chez les chats IRC.

Il faut d’abord diminuer le taux de phosphore dans le sang, avant de donner ce type de médicaments.

6) Excès de phosphore dans le sang 

On utilise des chélateurs de phosphore pour diminuer la teneur de phosphore dans le sang (phosphatémie).

Cet excès de phosphore peut provoquer deux grandes pathologies :

– formation de cristaux de phosphate de calcium au niveau rénale avec comme conséquence une hyperparathyroïdie secondaire

– des précipitations de sels de phosphate de calcium avec formation de  nodules calcifiés au niveau des vaisseaux, cœur et articulations pouvant provoquer la mort.

L’utilisation des  chélateurs dépend du stade de l’insuffisance rénale chronique du chat :

Au stade I et II, il n’est pas nécessaire de les utiliser mais uniquement avoir un régime diététique pauvre en phosphore pour réduire ce taux.

Au stade III et IV, (quand le  seuil de phosphatemie est > 50mg/l), là il vaut mieux donner des chélateurs de phosphore mélangés à la nourriture.

Vous voyez l’importance de faire des contrôles réguliers pour votre chat .

Comme chélateurs :

1) le sel d’hydroxyde d’aluminium

2)Ipakitine*

 Complément alimentaire sous forme de poudre qui contient le chitosan avec comme rôle d’absorber les toxines urémiques au niveau du tube digestif et du carbonate de calcium qui est un chélateur de phosphore d’origine alimentaire. 

 

3) Renalzin*

C’est une pâte qui contient du Lantharenol® avec comme rôle d’être réno-protecteur en chélatant les phosphates dans le tube digestif, réduisant ainsi la charge des reins en phosphore.

 

Produit à mettre dès le stade II de l’insuffisance rénale chronique du chat.

7 ) Produits pour l’hypertension 

La pression artérielle doit être surveillée et contrôlée pour ne pas aggraver les lésions au niveau des reins.

L’hypertension est responsable aussi de lésions au niveau de la rétine pouvant aboutir à de la cécité (aveugle).

Pour abaisser la pression au niveau des cellules rénales (néphrons) et ainsi  freiner la glomérulosclérose , on prescrit des inhibiteurs de l’enzyme de conversion  de l’angiotensine (IECA) :

Le plus connu est le bénazépril (IECA): 0.5 mg/kg/j Voie Orale en une prise quotidienne.

Il existe différentes sociétés qui ont commercialisé cette molécule  : 

FORTEKOR ( NORVATIS) 

 

NELIO ( SOGEVAL)

 

BENAZECARE FLAVOUR 5 mg (Animalcare

 

L’efficacité du Bénazépril a été prouvée chez le chat .

 Là aussi, on doit surveiller régulièrement les paramètres du rein (urée et créatinine) par une prise de sang et adapter la posologie en fonction des résultats.

8) AZODYL ( Vetoquinol) pour l’insuffisance rénale chronique du chat

AZODYL est un produit commercialisé par VETOQUINOL aux USA. Ce sont des gélules avec DES PROBIOTIQUES (micro-organismes) qui vont aller se loger dans les intestins, digérer l’urée et les déchets azotés empêchant ainsi la formation de l’urée.

Mais j’en parlerai plus en détail dans un article spécial consacré à cette spécialité malheureusement non disponible pour l’instant en Europe.

 OUF ! vous constatez que le traitement de l’insuffisance rénale chronique du chat est lourd et qu’il demande une excellente collaboration entre le vétérinaire traitant et le propriétaire du chat atteint d’IRC .

Pour ne pas trop vous épuiser dans cette lecture assez hardue, je vous parlerai d’un chapître très important dans la lutte contre l’insuffisance rénale chronique du chat : c’est l’alimentation spécifique pour ce type de pathologie…… BRAVO  si vous êtes arrivés au bout de cet article  :-)!

 


 


Insuffisance Rénale Chronique Du Chat

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453 Responses to insuffisance rénale chronique du chat ( IRC): traitements ( Partie I )

  1. Truwant dit :

    Mon Robby qui vient de me quitter a l’age de 18 ans et 5 mois était insuffisant rénal chronique. Ca été vu tardivement car le problème aurait été masqué par une hyperthyroïdie pour laquelle il était soigné depuis plusieurs années avec Félimazole.

  2. neckebroeck dit :

    bonjour, mon chat a souffert d une insuffisance reinale il y a 4 ans , est ce qu il y encore des risque ? il avait une alimentation adaptée que j ai arrêter.
    Y a t -il encore des risque?
    merci d avance.

    • Patrick dit :

      Bonjour , est ce une insuffisance rénale aigüe ou chronique qui a été posée il y a 4 ans ? … De toute façon, je vous conseille malgré tout d’aller faire un petit bilan sanguin afin d’évaluer l’état des reins … Ce n’est pas un examen trop h onéreux et cela permettra de suivre l’évolution et au besoin peut être remettre le chat sous une alimentation diététique en prévention pour éviter une dégradation des reins … N’oubliez pas que les reins ,comme le foie, sont des organes qui compensent beaucoup jusqu’au moment il ne peut plus , et c’est à partir de ce moment là que commence les problèmes de chronicité rénal avec des lésions irréversibles ….. tenez moi au courant .. Bien à vous .

    • Alize dit :

      Oui il y a toujours un « risque ». Si c’etait une inssufisance renal chronique le traitement et l’alimentation sont a vie. Que le chat soit malade ou pas (mais encore plus important si il a deja eu une IR-C ou A (aigus)) il lui faut une prise de sang au minimum une fois par an, deux c’est mieux (et annalyse d’urine si conseillee par le veto). L’insuffisance renal est quand meme tres courante chez le chat, faut y faire attention.

  3. Très inquiet dit :

    Bonjour

    Félicitations pour votre site, bien fait et très complet. Je ne sais pas si vous aurez la possibilité de me répondre rapidement, mais je tente ma chance.

    Nous avons en effet un petit chat de 9 ans, en bonne santé générale. Fin de semaine dernière, il a perdu de l’appétit et s’est mis à boire plus que de coutume. Instruits par l’expérience nous l’avons emmené tout de suite à la clinique et les résultats sont rapidement tombés : urée à presque 2,2 g/l; créatinine à 54 mg/l, phosphore à 59 mg/l. Les vétérinaires nous disent qu’il est trop tôt pour trancher entre IRC et IR aigue (l’un n’empêchant pas l’autre), mais que c’est très grave de toute façon. Je précise que le chat accepte encore de s’alimenter et a l’air bien autrement. Une écho ne semble pas montré des reins trop abimés, et une infection n’est pas exclue à cause d’un rein un peu enflé je crois… Le chat est donc aussi sous antibiotique depuis sa prise en charge.

    MAIS : après deux jours de perf, rien ! pas de baisse des taux… Le vétérinaire a donc continué deux jours de plus, jusqu’à demain. En attendant, le chat est donc à la clinique, ce qui n’arrange pas son stress…

    Nous avons déjà perdu un chat à cause d’IRC, on connait, merci, donc nous ne voulons surtout pas commettre l’erreur de prendre des mauvaises décisions, de s’acharner pour rien alors qu’il s’agit d’un petit chat très anxieux. Son bien être, au sens d’absence de souffrances inutiles, primera sur notre peine. Alors mes questions sont :

    Est-ce courant que les tx n’évoluent pas rapidement ?

    Que devons nous faire si demain les tx n’ont pas bougé, ou même faiblement bougé ? Continuer deux jours de plus ? Prendre immédiatement la décision de l’endormir ? Le ramener à la maison ?

    Au-delà de ce que nous disent les vétérinaires qui s’en occupent, et qui, même avec une réelle bonne volonté, n’en disent pas trop (sans doute dans l’attente des résultats), j’espère que vous aurez quelque avis à ce sujet…

    Merci d’avance

    • Patrick dit :

      Bonjour Laurent,

      Est ce courant que les taux ne changent pas ? … c’est le cas lorsque les lésions au niveau rénales sont importantes et que malheureusement , il ne reste qu’une faible proportions de « néphrons » sains capable de détoxiquer l’organisme… Tout d’abord dans votre cas , il faudrait savoir si on est face à une urémie anté rénale , rénale ou post rénale … cela ne principe , vos vétérinaires ont du le diagnostiquer .

      Ensuite ,en fonction de ce diagnostic , faire un traitement approprié qui passe par la perfusion voir dialyse ( c’est mieux , MAIS très très peu de clinique peuvent proposer ce genre de traitement , vu le coût du matériel) , lutter contre l’anorexie ,lutter contre vomissement, contre l’anémie, diminuer le taux de phosphore ,… enfin le schéma classique du traitement de l’ IRC .

      Si par exemple on a à faire à une urémie post rénale , c’est à dire lié à un obstacle de pouvoir uriner ( calculs, tumeur, …) , il est évident qu’il faut d’abord régler ce problème avant de pouvoir imaginer faire baisser le taux de créatinine et de l’urée .

      Continuer les perfusions si le taux ne change pas ? …. c’est vrai que cela n’est pas bon signe , mais si le chat a un habitus de vie plus au moins normale , continue à s’alimenter ( d’après vos écrits) , .. alors je vous encourage encore de poursuivre ce type de traitement .MAIS, si l’état de l’animal s’est aggravé et que les taux ne changent pas ,malgré les perfusions, alors effectivement le pronostic est mauvais et il serait peut être bien d’envisager la solution pour abréger la souffrance.

      Voilà j’espère que ces brefs commentaires que j’ai faits ce matin , au lever, apporteront un peu de lumière et je souhaite vraiment que votre chat puisse retrouver une meilleure santé .Tenez moi au courant . Bien à vous .

      Patrick D.

      • Très inquiet dit :

        Bonjour Patrick

        Merci beaucoup pour votre réponse. Je suis passé voir le chat hier, il était très câlin et apparemment bien… mais pour l’alimentation il ne se jette pas dessus… Et sur un animal hébergé en clinique c’est un peu difficile à dire, disons qu’il semble qu’il ait mangé un peu, sans plus.

        « une urémie anté rénale , rénale ou post rénale » : je ne sais pas, je demanderais. Tout ce que je peux dire c’est qu’il urine bien, urine claire même si un peu diluée (influence de la perf depuis samedi ?) et RAS à l’analyse d’urine.

        Je dois joindre le vétérinaire ce matin pour les analyses du jour, on verra à partir de là… Le docteur que j’ai vu hier m’a dit que résultats bons ou pas, il était en état de rentrer chez lui, à condition évidemment de le surveiller pour repérer toute dégradation et agir à temps…

        En tout cas merci pour votre aide.

        Cordialement.

        • Très inquiet dit :

          Bonjour Patrick

          Malheureusement, comme on le craignait, pas de miracles. Hier l’urée et la créa n’avait, après 4 jours de perf, que faiblement baissé (de 2,19 à 1,7; de 54 à 40, résultats non significatifs pour le vétérinaire qui a proposé d’arrêter la perf). Malgré tout il allait bien, bon appétit, heureux de nous voir. Donc retour provisoire à la maison avec un traitement oral.

          Mais ce qui n’était pas prévu, c’est que l’urée, sans la perf, est repartie en flèche dans les heures qui ont suivi. « Heureusement », on le veillait et nous avons pu immédiatement le refaire hospitaliser pour lui éviter toute souffrance inutile, il s’est endormi paisiblement. En 6 jours, notre petit chat de 9 ans, heureux et en forme, s’en est allé à cause de cette sal….

          J’avais parlé hier au vétérinaire de l’Azodyl, elle ne connaissait pas mais a pris les références pour appeler le labo et se renseigner sur l’efficacité, même si non dispo en France. Peut être que ce sera utile pour un autre petit animal.

          En tout cas, encore merci, pour nous comme pour nos petits amis, et à nouveau félicitations pour votre site que je n’hésiterais pas à recommander.

          Cordialement.

          • Patrick dit :

            Bonjour Laurent,

            Désolé d’apprendre cette nouvelle , mais je pense que vous l’avez pressenti dans ma première réponse , je n’étais pas très optimiste …. Pour revenir à AZODYL, je vais ne faire un petit article sur mon blog , je suis occupé aussi à me tâter pour écrire un petit livre sur l’IRC , simple , facile à comprendre et pratique pour les propriétaires pour les aider à « gérer » cette maladie qui touche beaucoup de chat …. Cela vous parait une bonne idée ? .. Bien à vous

            Patrick D.

  4. Très inquiet dit :

    Bonsoir

    Oui, un petit livre pour résumer les connaissances de manière fiable serait une bonne idée si vous avez le temps, car on trouve pas mal de choses sur le net mais il y a du bon et du moins bon, on s’y perd un peu et ça prend du temps…

    Comme nous sommes nombreux à avoir plusieurs chats dans notre vie et que ce mal est vraiment très répandu, peut être qu’un paragraphe sur la prévention pour les chats sains serait le bienvenu… Par exemple savoir lire les étiquettes sur les paquets de nourriture…

    Encore merci Patrick et bonne continuation.

  5. Sandrine dit :

    Bonsoir
    J’ai un chat agé de 15ans 1/2 qui s’appelle Léon. Le 15 novembre 2011, je sentais qu’il n’était pas bien, il buvait beaucoup et avait maigri, je l’ai emmené chez le vétérinaire. Le couperet tombe IRC chronique avec un taux trop élevé alors on me propose de le perfuser pour lui faire baisser.
    Après une nuit passée, le pronostic n’était pas engageant et on me propose même l’euthanasie.
    Je veux lui donner une chance et on me donne du prilium 75 ml pour chien nain et je dois le ramener si son état empire.
    Eh bien aujourd’hui donc presque 3 mois après, Léon est toujours avec nous, il boit toujours beaucoup, urine toujours aussi fréquemment mais il mange et s’accroche. Il est très proche de nous et reciproquement.
    Il a de temps en temps des crises qui se traduisent par des vomissements et un abattement mais elles ne durent que le temps d’une journée et encore.
    Je sais qu’il est en sursis mais le peu de temps qu’il se battra toue la famille est là pour l’accompagner et le choyer. Nous t’aimons très fort Léon.

    • Patrick dit :

      Bonjour Sandrine ,

      Tant que votre chat aura une hygiène de vie respectable , vous avez raison de le maintenir près de vous … Pour ma part , je trouve toujours très délicat de donner un pronostic avec une durée de temps de vie ( ou alors il faut être absolument sûr à 100%) .. Vous savez j’ai déjà eu beaucoup d’exemples d’animaux qui étaient soi disant « condamnés  » et qui ont vécu plusieurs années certains !!!!

      Bravo et tenez nous au courant de l’évolution de LEON ..

      Cordialement

      Patrick D.

  6. isabelle dit :

    Bonjour,

    mon chat âgé de 17 ans et demi a été diagnostiqué insuffisant rhénal en septembre 2011. Depuis, il prend 1/2 fortekor tous les jours. Il y a 10 jours, son état s’est dégradé. Il avait perdu l’appétit, et sa langue sortait de sa bouche. Mon vétérinaire l’a diagostiqué insuffisant cardiaque et l’a donc mis sous traitement associant fortekor, vetmedin et prilactone. Son taux d’urée était de 1,2 g/l, son taux de créatinine de 35mg/l. Il l’a mis également sous alimentation pour IRC. Après 3 jours il semblait encore plus mal. Le vétérinaire l’ui a donc fait des injections sous-cutanées pendant 4 jours et lui a fait des piqures associant anti-acide et cortisone. Il a repris son taux d’urée qui était de 1,00 g/l. Il a changé son traitement médicamenteux : 1/2 fortekor, 1 vetmedin en 2 prises, 1/2 Zitac 100 réparti 2 prises, 1/2 dermipred 5 par jour. Enfin, il doit prendre un peu de Phosphaluvet tous les matins. Mon chat semble beaucoup moins souffrir de la bouche, sa langue est complètement rentrée et il donne l’impression d’être moins fatigué. Néanmoins, il n’a pas beaucoup d’appétit. Je m’interroge en consultant votre site tout à fait intéressant sur les effets du dermipred. Mon vétérinaire m’a expliqué que cela allait lui ouvrir l’appétit et que cela ne pouvait pas vraiment avoir d’effet sur les reins. Qu’en pensez-vous et quel traitement pourrait lui permettre d’avoir un meilleur appétit ?

    Merci pour l’intérêt que vous portez aux animaux et pour les précieux conseils que vous donnez à vos lecteurs.

  7. Sandrine dit :

    Bonjour Patrick,

    Je vous ai écrit le 8 février et je vous donne des nouvelles de Léon.
    Il va bien et a même presque repris son poids initial, il mange normalement et est toujours aussi alerte.
    A part quelques miaulements tôt le matin qui réveillent toute la maisonnée, il est en pleine forme.
    Il continue de prendre son Prilium tous les soirs.
    C’est un petit message d’espoir pour les maitres de chats dans mon cas.

    Cordialement,

    Sandrine

  8. Tini dit :

    Bonjour,
    J’ai une chatte de 12 ans dont l’IRC s’est aggravée récemment et qui se manifestait par une anorexie et une grande soif. Après deux hospitalisation pour perfusion IV elle est rentrée à la maison mais elle avait toujours des soifs énormes. C’est ainsi que j’ai commencé les perfusion sous cutanee à domicile.
    Actuellement, elle est cliniquement bien en dehors de son anorexie traitée par murtazapine et de deux ou trois vomissements. Elle a soif, mais cela reste raisonnable. J’ai même remarque que ses urines étaient moins abondantes.
    Pourtant son taux durée augmente. De 1,2 il est passé à 1,6 en deux semaines.
    Est ce pertinent d’augmenter la fréquence des perf sous cut pour faire baisser ce taux d’uree?
    Qq jours avant le dosage, j’ai du lui donner de la nourriture hyper protéinée car elle ne voulaient rien manger et vomissait la mirtazapine.
    Ma question de fond est est-ce que la fluidotherapie permet de diminuer ou de freiner la progression du taux d’uree?
    J’en profite pour dire que de mon côté, l’azote est un échec.
    Merci d’avance pour votre aide!
    Ps: que penser d une urée à 1,6? Créât à 35 ( auparavant à 30).

    • Patrick dit :

      Bonjour,

      la fluidotherapie n’a pour fonction que de permettre de lutter contre la déshydratation liée à l’ IRC et essayer de retrouver un état d’hydratation normale . Bien sûr , elle a aussi un rôle d’éviter une dégradation des tissus rénaux , donc de stabiliser la taux d’urée . Non il faut pas augmenter de manière anarchique la fréquence des perfusions sous cutané sous peine de provoquer une hyper hydratation .. il faut le faire à bon escient ,en fonction des paramètres qui ont du être donnés par votre vétérinaire .

      Le fait que le taux d’urée et de créatinine augmente , n’est pas bon signe : cela indique qu’il y a une dégradation de la fonction rénale et ce malgré un traitement mis en place .

      L’azodyl fait partie de l’arsenal thérapeutique , mais n’est pas LE produit miracle qui a son efficacité à tous les coups .

      Allez revoir votre vétérinaire pour refaire le point et vous mettre en place un réajustement du traitement.

      Bien à vous

      Patrick

      • Tini dit :

        Mon vétérinaire ne semble pas avoir de conduite à tenir thérapeutique particulière. Selon lui, j’aurai du arrêter la fluidotherapie, à d’autres moment il approue que je continue. En fait, des que je vois que mon chat passe son temps à boire, saute dans l’evier voire essayé de boire le bain, je prends cela pour un signe qu’il lui faut une perfusion.
        Est ce que la reprise du fortekor peut elle permettre une diminution de l’uremie?
        Que penser de l’uremyl ( après avis de mon veto bien sur!)?
        Quelle espérance de vie pour un chat ayant une IRC si avancée?
        Merci d’avance.

        • Patrick dit :

          Bonjour ,

          Il ne faut pas pratiquer la fluidotherapie sans respecter une posologie et un mode d’administration bine défini, sous peine de provoquer des effets secondaires aggravant le tableau clinique. . C’est à votre vétérinaire de déterminer ce rythme selon les paramètres de la prise de sang et de l’examen clinique ( le degré de déshydratation ) .

          Fortekor peut améliorer le circulation sanguine ( en diminuant la pression ) au niveau des cellules rénales. MAIS la posologie doit être adaptée en fonction de la créatinine ( votre vétérinaire soit pouvoir vous donner cette posologie )

          Uremyl ? c’est un traitement de soutien homéopathique … vous pouvez lui en donner ,cela ne peut être que bénéfique mais ce n’est pas le traitement miracle non plus.

          L’espérance de vie? ….. si vous arrivez à stabiliser cette insuffisance et que la dégradation rénal soit enrayée , votre animal peut encore vivre plusieurs mois voir année …… Mais je me garderai de vous donner un chiffre précis , car avec ce type d’insuffisance tout peut se précipiter et avoir une crise d’urémie fatale pour l’animal…..

  9. Tini dit :

    Azodyl et non azote!

  10. Sophie dit :

    Bonjour,

    Je viens juste de découvrir votre description très intéressante et très complète sur l’IRC. J’ai perdu mon chat le lundi 30 avril 2012, il y a 10 jours d’une IRC phase III détectée en septembre 2010 (il avait alors 8 ans).
    C’est une maladie épuisante mais qui donne envie de se battre et d’aller plus loin pour les chats qui restent car je me rends compte (à travers forums et sites) que cette maladie est très répandue chez le chat et notamment les mâles.Est ce qu’il y a une explication à cela? J’ai posé la question à mon vétérinaire mais il n’a pas su me répondre par manque de temps (je le comprends tout à fait). Mon chat Toons était sous Nelio (1 comprimé pour 10kg), 2 Legaphyton par jour et 2 Rubenal par jour… Il a fait une crise d’urémie fatale (la machine n’a pas pu mesurer la quantité qui était > 2,270 et la créa était de 137…

    A ce jour, j’aimerais savoir si nous pouvons « anticiper » l’IRC par la nourriture? J’ai un second chat de 8 ans qui mange de la nourriture rénale mais qui n’est pas IRC (Il mange de la nourriture « low protein » sous les conseils de mon vétérinaire car nous ne voulions pas prendre le risque que mon chat IRC mange une nourriture « normale »). Quelle nourriture puis-je lui donner sans pour autant me torturer l’esprit? Une nourriture maison ou bien sous forme de croquettes ou pâté et surtout la quantité de protéines et de phosphore quotidiennes à ne pas dépasser?

    Je vous remercie à l’avance d’avoir pris le temps de me lire…

    Bien cordialement

    Une amoureuse de ses chats bien en peine :’-(

    • Patrick dit :

      Bonjour Sophie ,

      Comme vous l’indiquez , la prévention passe avant tout par une alimentation appropriée et vous faites bien de le faire pour votre second chat … Rester sur ce type de croquettes « low protein » , ne cherchez pas à diversifier d’autant plus que votre chat le mange et l’apprécie.

      Faites un petit contrôle sanguin et urinaire tous les ans , cela permettra de déceler des petits déficits éventuels et de vous proposer des traitements pour protéger le système rénal et d’éviter une trop vite dégradation .

      Mais j’ai programmé de publier un guide , vidéos ,audios sur l IRC du chat et vous serez averti par la newsletter …

      Bien à vous

      Patrick N.

      • Sophie dit :

        Bonjour Patrick,

        Je vous remercie d’avoir pris le temps de me lire. Je vais donc suivre vos conseils qui sont si précieux.

        J’ai vu ce jour l’assistante vétérinaire qui me recommande une nourriture sénior mais je ne le « sens » pas et je préfère suivre ce que vous dîtes car vous nous donnez beaucoup de conseils IRC. D’autant plus qu’il mange du « Low Protein » depuis 1 an et demi et qu’en effet, il l’apprécie.

        Je vous remercie également pour le guide, les vidéos et audios que vous nous proposez, cela nous sera vraiment d’une grande aide et à toutes celles et ceux qui ne connaissent pas cette maladie silencieuse et irréversible .

        De mon côté, j’ai décidé de faire quelques affiches de mon chat Toons : de la maladie, des symptômes à surveiller, de son parcours et du mien pendant cette année et demi de combat, afin de sensibiliser vers un contrôle annuel préventif et j’afficherai ces dernières dans la clinique vétérinaire… J’en ai vraiment besoin pour faire mon deuil car je m’en veux énormément de n’avoir rien vu venir… Si mon expérience peut aider, ce sera avec le plus grand plaisir…

        Bien à vous,

        Sophie

        • Patrick dit :

          Bonjour Sophie ,

          Je comprends et c’est tout à votre honneur ….

          Je vous remercie pour votre commentaire et n’hésitez pas à me contacter via ce blog .

          Cordialement

          Patrick N.

          • Sophie dit :

            Bonjour Patrick,

            Je n’hésiterai pas à vous contacter via le blog, c’est promis. Merci de votre soutien, merci pour votre blog, votre page Facebook… Cela fait le plus grand bien de se sentir « épaulée »

            Bien à vous,

            Sophie

    • rachel dit :

      Bonjour Patrick,
      Mon chat est diabétique depuis 2 ans, il mange des croquettes MD de chez Hills mais on vient de lui trouver un taux d’urée trés élévé (2,7). Je sais que le MD sont hyperprotéinées, le vétérinaire dit qu’il faut le laisser sur ces croquettes (sachant qu’il ne tolère pas les WD). Mais n’existe-t-il pas des croquettes bonnes pour le diabète et moins dures pour les reins ? Ou bien que pouis-je lui cuisiner sans dérégler la glycémie ?
      Merci d’abance de l’attention que vous aurez porté à mon
      mail.

  11. chouchou dit :

    bonjour, félicitation pour votre site très bien fait!
    ma chatet biscotte âgée de 16 ans est IRC depuis 3 ans suite a une crise. elle est sous vasotop 1/2 cp par jour + croquettes renal. jeudi dernier elle s’est réveillée complètement abattue et a due rester à la clinique jusqu’à lundi soir. ses taux n’ont malheureusement pas beaucoup baissés malgré une perf durant 4 jours; (urea: 2?63 créa: 78.1 phosphore: 161) il m’a conseillé de continuer le vasotop et d’essayer de la faire manger. lorsqu’elle est sortie de la clinique elle titubait, se déplaçait en trainant les pattes arrière. depuis mardi ça va mieux je la force à manger avec une seringue remplie de patée + nutrigel et adépakin. elle ne vomit pas, n’a pas de diarhée et boit un peu. elle a retrouvé ses habitudes, à savoir dormir! (elle n’a jamais été très active) que dois je faire, souffre t-elle? va t elle reprendre des forces petit à petit ou est ce que je serais obligée de la nourrir a la seringue jusqu’à la fin de ces jours? Je ne sais plus quoi penser ni faire… QUE me conseillez vous? merci

    • Patrick dit :

      Bonsoir,

      le problème avec les chats IRC , c’est le taux d’urée qui est très fluctuant. Lorsque ce taux atteint des seuils important , vous avez les symptômes que vous décrits dans la première partie de votre commentaire . Et ce taux varie dans la journée …. Le taux de créatinine est élevé , ce qui signifie que le tissus rénal est endommagé souvent de manière irréversible ….

      Vous me demandez si elle souffre ?…. ce que je peux vous dire ,c’est que l’urée est un toxique pour l’organisme et lorsque le taux commencera à atteindre un taux trop important , votre chat va rentrer dans les symptômes neurologiques : perte d’équilibre , difficulté de se déplacer , COMA .. Tant que votre chat a un habitus de vie plus ou moins normale , sans symptômes digestifs ( diarrhée, vomissement ) ou neurologiques , vous pouvez la garder comme cela , me^me si vous devez faire un peu de nursing pour la faire manger . Mais si vous constatez les signes énumérés , je vous conseille alors d’abréger ses souffrances , car mourir d’une crise d’urémie est douloureux …. Alors je sais que vous voulez éviter l’euthanasie !!! Je ne peux pas vous garantir que votre chat s’endormira paisiblement chez vous , parfois , malheureusement , cette agonie peut prendre du temps …… Prenez alors la meilleure décision .
      Bien à vous

      Patrick N.

      • chouchou dit :

        merci beaucoup pour votre réponse, cela me réconforte un peu d’autant plus que je constate que biscotte va mieux aujourd’hui et qu’elle a spontanément manger quelques croquettes en plus de son « gavage ». de plus elle est sortie dans le jardin pendant quelques minutes et a fait son petit tour. par contre je ne croit pas qu’ elle ait uriné aujourd’hui… que dois-je en conclure? Si son appétit revient dois-je continuer le nutrigel? et quels médicaments rajouter au vasotop et a l’ipakitine pour tenter de prolonger cette embellie? Me conseillez vous la fluidothérapie?
        merci
        cordialement

        • Patrick dit :

          Bonjour ,

          OUI, bien sûr vous pouvez continuer Nutrigel … La fluidothérapie (en sous cutané) est intéressante à partir du moment où elle est bien pratiquée .Il faut que votre vétérinaire vous explique la technique et définisse avec vous le rythme et la quantité à injecter à chaque fois . Cela dépend du degré de déshydratation de l’animal , degré qui peut être défini par un examen clinique et sanguin …

          au niveau médicaments , je pense que vous avez le nécessaire …

          Bien à vous

          Patrick N.

          • chouchou dit :

            bonjour et merci de votre réponse, l’amélioration de mon chat se confirme aujourd’hui, elle a repris ses habitudes. par contre je vais réfléchir pour la fluidotherapie puisqu’elle n’est plus déshydratée et s’alimente correctement (gavage + croquettes + nutrigel). par contre elle n’a pas de médicament pour le soutien rénal dans son traitement (rubenal) dois je en demander à mon vétérinaire et surtout pourquoi ne lui en a t-il jamais prescrit? merci encore pour votre aide précieuse et vos réponses qui me sont très utiles
            cordialement

          • Patrick dit :

            Bonjour ,

            Vous donnez déjà l’ IPAKITINE ( pour le taux de phosphore) …. vous pouvez essayer de lui ajouter le RUBENAL ( qui lui agit sur le taux d’urée ), ils sont complémentaires . Cependant il peut arriver que le chat ne supporte pas très bine cette association ,auquel cas je conseille de ne continuer uniquement avec l’ ipakitine .

            Bien à vous

            Patrick N.

  12. chouchou dit :

    je précise que je voudrais éviter l’euthanasie et que j’aimerai qu’elle s’endorme tranquillement à la maison (existe t il des anti douleurs, des calmants pour chats ?), je ne peux me résoudre à l’emmener vivante à la clinique et à la ramener morte…pour ensuite l’ensevelir dans le jardin qu’elle aimait tant… je ne veux pas l’incinérer puisqu’il est impossible de récupérer ses cendres)merci

  13. Bonjour,
    Mon chat de 15 ans vient d’être diagnostiqué IRC il y a un mois. Il est sous Forketor (1cp/jour) et Rubenal (2 cp/j). Cependant, s’il continue de boire beaucoup et d’uriner autant, il ne mange pas bien, a maigri et dort beaucoup. Que puis-je lui donner pour stimuler son appétit ? (il mange des sachets »Renal » de Royal Canin et des croquettes spéciales de la même marque, mais n’en raffole pas !). Son taux d’urée était de 1g (mais il a baissé à 0,8O voici 10 jours) et la créatinine à 24mg.
    Alors que c’était un chat vigoureux (6 kg) et actif, son état va-t-il rester ainsi malgré le traitement ou peut-il se stabiliser ?
    J’ai remarqué 2 attitudes curieuses : il a souvent des mouvements de bouche comme s’il avalait « dans le vide » (mauvais goût en bouche, gêne ?) et certains jours, il va plusieurs fois dans sa caisse sans rien faire (?). Pourtant, il a des selles régulières (pas toujours bien moulées).

    Merci pour votre réponse qui m’aidera à trouver la bonne attitude de manière à soigner mon Blondin (chat roux clair) du mieux possible et à ne pas m’inquiéter au moindre signe !

    • Patrick dit :

      Bonjour Françoise ,

      un chat IRC peut avoir des périodes fluctuantes , c’est à dire des moments où il a un comportement normal ( assez actif ) et puis des moments où il est léthargique ,  » endormi » … tout dépend du taux d’urée qu’il y a dans le sang .

      L’urée est un toxique pour l’organisme et est responsable de la perte d’appétit de votre chat . Pareil pour les signes que vous constatez au niveau de la bouche.

      Pour stimuler l’appétit ,il existe des molécules , à utiliser en dernier recours car ils ne sont pas dénués d’effets secondaires .Demandez conseils à votre vétérinaire à ce sujet .

      Le traitement mis en place est un traitement classique avec le rubenal dont les comprimés ne sont pas toujours facile à administrer , n’est ce pas ?

      Il existe d’autres alternatives , mais il faut en parler avec votre vétérinaire . A ce sujet , je vous conseille d’aller régulièrement chez votre véto pour juste faire un petit bilan sanguin et surveiller les deux paramètres que vous avez cités ( créatinine et urée ) .Car il faut adapter le traitement en fonction de ceux ci !!

      Le fait qu’il aille sur sa litière sans uriner , signifie qu’il a une gène voir peut être une douleur à la miction … là aussi il faudrait s’en assurer auprès de votre veto ( analyse des urines ) .

      Voilà les premiers éléments , tenez moi au courant .

      Cordialement

      Patrick N.

  14. Fabre dit :

    Bonjour,
    Le rubénal présente t’il des effets secondaires?
    Mon chat en prend depuis deux mois et lui qui avait si bon appêtit ne mange presque plus. Est ce que celà peut être un effet secondaire du rubénal?
    Merci pour votre réponse

    • Patrick dit :

      Bonjour ,

      En principe ,d’après les études faits par le laboratoire , le Rubenal ne provoque pas une perte d’appétit ,au contraire elle doit l’améliorer puisque ce produit lutte contre la fibrose rénale ( c’est à dire la destruction des tissus rénaux ) Le taux d’urée doit aussi diminuer , car c’est ce taux qui est responsable de la perte d’appétit .

      Par contre , ce que je peux vous conseiller par la pratique , c’est de demander de doser le potassium , voir aussi les autres ions dans le sang de votre chat mis sous rubénal , car ces ions peuvent être en déquilibre et provoquer des symptômes comme par exemple la faiblesse et perte d’appétit .

      Avez vous fait un bilan sanguin récemment et si oui , pouvez vous me donner les résultats . ?

      Bien à vous

      Patrick N.

      • Fabre dit :

        Bonjour,
        Merci pour votre réponse.
        En ce qui concerne les résultats de son dernier bilan sanguin du 27mars,
        urée 0,60 – créa 17 – sodium 154mEq – potassium 5,00 mEq -Chlore 114 mEq – calcium 112 mg/l (il a toujours eu un taux de calcium élevé sans que l’on trouve pourquoi.

        Nous pensons qu’il a dû faire une montée d’urée car en plus de la perte d’appêtit, il avait des petits tremblements, tanguait un peu sur ses pattes arrières, avait comme la bouche pâteuse.
        Est ce que le stress peut provoquer une montée d’urée? car il est terrorisé par les orages et la veille nous en avions eu particulièrement forts et il a eu très peur.

        Nous avons rajouté du lespédézia hier et hier soir il semblait mieux, a recommencé à manger un peu, tenait bien sur ses pattes et avait l’oeil beaucoup plus vif.
        Le problème ne semble pas venir du
        rubénal apparemment, que l’on continue.
        Si son état ne s’améliore pas rapidement nous referons un bilan sanguin mais comme c’est un véritable combat à chaque fois on teste avec le lespédézia voir si l’amélioration persiste.
        Cordialement,

        • Patrick dit :

          Bonsoir,

          D’accord je comprends

          Tenez moi au courant de l’évolution …..

          Je vous remercie

          Cordialement

          Patrick N.

          • Fabre dit :

            Pas de problèmes je vous tiens au courant, mais croyez vous que le stress peut provoquer une montée d’urée?

          • Patrick dit :

            Bonjour ,

            le stress peut effectivement jouer un rôle dans le taux d’urée , car l’hypertension artérielle , accrue en cas de stress , en est responsable .

            J’attends de vos nouvelles .

            Bien à vous

            Patrick N.

  15. chouchou dit :

    bonjour
    mon chat va beaucoup mieux et devrait commencer la fluidotherapie demain. Concernant son alimentation, je suis retourner lui acheter ses croquettes renal mais comme il n’y en avait plus on m’a vendu des « virbac: urology » (ce n’est pas le vetérinaire mais son auxiliaire qui m’a assuré que c’etait la même chose) j’ai des doutes car le paquet ne fait pas mention d’ IRC … est ce bon pour mon chat?
    cordialement

    • Patrick dit :

      Bonjour ,

      Oui vous avez raison ,ce n’est pas tout à fait adapté pour un chat IRC , ce type d’alimentation est adapté pour des chats souffrant de calculs et d’éviter un ph urinaire acide …. je vous conseille de revenir à votre ancienne alimentation au plus vite ….

      Bien à vous

      Patrick

  16. ciboulette dit :

    ma petite chatte de 14 ans souffre d’une insuffisance rénale détectée depuis peu (après une ablation des dents)Je la trouvais en manque d’appétit et le verdict est bombé- créatininemie 3.77-urémie133- glycémie 134.
    conclusion: hydratation avec du glucosé, antibio marbocyl et uremyl.
    aujourd’hui 1 semaine après elle ne parait pas aller plus mal, mange un peu moins qu’avant mais mange tout de même, je continue à la maison les gouttes d’uremyl, l’antibio marbocyl 0.6ml tous les matins sous la peau mais j’ai arrêté le glucosé car elle n’appréciait plus trop mes piqures (je n’avais jamais pratiqué cela, j’ai du my mettre ou c’était la laisser à la clinique sous perfusion, j’ai préféré apprendre à faire des piqures moins traumatisant pour ma ciboulette) j’ai donc arrêté le glucosé mais je l’oblige à boire avec une seringue sans aiguille 2/3fois par jour et je continue l’antibio et l’urémyl.
    je ne sais pas si c’est bien ou pas, en tout cas, elle était presque condamnée il y a une semaine et semble reprendre santé…..sa nourriture en général c’est croquettes et boites achetées en grande surface….
    bien à vous

    • Patrick dit :

      Bonsoir,

      La fluidotherapie sous cutanée n’est pas toujours évidente à faire , d’autant plus que le serum glucosé n’est pas l’idéal …… Vous avez bien fait d’arrêter , car c’est douloureux avec le seum glucosé .. Par voie orale , essayez de lui donner 30-40 ml/ kg par jour( cela en plusieurs fois ) .

      La prise de sang révèle certes une Insufisance rénale , mais les valeurs ne sont pas non plus catastrophique ..

      Vous faites bien de poursuivre l’antibio , urémyl j’ajouterai en plus du Rubenal ( comprimés )….

      vous n’avez pas la valeur du phosphore dans le sang ? …

      Au niveau alimentation , il faudrait lui donner un aliment pour IRC , pour ne pas fatiguer les reins encore plus dans la filtation des proteines …. Demandez conseil auprès de votre vétérinaire .

      Bien à vous

      Patrick kN.

      • ciboulette dit :

        merci pour vos bons conseils et pour votre aide.
        les résultats sanguins décrits ci-dessus sont ceux de l’avant dernière prise de sang, avant l’intervention où on lui a enlevé toutes ses dents à cause d’infections bucales à répétitions. A la dernière prise de sang mi-mai, 10 jours après l’opération ma véto m’a dit que les taux avaient sérieusement augmentés et étaient supérieurs au taux que peut afficher la machine (mais je n’ai pas ces résultats en ma possession) d’où médicaments : marbocyl, glucosé et uremyl….
        vous voulez dire que je peux lui donner du sérum glucosé à boire!!!!
        je n’ai pas tous les résultats d’analyses….
        ou puis je trouver le rubenal? et qu’elle quantité journalière dois je donner à ma petite chatte de 2kg400.
        Je vais acheter des aliments spécifiques pour IRC.
        cordialement
        Rose

        • Patrick dit :

          Bonjour ,

          Ah d’accord ,je comprends mieux maintenant les dires de votre vétérinaire …. Oui bien sûr vous pouvez donner du serum glucosé par voie orale , ce n’est pas un produit toxique 🙂 …

          Le rubenal vous le trouvez chez votre vétérinaire ou en pharmacie

          ce site en ligne Medicanimal le vend aussi et est très fiable comme site .

          Rubenal

          vous donnez 1 comprimé matin et soir …

          Tenez moi au courant des résultats .

          Patrick N.

          • ciboulette dit :

            OK
            MERCI
            c’est parti…pour le rubénal commandé sur le net. demain j’achète les croquettes.
            je vous tiens au courant…
            déjà le sérum glucosé semble ne pas lui déplaire bien qu’elle n’apprécie pas trop qu’on la force à boire.
            à très bientôt
            Rose

          • Patrick dit :

            Bonjour ,

            très bien …. il y a aussi une recette toute simple pour un réhydratant par voie orale ,c’est la suivante :

            Mélangez 1 litre d’eau stérile + 6 c. à café de sucre + 1 c. à café de sel. ( ne pas injecter ! uniquement par voie orale)

            Bonne journée

            Patrick .N

  17. chouchou dit :

    bonjour,
    j’ai commencé la fluidothérapie mardi dernier en sous cutané avec du chlorure de sodium 0.9% pour une poche de 250ml. j’ai dû changé le point d’injection deux fois car biscotte ne supportait pas et montrait des signes de souffrance, j’avoue que cette injection hebdomadaire me stress un peu car j’ai peur de mal m’y prendre, j’ai piqué sur le pli du cou puis sur le coté de l’abdomen, avez- vous des conseilsà me donner?
    Sinon, elle a repris du poids (900 gr en 10 jours) je lui donne à la seringue un sachet de pâtée renal et elle a à sa disposition une gamelle de croquettes renal qu’elle mange en petite quantité, quand elle le veut. Une fois par jour, je mélange à sa pâtée 1 cuillère à café de nutrigel et 1 pression de laxatif vétérinaire.

    j’ai quelques questions:
    *quand est-il possible de faire son rappel de vaccin compte tenu de sa santé fragile? (prévu en juin)
    *quand pourrais- je la vermifuger et la traiter pour les puces? (préventif car elle ne semble pas en avoir…)
    *elle aime beaucoup boire l’eau de la piscine (eau traitée au sel par electrolyseur) je précise qu’elle y a accès toute l’année puisque je vis en Martinique, est ce dangereux pour sa santé?
    *elle est très constipée malgré le laxatif, que faire?
    merci beaucoup
    cordialement

    • Patrick dit :

      Bonjour ,

      c’est vrai qu’il n’est pas toujours aisé de faire de la fluidotherapie en sous cutané … comme conseil ? soyez calme , faites des quantité pas trop importante à chaque fois et assurez vous bine que vous êtes en sous cutané … pas en en intra dermique , car cela est très douloureux .

      Le fait qu’elle a repris du poids est un élément positif ..Bravo ! votre persévérance et votre patience est la clé de cet état.

      Pour son vaccin ? … écoutez , laissez la tranquille avec cela , votre chatte ne vit pas dans un milieu à risques et de plus elle a toujours eu ses rappels , donc elle a une immunité suffisante … ne lui faites pas encore un stress vaccinal supplémentaire … vous comprenez ?

      Pour le vermifuge et parasite ? .. faites le traitement habituel surtout en période à risques comme maintenant .. utilisez des molécules sûres

      Eau de piscine ? a éviter si possible ! le mieux c’est de l’eau en bouteille ou j’ai fait un article sur le sujet et les chats adorent la fontaine , voici l’article mon chat doit il boire beaucoup d’eau ?

      Pour la constipation ? c’est une des conséquences de la déshydratation … continuez le laxatif , peut être augmenter la fréquence ..

      Voilà , merci de me tenir au courant

      A bientôt

      Patrick N.

      • chouchou dit :

        bonjour,
        1 mois après sa dernière crise, biscotte est totalement rétablie. Elle a repris du poids (1.5 kg) et se porte bien. le seul souci c’est la nourriture: je suis obligée de lui donner sa patée en seringue…ce qui me prend une bonne heure tous les jours… Aussi, j’aimerai savoir si je peux alterner la pâtée renal avec une autre pâtée j’ai repéré « ultima affinity » dont le taux de proteines est bas (8%)et comparable à celui de renal.
        j’ai comparé la composition nutritionnelle des deux produits et la différence est surtout basée au niveau des minéraux et oligo éléments qui sont dramatiquement sous dosés par rapport à la pâtée renal.
        au fil de mes lectures, j’ai cru comprendre que pour un chat IRC c’est surtout le taux de protéine qui compte et qui doit être le plus bas possible…pouvez-vous m’indiquer si je me trompe et s’il y a d’autres paramètres importants à prendre en compte? et surtout si cela ne va pas nuire à mon chat, sans quoi je continuerai à la nourrir à la seringue même si c’est fastidieux.
        cordialement

        • Patrick dit :

          Bonjour,

          Le taux de proteines est effectivement un paramètre important dans la gestion d’un IRC , il faut un taux relativement bas et des proteines de haute qualité . Il y aussi d’autres paramètres comme le taux de phosphore par exemple .

          Je vous conseille de ne pas changer de marque et de produit . L’aliment humide « RENAL » est bien dosé pour un IRC et de plus vous l’écrivez vous même , votre chat se porte bien , a repris du poids alors je vous pose la question : pourquoi voulez vous changer un régime qui fonctionne bien pour l’instant ?.

          Par contre , ce que je peux vous conseiller aussi , c’est d’aller refaire un petit bilan sanguin pour voir l’évolution des paramètres rénaux ( créatinine, urée, phosphore )

          Tenez moi au courant

          Bien à vous

          Patrick N.

          • chouchou dit :

            bonjour,
            voici quelques nouvelles de biscotte qui est toujours parmi nous et se porte plutôt bien. elle a retrouvé son poids de jeunesse, à savoir 2kg5! on dit souvent que les chats ont 7 vies… je peux en témoigner!
            malgré cette embellie elle a toujours quelques petits soucis de santé (seraient-ils dûs à sa pathologie?)
            1)tout d’abord son oeil gauche qui larmoie en permanence et résiste à tous les traitements (tiacil, ophtalon, néomycine pommade )je ne sais plus quoi faire, dès que je stoppe les gouttes ou la pommade son oeil se remet à couler… mon vétérinaire m’a conseillé d’arrêter tiacil car cela peut attaquer sa cornée… que me conseillez vous?
            2)par ailleurs elle se lèche fréquemment les pattes avant, notamment à l’endroit où elle avait eu la perf au mois de mai, depuis les poils ont pourtant repoussés… mon vétérinaire pense qu’elle a des acariens et m’a prescrit 4 pipettes d’advocate a administrer à deux semaines d’intervalle, ce que j’ai fait, mais hélas sans aucune amélioration…
            3)enfin, je me heurte à un soucis d’alimentation à savoir une rupture d’approvisionnement en patée renal royal canin chez les vétérinaires de la martinique, ce qui ne lui laisse que les croquettes renal, qu’elle mange à contre coeur et en quantité moindre… je ne trouve aucun autre aliment spécifique sur l’île…je pourrais peut être lui préparer une pâtée mais avec quoi? poulet, riz, légumes verts? en quelle quantité, quelle proportions? mon vétérinaire n’a pu me renseigner, me conseillant de regarder sur le net! bref je suis un peu désemparée…
            merci d’avance pour vos précieux conseils et votre écoute.
            cordialement

          • Dr patrick dit :

            Bonjour ,

            Merci d’avoir donné des nouvelles et je suis ravi que la situation s’est améliorée …

            Le tiacil est un collyre qui contient un antibiotique et un corticoïde ( dexamethasone) , et effectivement un usage prolongé peut avoir des effets secondaires pas seulement sur la cornée d’ailleurs …..

            Changez de molécule , mettez à la tétracycline ( POSICYCLINE OPHTalmique )

            Au niveau du régime alimentaire , oui vous pouvez donner de la viande blanche type poulet – dinde à raison de 10-15 g par kg par jour en attente du retour de la patée Renal . Comme légumes verts , vous pouvez donner aussi du brocoli qui est indiqué pour les chats IRC ( dans les mêmes proportions que la viande blanche ) .

            Bien à vous

            PATRICK N

  18. GOMEZ Françoise dit :

    Bonjour,

    Je vous avais laissé un commentaire le 19 mai pour vous parler de mon chat Blondin (15 ans) souffrant d’IRC diagnostiquée voici un bon mois.

    Depuis 8 jours, il a retrouvé la forme, se régale de croquettes Renal Royal Canin et ne veut plus rien d’autre (ni sachets de boulettes en sauce ni blanc de poulet ou de dinde ni poisson !).

    Un comprimé de Scopalgine pendant 5 jours a permis de régulariser ses problèmes de miction. Par contre, ses selles sont maintenant sèches et assez grosses (constipation ?). Pourtant, il continue de boire pas mal (toujours de l’eau minérale… « minet-râle »)

    Le rappel de vaccination doit être fait en principe début juin ; je pense qu’il n’y aura pas de contre-indication (?). Nous avons un jardin et il côtoie d’autres chats du quartier.

    J’espère que son état va se stabiliser et qu’il va même reprendre un peu du poids perdu !

    Merci encore pour votre dévoument à répondre à tous nos messages

    • Patrick dit :

      Bonjour Francoise,

      merci de me tenir au courant ,et je suis content d’apprendre que le chat reprend vigueur ….

      La vaccination ? …. je serais partisan de vous conseiller de le laisser tranquille pour l’instant … il a 15 ans , il a une immunité bien acquise produite par les vaccinations antérieures …

      Lui faire un stress vaccinal dans son état , est ce raisonable ? de plus pour quelle maladie ? la rage ? pas nécessaire de faire des rappels tous les ans , le typhus ? pas nécessaire de faire des rappels tous les ans .. le coryza ? la non plus la vaccination n’est pas complètement efficace face au complexe coryza .. la leucose? …c’est celui là qui me poserait un peu de problème … les conséquences d’une réactions post vaccinale ne sont elles pas plus grandes que les avantages ??? .. parlez en avec votre vétérinaire …

      bien à vous

      Patrick N.

  19. Fanny dit :

    bonjour,
    après avoir lu tout votre article ainsi que tous les commentaires laissés précédemment, je vous remercie de toutes les informations que vous m’avez apporté et garde un peu d’espoir grâce a certain témoignages.

    voilà maintenant 3 semaines que mon chat de 11ans a été diagnostiqué en IRC malheureusement a un stade déjà avancé, suite a une perte de poids rapide et importante, il est passé de 5kg poids de forme et est descendu jusqu’à 3,3kg !!! suite à ce diagnostique on a essayé avec le vétérinaire qui le traitait la fluidothérapie qui a été peu concluante car la semaine suivante, il a dû y retourné et ce pour 6 jours…pour un chat angoissé de nature autant vous dire qu’il l’a plutôt mal vécu (refus de s’alimenter, résultat d’analyse sanguine vraiment mauvais…) si bien que je suis allée le récupérer contre avis de la vétérinaire qui voulais l’euthanasié !!! Comportementalement parlant il est toujours fidel a lui même, fouine partout, grimpe sur les meubles, joue avec mon second chat, malgrès une fatigue évidente….

    J’ai voulu un second avis et l’ai donc emmené dans une autre clinique le verdict est tombé, les reins sont HS, l’analyse a donné : urée >2.730 ; crea 93.2 ;phos 146.10… la vétérinaire m’a dit de continuer son traitement prilium chien nain, et de garder l’emeprid sous le coude en cas de vomissement, elle lui a fait une injection de vit B pour éviter l’anémie et ma conseillé de lui faire des perf de serum glucosé( 50ml) sous cutanée tt les jrs pendant 8jrs…lourd pour lui !!!

    pensez vous que ça en vaille vraiment la peine car cela fait 3 semaines que ça dure, il en a marre dès qu’il voit une seringue ne serait ce que pour lui donné son traitement il se met en stress total et panique dès qu’on le pique (obligé de le mettre en sac de contention pour lui faire une prise de sang…). J’ai vu que ci dessus vous parliez de l’administrer par voie orale pensez vous que je puisse essayé? il boit encore pas trop mal, l’alimentation est plus complexe il refuse croquettes et pâté en rénal…donc thon, blanc de dinde, jambon (pauvre en sel) et poulet sont son alimentation principale…il a repris 50g…c’est mieux que rien mais bon, existe t il un médicament pour lui redonné gout a la nourriture?

    je sais plus trop quoi faire j’aurai bien besoin d’un conseil avisé ….
    merci par avance
    Cordialement

    • Patrick dit :

      Bonjour Fanny ,
      Avec un chat IRC , vous pouvez avoir la situation d’un animal qui a un mode de vie avec des hauts et des bas .Tout dépend de son taux d’urée qui fluctue dans la journée … Le traitement donné est classique à savoir un IECA ( prilium) qui améliore la perfusion sanguine rénale et lutte contre l’hypertension rénale .,l’emeprid est un anti vomitif , molécule à utiliser au besoin .Vous n’avez rien reçu d’autre ?

      Donner par voie orale ? bien, sûr que vous pouvez le faire , par petite quantités pour ne pas surcharger l’estomac ..il existe des solutions hyperénergetiques à lui administrer par voie orale … Demandez à votre vétérinaire ces solutions .

      Dans cet article je vous donne TOUS LES ÉLÉMENTS de traitement et de soutien . au niveau de la stimulation de l’appétit , au niveau du phosphore , au niveau de l’anémie ….

      Parlez en avec votre vétérinaire …. ayez un dialogue constructif avec lui …

      Tant que le chat a un mode de vie correct, vous devez garder ce soutien thérapeutique . Il a repris un peu de poids ? et bien tant mieux ,c’est un bon critère … Traiter un chat IRC est contraignant ,mais on peut avoir d’excellents résultats et maintenir l’animal en vie pendant un laps de temps assez long …. le rein est un organe qui compense jusqu’à un certain stade. Ce stade atteint , la dégradation sera rapide et une crise d’urémie sévère risque d’être fatal pour votre chat.

      Courage et tenez moi au courant

      Bien à vous

      Patrick N.

  20. daviaud dit :

    Bonjour,
    Je vous écris par desespoir je ne sais plus quoi faire.
    on a décelé une insuffisance rénale depuis janvier 2012 chez mon chat qui a 4 ans.
    Traitement : NELIO5 1/2 comprimé par jour, sofcanis chien rénal 3 par jour.
    Son état a empiré, s’est amélioré entre deux perfusion pour réhydrater et drainer.
    Et là depuis 2 semaines, il dépérit de jour en jour. De 4kg au mois d’avril il est passé à 3kg. Il a subit une hospitalisation de 3 jours la semaine dernière, il est revenu relativement bien et là ça ne va plus.
    Il ne mange plus du tout, maigrit, s’isole, a de plus attrapé le coryza qu’avait attrapé mon chaton.
    Les vétos que j’ai vu m’ont dit qu’il n’y avait plus rien à faire, que c’était une histoire de mois…
    Lisant ce forum et les témoignages de gens qui ont pu faire guérir leur chat de cette maladie, j’ai retrouvé « espoir », pouvez vous me donner une idée de traitement sachant que l’actuel ne fait rien du tout.
    La dernière analyse il avait 69 de créatinine et 1,793 d’urée
    Que dois-je faire, il ne mange plus (anorexie) ?
    Merci d’avance pour vos réponses j’y met tous mes espoirs

    • Patrick dit :

      Bonjour Caroline

      Je pense que ,dans mon article sur le traitement , je suis assez complet et précis sur les différents types de médication .

      Pour votre chat , il serait intéressant d’avoir le taux de phosphore dans le sang …

      Le taux d’urée est important et la créatinine aussi, ce ne sont pas des valeurs extrêmes mais ils dénotent quand même une grave détérioration du système rénal .

      Son manque d’appétit est du au taux d’urée et c’est la raison pour laquelle les perfusions lui a fait du bien, car cela a fait baisser ce taux d’urée et le chat retrouve un mode de vie plus normale … mais dès que ce taux remonte , c’est à nouveau les mêmes problèmes .

      Vous devez peut être apprendre à faire de la fluidothérapie en sous cutané : demandez à votre vétérinaire de vous l’expliquer , ce n’est pas si compliqué que cela et puis profitez de lui demander des compléments de traitements en fonction du taux de phosphore : IPAKITINE … RUBENAL …

      Voilà , tenez moi au courant

      Bien à vous

      Patrick N.

      • daviaud dit :

        Bonjour,

        Merci pour votre réponse mais j’ai du le faire euthanasier mercredi soir. Mon vétérinaire m’a dit qu’il n’y avait rien à faire et qu’il souffrait énormément.
        Un rein ne fonctionnait plus et l’autre prenait le même chemin…situation irréversible.
        J’en suis malade j’en pleure du fait de n’avoir rien pu faire pour le guérir mais c’est comme cela, il a fallu prendre une décision et j’ai pensé que celle ci était la moins pire…l’acharnement thérapeutique ne faisant que le faire souffrir un peu plus.

        Bon courage à tous les gens qui vivent la même situation face à cette s********* de maladie.

  21. GOMEZ Françoise dit :

    Bonjour Dr,

    Ces derniers jours, mon chat (Blondin, 15 ans)ne mangeait pas bien…. (chaleur ?….car j’habite dans l’Hérault). Depuis 2 jours, le temps couvert et la température plus fraîche lui conviennent mieux et il s’est remis à bien manger.
    Cependant, je me pose une question : comment se fait-il que la nourriture appropriée pour l’IRC soit toujours très pauvre en phosphore alors que chaque comprimé de Rubenal en contient 10,5mg ?? Mon chat prend quotidiennement 1cp de Fortekor 75 et 2 cp de Rubenal (ce qui lui fait chaque jour 21mg de phosphore !) ; il pesait 6kg et en pèse aujourd’hui 5kg (après diagnostic IRC le 15/04). Pensez-vous que je doive diminuer la dose de Rubenal ? La problématique pour nous de bien comprendre est que sur les conditionnements Royal Canin, le phosphore est exprimé en % alors que sur les comp. de Rubenal, l’indication est en mg.
    Merci beaucoup encore pour votre aide et bonne journée à vous.

    PS : j’avais exprimé ma demande sur votre adresse mail, mais je suppose que la bonne façon de procéder est de passer par ce site à chaque fois ?

    • Patrick dit :

      Bonjour Françoise,

      L’alimentation pour chat IRC et les médicaments prescrits pour cette pathologie sont dosés en phosphore pour subvenir au besoin tout en ne perturbant pas ou n’aggravant pas l’équilibre CA++/ phospore …

      Tout d’abord , j’ai une question à vous poser : avez vous un dosage de phosphore dans le sang lors d’un des derniers bilans ?

      Si votre chat souffre d’hyperphosphatemie , en plus de ce traitement il faut lui donner un chélateur ( capteur ) du phosphate genre IPAKITINE ..

      Si le taux de phosphore est dans des normes respectables , il n’ y a aucun soucis par l’apport apport minime de phosphore lié au Rubenal et de son alimentation adapté.

      Il faut faire un suivi régulier de 3 paramètres lors d’une IRC: urée, créatinine et phosphore.

      Continuer le rubenal ? je le ferai ne fonction du dosage du phosphore et calcium dans le sang .. c’est important , d’autant plus que l’on peut adjoindre un traitement pour diminuer ce taux de phosphore ..

      Rubenal est un excellent produit surtout lorsqu’il est pris au stade précoce de l’ IRC ….. il a pour but principal d’éviter la fibrose rénale .

      Voilà , j’espère avoir répondu à votre question

      Bien à vous

      Patrick N

      ps: oui , pour le moment c’est la meilleur solution pour me joindre …. sur mon blog ..Facebook et les mails sont aussi un moyen mais où j’ai un retard considérable …… Je privilégie mon blog 🙂 .

  22. Fanny dit :

    Bonjour,
    je viens vous donner des nouvelles de skippy suite a mon message en date du 2 juin.

    elles ne sont brillantes… Il refusait de se nourrir et buvais des quantité infimes, je les donc ramené voir son vétérinaire qui ce coup ci m’a avoué ne plus rien pouvoir faire car l’IRC c’était transformée en IRA et qu’il avait des ulcères dans la gueule donc probablement que l’ensemble de l’appareil digestif était atteint et qu’il souffrait… le choix de l’euthanasie a donc été nécessaire…a mon grand regret je ne pouvais plus rien faire pour lui mais il me restait la possibilité qu’il ne souffre plus !!!

    il s’en ai donc allé mercredi 6 juin pour ne plus souffrir…cette pathologie est un calvaire je ne connaissais pas mais espère ne plus jamais m’y retrouvé confrontée !!!

    en vous remerciant bien d’avoir répondu a mon précédant message ainsi que de votre soutien face a cette maladie.

    cordialement

    • Patrick dit :

      Bonjour Fanny,

      Désolé d’apprendre cette nouvelle … je vous souhaite du courage et dites vous bien que vous avez pris la meilleure décision dans son cas pour lui éviter des souffrances inutiles … c’est un acte d’amour et de respect cela aussi .

      Bien à vous

      Patrick N.

  23. Lauriane dit :

    onjour,
    Mon chat qui a bientot 14 ans a une insuffisance rénale chronique. cela a été détecté depuis fin avril. Il avait un taux d’urée de 2. le vétérinaire lui faisait des injections d’eau sous cutanée pendant une semaine. Cela a bien fonctionné car il se remettait à bien manger et à reprendre du poids. Cependant, il s’est remit à ne plus manger depuis une dizaine de jour et est devenu très maigre en quelques jours à peine. Il n’aimait plus du tout la nourriture du vétérinaire. Ensuite il a commencé à ne plus très bien marcher au niveau du train arrière. A quoi est-ce dû ? Je suis donc retourner voir le véto et a refait des injections tous les jours pendant une semaine et nous a prescrit des medicaments à donner tous les jours à vie. Il a recommencé à manger un petit peu mais sans plus. Hier (samedi) il a eu des convulsions. J’aimerai savoir si il n’y a plus rien faire ??! J’ai toujours des espoirs car il va quand meme boire de lui mm mais refuse de manger sauf aujourd’hui il a sauté sur de la viande hachée. Pouvez me dire svp si il y a toujours un espoir apres le fait qu’il ait fait des convulsions ? Est ce que je peux le forcer à manger en lui diluant de la nourriture dans de l’eau par ex et lui injecter avec une seringue ??!
    Merci de votre réponse.
    Lauriane

    • Lauriane dit :

      Je constate que je n’ai recu aucune réponse de votre part…

    • Patrick dit :

      bonjour Lauriane,

      tous les signes cliniques que vous nous décrivez sont les suites d’une crise d’urèmie assez importante . Il est clair que des signes neurologiques ( type convulsions ) ne sont pas d’un bon pronostic et signifie que l’orgnanisme commence à être intoxiqué par ce poison qu’est l’urée . Je pense que votre chat arrive effectivement à un stade avancé de l’IRC .

      Vous pouvez faire un nursing pour lui donner à manger et à boire ( seringue ) mais toujours le faire par petites quantités .

      Mais les crises d’urémie peuvent être parfois assez douloureuse , aussi si vous constatez que ces signes devraient s’amplifier , n’ hésitez pas à consulter votre vétérinaire et avoir avec lui un échange clair avec au besoin une prise de décision pour éviter à votre animal de compagnie des souffrances inutiles .

      Tenez moi au courant

      Bien à vous

      Patrick N

      • Lauriane dit :

        Bonjour,
        Je tiens à m’excuser pour la remarque que je vous ai faite.
        Mon chat est mort le 13juin. Le dernier jour il ne pouvait plus du tout marcher et n’arrivait plus à se lever. Il était allongé et je le caressais. A ce moment précis il s’aggripa à ma main et y caressa sa tete pendant un petit moment comme il avait l’habitude de faire avec ma tete. Ensuite il a soulevé sa tete et a commencé à ne respirer que très peu en prenant de grandes inspirations. Ca s’est fini comme cela.
        Que voulait dire le fait de prendre ma main juste avant de mourir? était-ce parcequ’il sentait qu’il allait mourir et qu’il avait peur ? Ou un moyen de me rassurer ? On était très proche et j’ai vraiment eu du mal à le quitter.
        Cordialement,
        Lauriane

        • Patrick dit :

          Bonjour Lauriane ,

          je suis désolé d’apprendre cette nouvelle et n’ayez crainte ,je n’ai pas pris votre remarque comme une attaque.

          Certainement les signes que vous avez constaté avant sa mort étaient des marques de détresse.

          Courage et je vous souhaite néanmoins une bonne fin de journée.

          Patrick N

  24. SIMIAN CATHERINE dit :

    bonjour
    tout d’abord je voulais vous remercier pour la création de votre site ainsi que votre implication dans les réponses aux différentes demandes.
    Bravo !!
    j’ai deux chats qui sont tous les deux IRC âges de 16 et 14 ans.
    Pour Mimi l’IRC a été détecté en mai 2010, suite à une PDS et une constipation qui durait, assez importante de l’ordre de 4-5 jours. Il a été mis sous laxatone et paraffine sans grand changement. La visite chez mon véto a eu le mérite d’être clair : « vous savez un chat qui meurt de vieillesse est un chat qui meurt d’IRC », il va descendre tout doucement..dit-il d’un air presque résigné. (Au passage, mis sous vasotop avec contrôle PDS un mois plus tard..)
    Mais oui bien sûr et moi, je vais le « laisser mourir » puisque c’est presque le lot de tous les vieux chats…j’ai passé tout l’été sur le net, sur différents forums et un traitement revenait souvent sur le tapis, son nom l’azodyl, association de trois probiotiques ayant le « pouvoir » d’agir comme une sorte de dialyse mais au niveau entérique.
    Mimi a passé l’été à maigrir, nauséeux, j’ai passé l’été à réfléchir et j’ai franchi le pas en septembre j’ai commandé le fameux Azodyl. Fin septembre, j’ai à ma grande stupéfaction pu enfin arrêter progressivement le laxatone et la paraffine, son poids son appétit ont recommencé à progresser courant l’hiver 2010.
    Dans deux mois et demi, cela fera deux ans que Mimi est sous azodyl de 3.6kg au plus bas il est remonté à 4.6kg cet hiver là il est 4.520 à peu près, il est pesé tous les jours à peu près dans les mêmes conditions, je sais qu’il est important de vérifier sur ce point, une descente brutale serait synonyme de « reins qui lâchent ».
    Côté urée et créa, sur Juillet-Aout 2010 les tx passaient en rouge sur la PDS : respectivement 0.8 et 26.
    Côté nourriture dès cette époque, exclusivement de la nourriture rénale croquettes et pâtés, différentes marques. quelques dés d’escalope de poulet matin et soir lors de la prise de l’azodyl (heures fixes 12h d’écart entre les deux prises)
    Côté chélateur de phosphore, Ipakitine pendant quelques mois puis passage au renalzin. arrêt du rénalzin le 15 octobre 2011 qd j’ai fait la corrélation que les vomissements et l’hypersalivation venait de ce produit. Depuis, RAS de ce côté là
    Côté nausées pendant la premiere année elles ont été traitées avec du nux vomica et de l’ipeca (5ch) depuis Janvier 2012 plus de nausées.
    Dernière PDS remonte au 12/06/2012 les tx d’urée (0.74) et créa (22.6) sont en retrait par rapport à ceux de juillet 2010, c’est comme s’il n’était pas encore IRC !!
    Le tx de phosphore est à 48.29, début juillet 2011 il était à 53.07..
    Je sais que j’ai de la chance, d’avoir connu, d’avoir pu attaqué suffisamment tôt dans la maladie ce fameux traitement et je reste persuadée qu’il peut être « magique » dans la mesure où justement il est utilisé dès les premiers signes de cette maladie, les à peu près 25% de cellules rénales étant dans ce cas « sauvegardées » plus longtemps.
    Quant à mon second matou, Oslo, il a attaqué ce traitement début décembre 2011 suite à sa PDS annuelle et un tx de créa à 24. pour le moment je n’ai pas refait de contrôle, je m’en tiens au visuel et à son état général.
    Je me mets humblement à votre disposition si vous aviez envie d’avoir des renseignements sur ce traitement, sur l’administration…

    Ce qui m’amène ce soir c’est un questionnement sur les effets secondaires potentiels de l’azodyl, car Mimi a par contre une hyperactivité côté pancréas/foie, mon véto m’a expliqué que cela venait de l’utilisation de ce produit :
    les lipa en janvier 2010 = 5524 U/L en juillet 2011 = 4897 et juin 2012 = 5452
    les amyl en janvier 2010 = 1428 U/L en juillet 2011 = 1185 et juin 2012 = 1264
    ALKP en janvier 2010 = 114 U/L en juillet 2011 = 68 et juin 2012 = 136
    Depuis février 2011 il est sous légaphyton 50 (seulement 1 comp par jour).
    On a longuement discuté, il m’a expliqué qu’il fallait surveiller ces trois valeurs sans que ce soit pour autant dangereux A CE JOUR.
    Il m’a dit que pour le moment il ne fallait « toucher à rien ».
    Mon chat a dépassé les 16ans c’est pour moi déjà une grande victoire par rapport à cette maladie, j’aimerais pouvoir préserver au mieux son pancréas/foie et je sais que l’on pourrait passer à deux légaphyton par jour voire changer pour du zentonil.
    On a essayé (mon véto) de le mettre sous fumachol mais malheureusement il a mal réagi à ce traitement (vômissements, nourritures renvoyées à peine digérées)
    Qu’en pensez vous ? (je ne mets pas la parole de mon véto votre confrère, en doute)
    Une autre piste aussi serait l’utilisation de l’homeopathie (draineur pancréatique/hépatique style fumachol..)
    En vous remerciant par avance pour vos réponses,
    cordialement
    Cathy

    • Patrick dit :

      Bonjour Catherine,

      a mon tour de vous féliciter pour votre suivi et votre « acharnement » à comprendre et savoir les modalités d’un traitement d’un chat IRC ,car ce n’est pas toujours facile de s’y retrouver 🙂 .

      Azodyl est effectivement un produit qui engendre d’excellentes améliorations » et vous avez raison de souligner qu’au plus tôt il est pris dans l’évolution d’une IRC , au mieux seront les résultats .

      Je vous avouerai que je n’ai pas connaissance d’effets seondaires sur le pancréas ou le foie dû à l’AZODYL, des signes de vomissements ou diarrhée ont été constatés et dûs vraisememblement par un déquiquilibre de la flore que peut occasionner AZODYL .

      Maintenant le fait de le mettre sous un « hépato prootecteur » type LEGAPHYTON ou ZENTONIL n’est pas une mauvaise chose ,donc je vous encourage à le poursuivre et à ajuster la posologie en fonction des besoins .

      Au niveau d’un traitement homéopathique , là aussi c’est effectivement une possibilité mais je serai partisan de ne pas trop cherhcer à modifier une thérapeutique qui fonctionne .Pour l’instant ,vous avez des bons résultats avec ce qui est mis en place , pourquoi vouloir lechanger ? Effectivement, faire un suivi au niveau des paramètres sanguins me parait important et puis en fonction de l’évolution et des signes cliniques ajuster le traitement .

      Tenez moi au courant et encore félicitation pour votre dévouement pour vos chats .

      Bien à vous

      Patrick N

  25. gosset dit :

    Bonjour, je me permet de revenir vers vous car je souhaiterai réellement avoir vos avis (suite à ma demande de conseils de lundi 18/06/12 par email). Bien evidement, je comprend vous soyez très pris et vous remercie par avance de votre réponse. NATHALIE G.

    • Patrick dit :

      Bonjour Nathalie,

      je vous ai répondu par mail , mais je souhaiterais à l’avenir que vos questions se fassent au niveau de ces commentaires ,cela me permet de meieux centraliser les questions et de ne pas me disperser.

      Bien à vous

      Patrick N

  26. SIMIAN CATHERINE dit :

    Je vous remercie « chat-leureusement  » pour votre réponse et vos encouragements.
    Il m’est encore plus difficile justement à mon niveau, (particulier et non vétérinaire) de « comprendre » ce qu’il se passe avec l’azodyl car peu de personnes en France, l’utilisent et échangent sur le sujet. J’ai essayé de trouver des sites aux US et Canada relatant des expériences…..je cherche je cherche encore… 🙁
    J’ai eu par ailleurs avec Oslo mon second chat fin decembre 2011 un épisode de vômissements et diarrhées au début de la mise en place de ce traitement.(3 semaines plus tard) et tout est rentré dans l’ordre au bout de quelques jours..

    En relisant mon message hier au soir et aussi le dossier de Mon Mimi, je me suis rendue compte que l’un des deux produits homéopathiques que je lui donnais (le nux vomica) et que j’ai arrêté courant janvier 2012 sous prétexte tout d’abord qu’il n’avait plus de nausées et en second lieu pour ne pas le surcharger en médicaments, est fortement conseillé pour reprendre votre terme comme « hépato-protecteur ».
    Alors, peut être est-ce pour cela que les tx LIPA AMYL et ALKP ont remonté.??
    qu’en pensez-vous ?
    (voir tx juil2011 et juin2012).car si on compare ceux de janv2011 et juil2011 les tx étaient en baisse et c’est aussi l’époque de la prise du Nux Vomica.

    Un autre point, vous me dites que j’ai de bons résultats avc ce qui est mis en place, mais les tx actuels LIPA et ALKP trop élevés ne sont ils pas dangereux pour mon chat ?

    Je vous remercie par avance pour votre réponse
    Cordialement
    Cathy

    • Patrick dit :

      Bonjour Catherine,

      Les taux de lipase , amylase et phosphatases alkaline sont effectivement un peu élevées mais ce sont des valeurs qui ne sont pas toujours fiables . Il n’a pas été démontré que les activités de l’amylase et de la lipase sériques ont une quelconque valeur pour le diagnostic de la pancréatite féline.

      Ceci dit , il est possible que votre chat souffre d’une petite insuffisance pancréatique chronique … Pour le Nux Vomica , c’est un complexe utilisé en homéopathie pour des problèmes de transit digetif et rien ne vous empêche de faire des petites cures .

      Voilà Catherine, écoutez je vais vous faire une petite promesse ….; je vais écrire un article sur l AZODYL dans les mois à venir , j’ai même l’intention d’écrire un guide avec videos sur l’ IRC du chat .D’ailleurs à ce sujet , si vous avez des photos , des scan d’examens complémentaires au sujet de vos chats IRC je suis preneur .

      Tenez moi au courant et a bientôt

      Cordialement

      Patrick N

  27. nathalie gosset dit :

    Bonjour, Merci de votre réponse mais hélas ma persanne est morte à la clinique mercredi 20/06/12, suite à son I.Rénale, en effet elle a eu des convulsions et une hypothermie 33°, c’est d’autant plus dommage que les taux de créa et d’urée avaient baissés quasi. normaux. Merci encore pour votre site. Cordialement.NATHALIE G.

    • Patrick dit :

      Désolé de l’apprendre Nathalie , mais je ne suis pas étonné vu les valeurs élevées des paramètres sanguins .

      Courage et surtout ne culpabilisez pas .

      Bien à vous

      Patrick N

  28. SIMIAN CATHERINE dit :

    Un GRAND merci pour votre réponse qui me rassure ENFIN à fond sur ces valeurs hautes côté Pancréas…
    Ce sont mes « derniers » chats sur sept, ce sont les seuls qui ont passé les 10ans, Mimi est mon Ami, mon confident, une partie de moi-même, un bras ou une jambe..Il a 16ans il « est » un tiers de ma vie…
    Quant à Oslo c’est mon bébé, il est né chez moi c’est le fils de Mimi, le dernier de la portée je l’ai aidé à naître, sa maman était très fatiguée, j’ai coupé le cordon, je l’ai nettoyé dans un sopalin je l’ai présenté à sa maman je l’ai posé sur une des tétines..
    C’est aussi un rapport viscéral qui nous unit..
    Je ferai tout ce qu’il est en mon pouvoir pour leur bien être MAIS sans acharnement. Je suis pour toutes méthodes douces en ce qui concerne leurs traitements.
    Avec cette maladie et ce que j’en connais (en toute modestie) je sais où je devrai m’arrêter…
    Je peux vous transmettre les PDS, des photos (de mes chats?) ainsi que mon « expérience » sur l’azodyl sur votre email..
    Cdlt
    Catherine

    • Patrick dit :

      Bonjour Catherine ,

      c’est gentil de me proposer votre « expérience » et je n’y manquerai pas lorsque je ferai l’article sur l’ AZODYL .

      Tenez moi au courant de la suite des événements .

      Cordialement

      Patrick N

  29. rachel dit :

    Re-bonjour,
    je viens de vous envoyer un premier mail concernant l’alimentation de mon chat diabétique, mais je suis allée un peu vite et me rends compte à la lecture des autres mail que je vous ai donné peu d’éléments… Tellement contente de trouver un interlocuteur que je me suis empressée d’écrire sans prendre le temps de penser mon mail…
    Mon chat est donc diabétique depuis 2 ans,il est âgé de 10 ans, il est sous lantus (4uv matin et soir). Son urée était très élevée mais son sa créatinine était normale. Est-ce que cela veut dire que ses reins ne sont pas encore endommagés ? Et dans ce cas ne faut-il pas tout faire pour éviter cela, et donc revoir son régime alimentaire ? Dans mon mail précèdent je vous écrivais qu’il prenait des croquettes MD qui je le sais sont très dures pour les reins ?
    Le vétérinaire lui donne 2comprimés de FORTEKOR par jour et contrôle dans 15 jours. Je suis un peu inquiète car déjà la prise en charge du diabète avait été très mal faite par un premier vétérinaire et qu’on avait perdu beaucoup de temps pour l’équilibrer avec beaucoup de problèmes pendant près de deux ans avant que je ne consulte un second vétérinaire. Je ne voudrais pas perdre à nouveau un temps précieux.
    Encore une fois merci beaucoup pour votre lecture et vos conseils.
    rachel

    • Patrick dit :

      Bonjour Rachel,

      Il est vrai que l’alimentation M/D de chez Hill’s n’est pas adapté pour un chat IRC . Encore faut il être sûr que votre souffre d’une IRC et si oui à quelle stade?. Vous me parlez d’un taux d’urée élevé avec un taux de créatinine normale, pouvez vous me donner les valeurs de ces paramètres ?

      un taux d’urée anormal peut être observé chez un chat nourri au M/D car cet aliment est riche en protéines . Il faudrait dans un premier temps confirmer cet INSUFISANCE RENALE CHRONIQUE . Vous avez réussi à équilibrer le diabète de votre chat , il serait dommage de changer l’alimentation au risque de reprovoquer une rechute du diabète sur le simple fait d’une prise de sang avec des valeurs qui pourraient ,peut être, être passagères.
      Votre chat présente t il d’autres symptômes : vomissement, diarrhée, boit il beaucoup …?

      Voilà déjà un première réflexion qu’il faut faire et que je vous engage à avoir avec votre vétérinaire .

      Tenez moi au courant pour la suite

      Bien à vous

      Patrick N
      .

      • rachel dit :

        Bonjour Patrick,
        Merci pour votre réponse et la rapidité avec laquelle vous me l’avez envoyé.
        Alors, les taux sont les suivants :
        UREA : 2.730 g/L
        CREA : 14.6mg/L
        Par ailleurs un cousin étudiant vétérinaire me dit que la dureté des aliments hyperprotéinés depend de la qualité des protéines présentes dans les croquettes. Et que chez Hill’s il n’est pas avéré que le MD soit effectivement nocif.
        Je dois faire un contrôle le 9 juillet pour voir où en est le taux d’urée, mais le Fotekor ne va-t-il pas occulter la réalité de ce taux ? Comment vérifier que c’est une montée d’urée passagère ?
        Vous me demandez s’il a d’autres symptômes. Il a vomit une fois il y a une semaine mais il donnait l’impression de vouloir éliminer une boule de poil car il vomissait puis allait manger de l’herbe à chat puis répétait l’opération. Depuis plus rien, il a de l’appétit, il boit normalement (entre 80ml et 150ml selon les jours, sachant qu’il pèse 7kg), il semble un peu fatigué mais depuis le début de son diabète c’est souvent le cas, il urine normalement, il va à la selle un jour sur deux très correctement…
        Voilà…
        Si cela vous permets d’y voir plus clair ?
        Merci encore et impatiente de vous lire
        Bien cordialement
        Rachel

        • Patrick dit :

          Bonjour RACHEL ,
          Non , le fortekor ne va pas interférer sur les paramètres sanguins, par contre il faudra adapter sa posologie en fonction de la créatinine . D’après ce que vous me décrivez , il semble que les signes observés soient normales. La quantité de prise de boisson est normale et n’oubliez pas que le fortekor a comme effets secondaires un peu d’apathie voir même parfois des difficultés d’équilibre.

          Donc on va attendre les résultats du contrôle ( demandez bien au moins l’urée, créatinine et le phosphore dans le sang ) pour avoir une idée sur l’attitude à adopter ;

          Bonne soirée Rachel et tenez moi au courant .

          Patrick N

          • rachel guyon dit :

            Bonjour Patrick,
            mille merci, je vous tiendrai au courant et suivrai vos conseils.
            Bien à vous
            rachel

  30. pleszka dit :

    Bonjour,

    Je viens vers vous pour demander votre avis sur mon chat Winny agé de 6 ans qui a une IRC. Cela a été détecté début mai, urée 1.310, pal/alp 75.22, glucose 1.230, créatine 29.20, alt/gpt 43. Donc il est resté sous perf quelques jours chez mon vétérinaire, nous avons fait faire une biopsie. En attente des résultats mon vétérinaire lui a prèscrit du Fortekor. Mais quelques jours aprés le début du traitement la prise de sang nous montre que cela ne fonctionne pas tout est remontés, ils nous demande de l’arrêter et d’attendre les résultat de la biopsie. Donc on le remet sous perf en hospit et les résultat de la biopsie tombe dont la est conclusion : L examen histologie associe une glomérulonéphrite multifocale, globale, les glomérules rénaux présentant un aspect dit « en croissant’ et associée à des lésions de néphrite unterstitielle chronique fibrosante et une atrophie multifocales des tubes urinaires. Donc suite a ca on repart avec Winny à la maison avec un traitement 1 comprimé de Dermipred 5 /j et un Rubénal 75 /j, une perf sous cutanée /j. Donc 1 semaine aprés prise de sang créa 22.20, urée 0.90. Alors on repart de chez mon vétérinaire avec un cachet en plus du reste Lithamine. Entre temps Winny ne mange pas beaucoup maigri un peu, mais ne vomis pas, il dort beaucoup par contre.. Donc nouveau contrôle mi juin calcium arse 113.1 créa 22.7 phosphore 25.36 urée 1.00. Et là mon vétérinaire rajoute du Fortekor à tout le reste que je vous ai cité. Aujourd’hui Winny maigri, dort toujours autant, je lui donne son traitement jour aprés jour la perf aussi, mais a mon plus grand désèspoir je trouve que son état ne s améliore pas, je pense même que l’ajout du Fortekor le fait décliner. Alors voilà je viens vers vous car je ne sais plus quoi faire, je doute de tout, qu’en pensez-vous….. Je vous remercie d’avance pour l’attention que vous allez accorder a mon mail.

    Cordialement

    Sylvie

    • Patrick dit :

      Bonjour Sylvie,

      Les valeurs des paramètres sanguins au niveau rénal ne sont pas catastrophiques mais exprime une insuffisance rénale . Les résultats histologiques de la biopsie rénale confirme par contre cette IRC .

      Dans le traitement donné , je ne suis pas un partisan de donner des corticoïdes ( DERMIPRED) car ils ont des effets secondaires non négligeables comme par exemple l’augmentation de la pression artérielle au niveau rénale .Cette augmentation peut être responsable du dégradation encore plus sévère des tissus rénaux. Je le signale dans mon article d’ailleurs , car certains vétérinaires le prescrivent pour stimuler l’appétit .

      Le rubenal :OK et vous parlez de fluidotherapie sous cutanée ( pouvez vous me donner la quantité que vous injectez par jour et quel type de produit ?)

      La lithamine est un complexe de plantes qui ont des propriétés bénéfiques au niveau du système urinaire . Ok

      Fortekor est un IECA qui est donné pour diminuer justement cette pression artérielle au niveau rénale ,c’est un bon produit dont la posologie doit être adaptée en fonction de la créatinine . En l’occurrence , chez votre chat la créatinine est à une valeur limite normale. Donc, fortekor peut être administré à dose normale mais toujours bien surveiller les paramètres sanguins.

      Il est un fait évident que votre chat avec un taux d’urée un peu élevé peut avoir ce comportement d’être moins actif et d’avoir moins appetit . Ce taux peut fluctuer dans la journée ,c’est la raison pour laquelle vous pouvez constater des moments où votre chat vous parait parfois un peu mieux ou pire .

      A part les corticoides , le traitement mis en place me parait correct ,mais vous ne parlez pas de l’alimentation ,que donnez vous comme aliments ?

      Bien à vous

      Patrick N

      • Sylvie dit :

        Bonjour,

        Tout d’abord je vous remercie.

        Donc pour le dermipred, justement quand mon vétérinaire m’en a parler j’avais déjà été sur votre site, et donc je lui ai fait par de mon inquiétude concernant ce cachet sachant que dans l’IRC cela peut produire plus de dégât. Et là il m’a préciser qu’il connaissait les risques et que c’est pour cela qu’il ne lui avait pas donné avant le résultat de la biopsie.

        Pour la fluidotherapie sous cutanée c’est du chlorure de sodium 0.9 % tous les jours à raison de 250 à 300 ml.

        Pour l’alimentation je lui donne du Rénal Royal Canin.

        Cela fait 10 jours qu’il prend en plus le Fortekor 2.5 justement dans le but d’arrêter la fluidotherapie. Mais moi je constate que depuis qu’il prend ce médicament son état c’est empiré. Il mange de moins en moins, et biensur il maigrit.

        Vendredi nous avons rendez-vous pour voir l’évolution suite au Fortekor. Mais les résultat m’inquiète.

        Qu’en pensez-vous ????

        Je vous remercie encore, vraiment.

        Cordialement

        Sylvie

        • Patrick dit :

          Bonjour Sylvie,

          Parlez en à votre vétérinaire que vous constatez que votre chat se trouve moins bien depuis qu’il prend du fortekor . Demain, vous aurez les résultats de la prise de sang ( urée,créatinine,phosphore) et vous saurez adapter la posologie du fortekor en fonction de ces paramètres .

          Il faut savoir que votre chat peut présenter de l’apathie , perte d’appétit avec la prise de ce médicament.

          Donnez vous encore du dermipred pour l’instant?

          Tenez moi au courant des résultats de la prise de sang.

          Bien à vous

          Patrick N

  31. GOMEZ Françoise dit :

    Bonjour Dr,
    Je vous contacte une fois de plus (19, 28 mai et 7 juin) au sujet de mon chat Blondin (15 ans) traité pour l’IRC depuis mi-avril 2012.
    J’habite dans l’Hérault où nous avons une température étouffante de 35° depuis plusieurs jours, ce qui n’arrange pas le bien-être de mon minou… En effet, il mange peu (il faut employer des ruses de sioux !), dort beaucoup et semble apathique. Je pense cependant que la chaleur n’explique pas tout….

    1) Il mange en alternance (selon envie du moment) soit des croquettes Royal Canin soit des sachets de boulettes thon ou poulet.
    Une jeune véto remplaçante m’a dit que l’on pouvait aussi lui donner de la viande blanche : poulet ou dinde. J’ai fait l’essai et c’est vrai qu’il a de l’appétence pour ça ! Qu’en pensez-vous ?
    Puis-je lui en donner un peu chaque jour ou est-ce risqué ?

    Par ailleurs, j’ai été intriguée en lisant votre réponse au mail de Rachel à propos des effets secondaires du Fortekor. Mon chat en prend 1cp/jour ; il a aussi 1cp de Rubenal matin et soir.

    2) Quid des effets secondaires du Fortekor : manque d’appétence, apathie, difficultés d’équilibre (que j’ai récemment constaté durant qq instants lorsqu’il se lève après avoir dormi longtemps).
    Le Fortekor étant un hypertenseur, cela peut expliquer l’apathie, mais je souhaiterais avoir votre opinion sur les autres symptômes. Cela doit-il persister ?

    Nous sommes mon mari et moi aux petits soins pour notre Blondin et aimerions comprendre « où nous allons », la posologie animale n’étant pas très explicite !

    Encore un grand MERCI pour vos précieux conseils et le temps que vous accordez à chacune de vos réponses.

    • Patrick dit :

      Bonjour Francoise,

      Les viandes blanches peuvent effectivement être administré à un chat IRC car ce sont des proteines très digestibles et qui fatiguent moins les reins dans sa filtration par rapport aux viandes rouges . La dose que je recommande est de 10gr/ kg .

      Le fortekor ( benezapril) a effectivement des effets secondaires non négligeables que vous avez énumérés.Alors attention , cette molécule lutte contre l’hypertension artérielle au niveau rénale et a donc une propriété hypotenseur , c’est ce qui explique ces signes d’apathie , problèmes d’équilibre ,…

      Je vous conseille d’en parler avec votre vétérinaire pour ajuster la posologie en fonction des paramètres rénaux : créatinine, urée, potassium , dans le sang.

      Lorsque ces symptômes persistent ou s’amplifient, il est conseillé de revoir le traitement et éventuellement changer de molécules.

      Bien à vous

      Patrick N

      • Sylvie dit :

        Bonjour,

        Je reviens vers vous pour vous donner des nouvelles suites a notre rendez-vous chez le vétérinaire de Winny.

        Donc les résultat de la prise de sang calcium arse 99.89, créatine 20.20, phosphore 36.86, urée 0.90. Je lui ai parlé de son manque d’appétit encore plus prononcé depuis le début de la prise de Fortekor 2.5, du fait aussi que je n’étais pas trés enthousiaste de continuer à lui donner le Démipred. Enfin nous avons longuement parler de Winny, des solutions, et aprés avoir constaté que malgrés le Dermipred et le Fortékor le taux d’urée et de créatine ne baissaient pas, de les arrêter l’un aprés l’autre en 1er le Fortekor et lundi le Dermipred, afin de voir s’il reprend de l’appétit. Et biensur continuer le perf. sous cutanée.

        En conclusion on arrête tout sauf le Rubenal 75 et la perf.

        Aprés mon vétérinaire comme il me l’a dit est à bout de solution, la situation ne s’améliore pas et ne se dégrade pas. Il me disait aussi que le côté spsychique chez le chat est trés important, que le fait de faire la perf de le gaver de cachets peut le stresser… Et il est vraie que de donner les cachets à Winny qui est un chat trés calme avec un trés bon caractère est devenu un corvée, alors qu’avant il ne disait rien, maintenant il se débat beaucoup, se cache quand je l’appelle. Pour la perf cela se passe bien, il se laisse faire.

        Donc je pense que d’alléger son traitement qui n’a d’ailleurs pas montré son efficacité, peut-être bénéfique. Aprés je sais pas je voudrais tellement trouver une solution pour qu’il soit bien.

        Voilà docteur, nous en sommes là aujourd’hui, pourriez-vous me donner votre avis sur ces décisions, s’il vous plait….

        Je vous remercie pour vos réponses, vous êtes d’une aide précieuse. Merçi.

        Cordialement

        Sylvie

        • Patrick dit :

          Bonjour ,

          Les paramètres sanguins ne sont pas catastrophiques . Le taux de créatinine est normale et c’est vrai qu’il y a un taux d’urée élevée mais pas dramatique.

          Je pense qu’effectivement l’arrêt du DERMIPRED est indiqué , le fortekor je suis moins sûr sur l’intérêt de l’arrêter car il ne faut pas négliger malgré tout ses effets bénéfiques sur la pression artérielle et sur la proteinurie et ce malgré ces effets secondaires.

          Rubenal , Perfusion OK . Il y a encore un produit qui peut être utilisé c’est l’ AZODYL. Je vais faire bientôt un petit article sur ce produit qui a pour principale but de diminuer le taux d’urée .

          Donnez moi des nouvelles durant la semaine prochaine , mais retenez ce que je vous ai écrit au sujet de Fortekor.

          Bien à vous

          Patrick N

  32. Françoise GOMEZ dit :

    Bonsoir,

    Merci d’avoir répondu si rapidement à ma dernière demande. Je suis donc soulagée de savoir que je peux donner environ 50g de viande blanche par jour à mon chat. Aujourd’hui, il a mieux mangé.

    Par contre, j’ai oublié de vous parler d’un autre souci : nous allons souvent en Lozère où nous avons un petit pied à terre et Blondin adore être là-bas car nous avons un grand terrain herbeux dans lequel il passe beaucoup de temps à chasser près des trous de mulots, de souris et de taupes ! J’essaie de veiller à ce qu’il ne les mange pas trop (car en général….il mange tout).
    Une jeune véto m’a dit qu’elle avait eu un formateur qui avait connaissance d’études sur les chats IRC et qu’il avait été montré que les chats qui chassaient et mangeaient leurs proies vivaient plus longtemps que ceux IRC qui ne chassaient pas… sans qu’on sache vraiment pourquoi. Qu’en pensez-vous ?

    Encore merci pour votre bienveillance.

    • Patrick dit :

      Bonjour Francoise,

      Non je n’ai jamais entendu parler de cette étude et de ce fait . Franchement je mets beaucoup de doutes sur la crédibilité de cette affirmation !

      Bon séjour en Lozère .

      Bien à vous

      Patrick N

  33. stéphane dit :

    Bonjour,

    mon chat mangeait bien les croquettes KD pour insuffisant rénaux mais la formule des croquettes a changé debut 2012 (plus petites et moins grasses) et il n’en veut plus…
    Est-ce que d’autres personens ont constaté cela ?

    je cherche donc à acheter des sacs de 2011 même si la date est périmée.

  34. martine kurz dit :

    Bonjour docteur,

    Mon chat Lola a eu 18 ans ces jours-ci et elle débute une insuffisance rénale. Elle est par ailleurs enjouée, vive, se déplace et saute comme une jeunesse, a bon appétit, vomit de temps en temps, comme elle l’a toujours fait.

    Voici les résultats de ses examens de sang en décembre 2011, lors de sa consultation annuelle de routine:
    ALKP 44 U/L
    ALT 48 U/l
    UREA 0.682 g/l
    CREA 17.6 mg/L
    GLU 1.14 g/L
    TP 84 g/L

    Entre temps, elle a perdu 300gr, elle faisait 3,130 et fait aujourd’hui 2,830, sans baisse d’appétit ou vomissements inhabituels. Mais ce qui m’a incité à faire de nouveaux examens, c’est qu’elle demande bien plus fréquemment que d’habitude de boire au robinet.

    Voici le résultat de ses examens d’hier (6.07.2012):
    1. SANG
    ALKP 39 U/L
    ALT 63 U/l
    UREA 0.590 g/l
    CREA 26.2 mg/L
    GLU 0.93 g/L
    TP 90 g/L

    2. URINE (bandelette multistix SG)
    Leucocytes: –
    Protéines: Trace
    Densité: 1,030
    Glucose: négatif
    Nitites: négatif
    PH: 7
    Corps cétoniques: négatif
    Urobilinogène: normal
    Sang: négatif
    Bilirubone: négatif

    Voici le traitement qui m’est proposé:
    – Régime alimentaire à base de sachets/croquettes « Rénal » achetés chez le vétérinaire + nourriture maison à base de dinde et de courgette (elle ne mange aucun autre légume.
    – Traitement médicament: Nelio 5, 1/2 comprimé par jour.

    Auriez-vous la gentillesse, cher docteur, de me donner un contre-avis ou, peut-être, les conseils supplémentaires qui vous semblent essentiels.

    En vous remerciant, très cordialement.

    • Patrick dit :

      Bonjour Martine,

      a la vue des résultats des prises de sang, on peut évoquer un début d IRC ( creatinine augmente) et le traitement mis en place par votre vétérinaire est tout à fait conforme à la situation .A savoir un régime diététique adapté et un IECA ( nelio) pour diminuer l’hypertension artérielle au niveau du tissu rénal et ainsi éviter une dégradation trop rapide des reins .

      Ce que je vous conseille , c’est de refaire un bilan sanguin d’ici 6 semaines pour surveiller l’évolution de la créatinine .

      Voila Martine, j’espère avoir répondu à votre question .

      Tenez moi au courant .

      Bien à vous

      Patrick N

      • martine kurz dit :

        Cher docteur, merci de votre réponse (9 juillet)
        Lola a perdu 200gr sur cette derniere semaine (passé de 2,800 à 2,600 kilos) et depuis 2 jours seulement, elle ne s’alimente que très peu, je la sens un peu fatiguée. Je m’apprete à refaire une prise de sang la semaine prochaine.

        Ma question: est-ce que le traitement de Nelio 5 peut avoir ce genre d’effet indésirable (moins d’appetit et fatigue) ?

        merci beaucoup docteur !

        • Dr patrick dit :

          Bonsoir Martine ,

          Comme tout IECA , NELIO peut effectivement avoir ces signes ( léthargie , perte d’appétit) comme effets secondaires

          Comme vous allez faire la prise de sang cette semaine , parlez en avec votre vétérinaire qui peut adapter la posologie en fonction de la créatinine

          Voilà , tenez moi au courant

          Bien à vous

          Patrick N

  35. Donellij dit :

    Bonjour Docteur ,
    je viens une fois de plus vers vous car mon chat a pris 1/4 de fortekor 2,5 (il pèse 9kg) sur deux jours et ,ça l ‘a foutu à plat …
    Il s’est beaucoup léché le flanc ,il était tout mouillé d ‘un côté après.C ‘est la première fois que j ‘observais ça chez lui .Pour l ‘instant Fortekor interrompu …
    Ce comportement pourrait signifier quoi Docteur?
    Merci Docteur

    • Dr patrick dit :

      bonjour,
      il est possible que ce soit un des effets secondaires du au FORTEKOR . avez vous fait récemment un test sanguin pour les paramètres rénaux ? ( créatinine et urée ) ?

      Si oui , pouvez vous me donner les valeurs SVP ?

      Bien à vous

      Patrick N

  36. Georgeon-Colin dit :

    Je suis très admirative Patrick de votre dévouement et patience à répondre à tous…
    Je me bats pour Vishnou, mon chat mâle de 12 ans, depuis le 5 juin, retour de vacances, il avait perdu énormément de poids. ( 2, 9 kg) Le véto consulté le lendemain m’a dit qu’il était condamné et avait des tumeurs, aux intestins, et les reins énormes; une échographie a confirmé. il m’a dit qu’il en avait pour entre 3 jours et quelques semaines maximum, m’a conseillé de lui donner tout ce qu’il aimait à manger, et un traitement d’un demi cp d’ Oro médrol par jour (cortisone, pour les lecteurs) Il n’a pas voulu faire de bilan sanguin.
    J’ai réussi à le faire un peu regrossir, mais ça n’a pas duré, il en est maintenant à 2,2 kg, un vrai petit squelette. Il boit et urine énormément.
    Il mange un jour sur deux, si je varie énormément ses menus et lui donne à la main. Il n’aime pas du tout les barquettes ni les sachets fraîcheur diététiques pour chats IRC
    Donc il ne mange que des protéines (crevettes, thon, foie de volaille cru, jambon de dinde, sachets Félix ou Sheba…)
    Il ne veut plus du tout maintenant des croquettes diététiques (rénal et Purina ) qu’il adorait au début. D’ailleurs depouis 3 jours, il ne mange partiquement plus. Un autre vétérinaire consulté aujourd’hui n’a pas non plus voulu faire de bilan sanguin et m’a proposé de l’euthanasier pour 130 euros!
    Il vit encore de bons moments quand je l’emmène au parc. Il marche de moins en moins mais ragarde tout avec bp d’intérêt et me fait comprendre qu’il ne veut pas rentrer et ressort de son panier.
    Je me suis souvenue que j’avais traité un chat autrfois en lui faisant des piqûres sous-cutanées, j’ai rappelé le véto qui m’a dit que je pouvais lui faire 10 injections par jour de chlorure de magnésium; Je lui ai fait deux piqûres ce soir, de 10 ml.
    J’avais commandé du Fortékor à la pharmacie hier , mais ils ne l’ont pas retrouvé;
    je me demande ce que je pourrais lui donner, pour que ses derniers jours soient les moins douloureux possible. Je n’ai aucune données sur ses taux d’urée et autres, mais peut-être pourre-vous malgré tout me conseiller qqchose.Il est fatigué et de plus en plus prostré.

    Merci d’avance, déjà d’avoir lu mon message.

    • Dr patrick dit :

      Bonjour ,

      C’est dommage que nous n’avons pas des résultats sanguins en ce qui concerne les paramètres rénaux ( creat – urée ) . Ceci dit , je suppose que votre vétérinaire a de bonnes raisons pour ne pas les pratiquer , l’examen échographique lui était suffisant.

      Vous êtes sûr que ce n’est pas du chlorure de sodium auquel faisait référence votre vétérinaire ? Le chlorure de potassium doit être injecté sous contrôle de la kalièmie !!!

      A la seringue , si vous allez prudemment vous ne risquez pas de faire une erreur de lieu !!!

      Que vous conseillez de plus ,…. ? Tout simplement de continuer votre soutien comme vous l’avez déjà commencé et de savoir prendre la bonne décision au bon moment pour ne pas faire trop souffrir votre compagnon .

      Tenez moi au courant

      Bien à vous

      Patrick N

      • Joya dit :

        Ah zut, tout s’est effacé parce que je n’avais pas complété l’adresse!
        J’ai enfin retrouvé le forum!
        Bien sûr, c’est du chlorure de sodium que j’administre à Vishnou.
        Ce matin, il geignait un peu et je ne savais pas s’il souffrait ou s’il voulait parler;
        Parce que nous avons de longues conversations tous les deux!
        Quand je l’emmène au parc, il exprime bruyamment sa joie et nous nous répondons tout le long du trajet! ça fait sourire tout le monde!
        Et au retour, il me raconte combien il aurait aimé rester plus longtemps!
        Dans sa seringue, je lui mets des légumes de petits pots de bébé (sans pomme de terre) auxquels j’ajoute du foie cru ou cuit écrasé, et un peur d’huile de noisettes; Il est si constipé, il fait une petite crotte dure par semaine! Je ne sais pas si c’est une bonne idée. Faudrait-il mieux acheter de l’huile de paraffine?
        Et quelle quantité lui donner? combien de ml? La voisine n’accepte de m’aider que deux fois par jour, et je ne peux pas le faire toute seule. Il pèse 2,1 kg maintenant, un vrai petit squelette!
        L’assistante d’un vétérinaire m’a dit que l’Oro médrol augmentait le taux d’urée; mais je ne oense pas que ce soit une bonne idée de l’arrêter, si? Ou progressivement?
        « Des conditions de vie acceptables », c’est quoi, jusqu’à quand?
        Voilà déjà bp de questions!
        Un grand merci Patrick de vos réponses!
        Joya

        • Dr patrick dit :

          Bonsoir,

          Oui vous pouvez donner de l’huile de paraffine , mais je suis plus partisan de donner des pâtes laxatives qui sont plus facile à administrer et plus appétentes ( en principe ) type LAXATONE …..

          Oromedrol ( corticoides ) n’est effectivement pas très indiqué pour un chat IRC , essayez de réduire la dose ou de le donner qu’un jour sur deux ou sur trois .

          Des conditions de vie acceptables ? c’est assurer les bases de la vie : manger, boire, pouvoir faire ses besoins, être réactif ,….. voilà quelques critères qui vous donnent quelques idées … en tout cas il faut éviter les souffrances et d’en arriver à un stade « agonisant » ..

          Sachez prendre la bonne décision au bon moment …..

          Voilà , tenez moi au courant

          Bien à vous

          Patrick N

  37. Joya dit :

    (la maman de Vishnou!)
    J’ai oublié de dire qu’il a de plus en plus de difficultés à marcher, ses hanches semblent bloquées. Mais il a encore couru après des pigeons avnt-hier!
    J’ai lu sur ce site qu’une personne nourrisait son chat malade à la seringue.
    Il déteste qu’on lui fourre quelque chose dans la bouche, mais je pourrais peut-être comme ça lui faire absorber des légumes avec ses protéines. Si j’y arrive!
    Il ne risquerait pas de faire de fausse-route?
    Beaucoup de questions! Merci Patrick!

  38. Donellij dit :

    Bonjour Docteur ,

    Et bien pour le calcul urinaire , je ne saurai visiblement jamais l ‘impact du rénalzin …
    Je crois me souvenir que sur la pages vomissements du site ,vous disiez que le koalin (un des composant du rénalzin ) ,contenu dans je ne sais plus quel médicament pour les voix digestives ,n ‘était peut être pas si bon que ça pour les chat ?
    Pourriez vous m’ en dire un peu plus Docteur?

    • Dr patrick dit :

      Bonjour ,

      Non ce n’était pas le kaolin qui était vraiment incriminé ,car cette molécule n’est pas dangereuse pour le chat , mais c’était un produit qui était prescrit pour des diarrhée chez le chat ( Kaopectate ) qui contenait du kaolin mais surtout le salicylate de bismuth qui peut être toxique pour le chat …

      Depuis lors le laboratoire a rectifié la composition ……

      Pour le Renalzin, je ne pense pas que ce produit soit impliqué dans l’origine d’un calcul .

      Bien à vous

      Patrick N

  39. Donellij dit :

    Docteur ,

    Merci beaucoup pour votre réponse
    Vous êtes si gentil avec tous les propriétaires accompagnant leur animal malade…
    Vous êtes le quatrième professionnel de la santé animale à me dire que ce calcul n ‘est pas dû à Rénalzin …
    ALors voilà , je surveille tous les jours ses urines .Le lendemain du jour où j ‘ai trouvé ce fameux calcul , j’ai fait faire un culot et il n ‘y avait pas de calcul ni de cristaux.Aujourd’hui aussi ,je vous donnerai des nouvelles docteur .Petite remarque au passage :j ‘ai lu sur le sachet de croquettes renal spéciale qu ‘il y avait du carbonate de calcium pour ces propriétés alcalanisantes et c’est aussi un des composés de Ipakitine …

    Mais avant une bonne nouvelle:au bout de 5 semaines de K/D introduit très très progressivement dans l ‘alimentation habituelle,la densité urinaire est remontée à 1040 et oui Docteur ,il boit moins et urine moins (je mesure sa diurèse et la quantité de boisson)!!!!!!!!!

    Bien à vous Docteur

  40. Audrey dit :

    J’apprécie vraiment votre site pour l’information qu’il offre aux propriétaires d’animaux de compagnie en complément des conseils de notre propre vétérinaire. Un grand merci donc d’avoir créé celui-ci !

    L’IRC semble être l’une des principales causes de décès chez le chat âgé. Ma première question est donc, outre les bilans annuels sanguins lors des visites pour la vaccination, comment peut-on prévenir cette maladie ? Entendons-nous bien, je comprends que le vieillissement fait qu’il y a usure des reins à la longue, ce que je cherche à savoir c’est comment faire en sorte que cela n’arrive que très tardivement (bien sûr on aimerait que notre chat ne soit pas confronté à cette maladie) et préserver les reins/le capital de néphrons ?
    Ma question sous-jacente est donc, quelle alimentation (pour les séniors de plus de 10 ans) conseilleriez-vous pour nos amis félins âgés ? J’avoue que des exemples précis de marques seraient les bienvenus.

    • Dr patrick dit :

      Bonjour AUDREY ,

      écoutez je vais vous faire un aveu : je suis occupé à rédiger tout un guide complet sur cette maladie ( avec videos et audios) et je vous parlerai de tout cela … voilà , je fais le maximum pour le terminer avant la rentrée …..

      Bien à vous

      Patrick N

  41. Joya dit :

    Cher Docteur,
    Je constate que malheureusement mon dernier message n’a pas été enregistré. C’est dommage! Vishnou est de plus en plus faible, J’ai arrêté ce matin de le nourrir à la seringue, parce qu’il ne défèque plus, je crois qu’il n’a plus la force de pousser.
    Mais ça sent très mauvais autour de lui, un peu de matières suintent. je viens de lui administrer une dose de Microlax bébé, et j’ai extrait deux petites chiques de rien du tout…
    Devrais-je recommencer à le nourrir de force? Il ne tient plus sur ses pattes et n’a même plus la force de tenir sa tête. Mais il a l’air paisible et de ne pas trop souffrir.
    Je lui fais maintenant des injections de glucose, en plus du chlorure de sodium.
    Son bonheur est de « parler » avec moi. chacun une phrase, pendant des heures! Ce qu’il ne faisait pas avant. Nous sommes beaucoup plus proches maintenant. Et aussi d’être dans mes bras, sa tête sur mon épaule. C’est un job à plein temps pour moi! En ce moment, il est sur mes genoux.
    Je compense ma négligence d’avant, j’aurais dû faire un bilan sanguin il y a longtemps quand j’ai vu qu’il buvait trop.
    Je n’ai pas encore le coeur d’aller le faire endormir.
    mais il ne mange plus rien…Je ne sais pas combien de temps il va tenir comme ça.
    Si j’ose me permettre de répondre un peu à Audrey, un Siamois à moi a vécu 21 ans, et encore, il est mort accidentellement. A partir de l’âge de 12 ans environ, je ne lui donnais plus de boîtes, mais un peu de poisson ou de viande mélangés – bien écrasés – avec des haricots verts pour limiter l’apport de protéines. .
    Vivement la publication du livre de Patrick pour avoir plein de conseils!
    Merci cher Patrick de ce que vous voudrez bien me dire.
    Joya

  42. Joya dit :

    Sauvegarde de mon message du 27/juillet
    J’ai enfin retrouvé le forum!
    Bien sûr, c’est du chlorure de sodium que j’administre à Vishnou.
    Ce matin, il geignait un peu et je ne savais pas s’il souffrait ou s’il voulait parler;
    Parce que nous avons de longues conversations tous les deux!
    Quand je l’emmène au parc, il exprime bruyamment sa joie et nous nous répondons tout le long du trajet! ça fait sourire tout le monde!
    Et au retour, il me raconte combien il aurait aimé rester plus longtemps!
    Dans sa seringue, je lui mets des légumes de petits pots de bébé (sans pomme de terre) auxquels j’ajoute du foie cru ou cuit écrasé, et un peur d’huile de noisettes; Il est si constipé, il fait une petite crotte dure par semaine! Je ne sais pas si c’est une bonne idée. Faudrait-il mieux acheter de l’huile de paraffine?
    Et quelle quantité lui donner? combien de ml? La voisine n’accepte de m’aider que deux fois par jour, et je ne peux pas le faire toute seule. Il pèse 2,1 kg maintenant, un vrai petit squelette!
    L’assistante d’un vétérinaire m’a dit que l’Oro médrol augmentait le taux d’urée; mais je ne pense pas que ce soit une bonne idée de l’arrêter, si? Ou progressivement? il a aussi un comprimé de Fortékol chaque jour.
    Voilà déjà bp de questions!
    Un grand merci Patrick de vos réponses!
    Joya
    P.S.
    aujourd’hui, 31 juillet, il n’a eu aucun médicament. Dois-je reprendre? Je pense qu’il est en sursis, mais je voudrais qu’il vive le moins mal possible les qqs jours qui lui restent à vivre.

  43. Joya dit :

    Vishnou n’est plus.
    Il a attendu que je me réveille ce matin, il respirait tout doucement, je l’ai pris dans mes bras; au bout de quelques minutes, ses pattes se sont raidies, il a ouvert sa bouche en grand deux fois, et sa tête est retombée;
    J’avais décidé de foncer chez le véto ce matin pour le faire endormir parce que pour la première fois cette nuit il avait gémi.
    Je trouve tellement touchant qu’il ait voulu mourir dans mes bras.
    Je pense, enfin, j’ose espérer qu’il n’a pas trop souffert.
    Merci encore à vous Patrick et à tous ceux dont les témoignages m’ont aidée.

    • Dr patrick dit :

      Bonjour ,

      Je suis désolé d’apprendre cette nouvelle mais je pense que vous avez été au bout de ce qui était possible avec VISHNOU …. Vous ne devez pas avoir de remords ..

      Je vous souhaite du courage et sachez faire votre deuil le plus rapidement possible . Ne cherchez pas le pourquoi du comment …. Vivez le présent ..

      A bientôt

      Patrick N

  44. Joya dit :

    Quel dommage, je n’avais pas vu que j’avais une réponse, je la découvre à l’instant…
    Alors, pourquoi prescrire de l’Oromedrol à un chat qui a de l’urée!
    pauvre loulou!
    Il n’a pas agonisé très longtemps, Dieu merci.
    Et il a emporté beaucoup d’amour en viatique!
    Ce matin, je l’avais dans son petit linceul pour l’enterrer aux Buttes-Chaumont à côté de sa maman (chut!). Dans la rue j’ai demandé à des ouvriers s’ils pouvaient me prêter une pelle, le patron a dit oui, mais les ouvriers ont protesté qu’ils en avaient besoin. Il m’a rappelée de loin pour me dire qu’ils pouvaient faire un trou au pied d’un arbre.
    Et la pelleteuse a fait un trou juste de la bonne taille.
    Et mon petit loup est dans la rue où il était si heureux de passer pour aller aux Buttes, au pied d’un jeune platane….

  45. mars dit :

    Bonjour Dr,

    Mon chat a passé une semaine en clinique sous perfusion car elle avait arrêté de s alimenter et la prise de sang avait détecté un taux élevé de créatine de 111 et d’urée 2.7. Le vétérinaire faisait une prise de sang tout les deux jours et effectivement ça baissait on la récupéré le vendredi soir taux de crea 44 et uree 1.4 et on nous a demandé de revenir mardi pour refaire une analyse et la sans surprise ça avait augmenté 74 pour crea et 1.8 pour l ‘uree.
    Ils lui ont prescris Nelio et des croquettes royal canin renal qu elle ne mange plus depuis qu elle est plus sous perf ni les sachet de la meme marque.
    Je pense commander des sachets et croquettes special rein de différentes marques(PRO PLAN KATTOVIT BEAPHAR INTEGRA SANABELLE URINARY CROQUETTES ET SACHETS) et différents gouts afin de trouver au moins un quel aime qu ‘en pensez vous?une fontaine a eau aussi afin qu elle boive et est il possible de lui donner du thon ou poulet dessus afin qu elle mange un minimum?
    A savoir son taux de créatine a monte de 17 a 111 en un mois avant elle était en tres bonne sante a part des cystites a répétition et du sang aussi des fois dans ses urines aurait ce un rapport?

  46. joya dit :

    Hier matin, je me dirigeais vers les Buttes-Chaumont pour y enterrer Vishnou à côté de sa maman (chut!) et j’ai demandé à des ouvriers qui faisaient des travaux dans la rue s’ils pouvaient me prêter une pelle. Le patron a bien voulu, mais les ouvriers ont protesté qu’ils en avaient besoin. Quelques instants plus tard, ils m’ont rappelée de loin: « On peut vous faire un trou au pied d’un arbre! »
    Et la pelleteuse a fait un trou bien profond! le patron a dit à ses ouvriers: « Vous pouvez faire une prière! » Vishnou
    Le petit rosier blanc planté hier a déjà disparu mais mon petit loup est dans la rue où il a été si heureux de passer pour aller aux Buttes, sous un jeune platane de son âge!
    !

  47. Donellij dit :

    Bonjour Docteur ,

    Ce pourrait-il Docteur que les selles noires que mon chat a faites après deux jours de Fortekor ne soient pas dues à un un angiome des voies digestives hautes mais à une gastrite ou un ulcère qui a saigné .il est vrai que mon chat vomissait de temps à temps du liquide jaune dense sans boule de poils ou du liquide jaune très clair presque transparent.
    Le jour (fin Mai)où je l ‘avait vu léthargique,buvant maladivement,il avait vomi un liquide marron avec une ou deux croquette dedans
    Est-ce que Fortekort peut faire saigner un ulcère en deux jours?

    Merci mille fois pour votre aide Docteur

    • Dr patrick dit :

      Bonjour ,

      Non je ne pense pas que vous pouvez incriminer le FORTEKOR responsable de ses « selles noires »en si peu de temps…. Maintenant c’est une molécule qu’il faut adapter en fonction des pathologies existantes …. Une surveillance des paramètres comme la créatinine est importante..

      Bien à vous

      Patrick N
      .

  48. Sandrine dit :

    Bonjour Docteur,

    Je viens vous donner des nouvelles de Léon message posté le 08 février 2012.
    Il va à peu près bien avec des hauts et des bas et poursuit son traitement de Prilium chien nain.
    Demain nous partons en vacances et bien sur, Léon est de la partie. J’ai peur que le stress du voyage en voiture n’aggrave son IRC.
    Mais nous n’avons personne pour le garder et lui donner son traitement tous les soirs donc j’espère que tout se passera bien.

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Sandrine ,

      C’est normal que vous constatez des « hauts et des bas » dans son comportement … C’est typique des IRC et cela est dû à la fluctuation du taux d’urée dans le sang …

      Je vous souhaite de bonne vacances et je pense que le fait de prendre Léon avec vous est la meilleure solution pour justement assurer son suivi

      Bien à vous

      Patrick N

  49. Vincent dit :

    Bonjour à tous, bonjour Patrick,
    J’ai adopté il y 9 ans une petite chatte adulte à la SPA de Colmar en Alsace. Nous sommes maintenant à Montpellier et je suis heureux d’avoir investi dans un climatiseur ! Lucie (ma chatte) souffre d’IRC depuis deux ans. J’ai tenté les médicaments et l’alimentation spécifique, mais c’était trop de stress et de souffrance pour cette petite chatte tellement craintive et qui ne supporte que ma présence… Alors j’avoue j’ai décidé de laisser faire, pour sa paix, son ‘bien-être ». Elle maigrit mais elle mange et elle boit beaucoup, surtout les sauces des paquets dits haut de gamme. Elle me fait de la peine. C’est un petit format mais je vois bien qu’elle est maigre et parfois en souffrance. Je ne veux pas réitérer l’erreur que j’avais faite avec mon chat précédent parti à 19 ans mais il avait dû souffrir. Alors je me demande, avec tristesse mais pour son bien, quand dois-je lui dire au revoir ? Qu’en pensez-vous ? Merci. Vincent

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Vincent,

      C’est toujours délicat de donner des critères pour décider ou pas du moment de l’euthanasie d’un animal… Pour ma part ,j’ai pour habitude de conseiller cet acte lorsque plusieurs conditions de base d’une vie « décente » à savoir ne sont plus maintenues.( manger, boire, assurer ses fonctions excrétrices ( miction-défécation) ,faire sa toilette,pouvoir se déplacer,pas de signes de souffrances évidents ( miaulement, cris,…),….)

      C’est vous ,en tant que propriétaire, qui êtes le mieux placé pour le savoir ,car vous connaissez les habitudes de votre compagnon et si vous avez un doute , allez consulter votre vétérinaire qui lui sera à même capable de vous conseiller après un examen physique .

      Sachez prendre la décision au bon moment , c’est un acte « d’amour »et de respect pour votre compagnon

      Bien à vous

      Patrick N

  50. Noémie dit :

    Bonjour,

    Ma chienne Bull terrier de 6ans est sous traitement Urémyl + croquette canin royal rénal depuis 2 ans suite à un pyomètre et une piroplasmose à 1mois d’écart. Mais les laboratoire boiron ayant racheté tvm arrète la référence urémyl. Dur coup pour le moral meme si je sais que ma p’tite louloutte ne vivera pas jusqu’a 15ans puisque on me l’avait déja condamné il y a 2an lors de la piro. Il me reste 1/2 flacon d’urémyl et le véto ma vendu rubénal. Pensez vous que rubénal peut remplacer urémyl? dois je faire une période de transition entre les 2 produits? je pense aller voir pour acheter les composant d’urémyl et faire les assemblages moi meme, que pensez-vous de tout cela? Je vous remercie par avance pour votre réponse car je suis un peu perdu et surtout ne voudrait faire une bétise et condamné ma chienne….

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Noémie ,

      Le rubenal est un bon produit en complément dans le traitement d’une Insuffisance rénale et votre vétérinaire a eu raison de vous le proposer en remplacement.

      Vous pouvez passer directement au Rubenal une fois fini votre Uremyl …

      Quand à faire votre propre « recette d’uremyl » , je crains que ce ne soit pas possible pour des raisons techniques . :o)

      Avez vous fait récemment des tests sanguins pour suivre cette insuffisance?

      Bien à vous

      Patrick N

  51. Noémie dit :

    Bonjour

    Je ne suis pas sur que mon comm. est été publié?

    • Dr patrick dit :

      Re,

      pour qu’un commentaire soit publié, il faut attendre que je le valide , c’est la raison pour laquelle vous ne l’avez pas vu tout de suite publié … ceci dans le but d’éviter du SPAM et des commentaires « hors sujet » .

  52. CORIC dit :

    Bonjour Docteur,

    Je viens de perdre mon chat Moogly d’une IRC à 15 ans et je ne cesse de me culpabiliser pour ne pas avoir reconnu les signes de la maladie.
    Suivi depuis 2 ans pour un souffle cardiaque et mis sous Bénazépril, et passé également sous croquettes hypoallergéniques pour cause de léchage intensif, Moogly a commencé à bouder ses croquettes début juillet.
    Nous n’y avons pas beaucoup prêté attention, il buvait beaucoup aussi mais vu qu’il commençait à faire chaud. Il buvait dans un vase et miaulait souvent pour qu’on lui change son eau. Il continuait à manger un peu avec nous (jambon, poulet…). il a commencé à maigrir il y a 3 semaines.
    Il a vomit deux fois et j’ai décidé de l’emmener chez le véto car je devais le laisser cette semaine à ma grand-mère pour les vacances et je ne voulais pas qu’elle soit inquiète avec lui.
    Diagnostic : 1.32 g/l d’urée et 60 en créa. La véto me propose de le mettre 3 jours sous perf ou de lui donner un traitement et d’attendre car on est le week-end et je n’ai pas trop envie de le laisser…Mais finalement j’ai envie de mettre toutes les chances de son côté et je le laisse.
    3 jours plus tard, les résultats sont meilleurs : 1g/l d’urée et 45 de créa. Je suis rassurée et le ramène à la maison pour lui octroyer un peu de repos avant de continuer les perfs. Et là, à la maison je découvre qu’il a un peu de mal à respirer. Je le ramène à la clinique : il est en train de faire un petit oedème pulmonaire. On lui fait une piqûre de Dimason pour qu’il élimine le trop-plein d’eau dans son corps.
    Il urine bien le soir et la nuit mais le lendemain presque rien. il est déshydraté mais on ne peut pas le perfuser normalement à cause de son oedème et on lui fait du goutte-à-goutte + injections de dimason pour stopper l’oedeme.
    Résultat, 2 jours après ses taux ont augmenté : >2.73 pour l’urée et 76 pour la créa.
    J’ai donc pris la décision de l’endormir jeudi dernier car on m’a dit qu’il n’était pas en forme : plus d’urine (on l’avait sondé et son urine était transparente, signe que le rein ne filtrait plus rien, taux élevés, amorphe, il ne mangeait plus (il voulait même pas être pris dans les bras).

    Depuis je m’en veux car je me demande pourquoi je n’ai rien vu venir alors que les symptômes étaient là. Est-ce que début juillet, c’était déjà trop tard pour le sauver ? Si je l’avais ramené à la maison après les 3 jours quand on a découvert son oedème, cela aurait-il pu lui faire du bien de se retrouver chez lui et peut-être aurait-il eu goût à remanger après la grosse fatigue des perfs et le stress d’être à la clinique (c’était un chat qui n’avait jamais eu de séjour en clinique de sa vie). Ce séjour peut-il avoir eu un impact sur sa guérison.
    S’est-il laissé mourir plutôt que de se battre ?
    Aurais-je dû le mettre sous traitement avant les perfusions ?

    Merci de me répondre, j’ai du mal à faire mon deuil avec toutes ces interrogations.

    • Dr patrick dit :

      Bonjour,

      A la lecture de votre commentaire , je reste persuadé que l’attitude qui a été adopté était la meilleure.. Le vétérinaire vous a proposé la solution la plus logique pour tenter de soigner votre chat et vous avez pris la meilleure décision pour éviter à votre chat des souffrances inutiles .Quand à la présence d’oedeme , comme votre chat souffrait de problèmes cardiaques , c’est une des conséquences de cette pathologie …. Les problèmes circulatoires sont également responsables de la dégradation rénale …..

      Vous ne devez pas culpabiliser car vous avez fait le maximum pour soigner votre animal de compagnie ….. Cela ne sert à rien de se poser multitudes questions qui de toute façon resteront sans réponses …. Avec des « SI » !!!! …..

      Je vous souhaite du courage et essayez de ne plus trop y penser ..

      Bien à vous

      Patrick N

  53. Donellij dit :

    Docteur Merci pour votre réponse !!!

    Bon , il semblerait qu’il soit possible que mon chat ait un trouble de l ‘hémostase .Affaire à suivre
    Une nouvelle question docteur quels sont selon vous les risque d ‘Azodyl.quand on va sur le site de vetiquinol , le produit est présenté comme la panacée…
    En favorisant la surpopulation de bactéries intestinales se nourrissant des déchets urémiques ,cela se fait forcément au détriments des autres bactéries natrellement présentes et présidant à la gestion de tous un tas d’éléments .Une surpopulation d ‘une catégorie de bactéries peut induire un déséquilibre du métabolisme intestinal et perturber les phénomènes d’absoption intestinale?
    Le médoc a un équivalent en médecine humaine aux USA ou/et Canada.Il s ‘agit de Ranadyl.Mais de produit équivalent en humaine en France à ma connaissance .

    J ‘ai contacté l ‘ordre de vétos pour en savoir plus mais silence radio…

    Pourriez vous me donner votre avis sur ce produit Docteur?

    Mille fois merci pour votre générosité

    • Dr patrick dit :

      Bonjour ,

      Azodyl est un très bon complément thérapeutique pour les animaux avec un taux d’urée élevé ….. Le fait de donner ces pro biotiques ne risquent pas de déséquilibrer la flore intestinale , vous ne devez pas vous inquiéter pour cela . Ce n’est pas le produit qui guérit le chat d’une IRC , mais peut donner de bonnes amélioration en tant que traitement symptomatique ( urémie ) .

      Si vous pouvez en procurer , c’est un bon complément pour un traitement IRC ..

      Bien à vous

      Patrick N

  54. donellij dit :

    Quelle chance pour nous de vous avoir !!!!!!!!!!!!!!!!
    Au risque de paraître un peu têtue , il faut que je vous pose une autre question sur Azodyl
    A Nice , les vétos me font répéter le nom du produit car ils n ‘ont jamais entendu parlé .J’ ai appelé quelques vétos sur Paris et eux aussi ont l ‘air d’avoir juste entendu parlé du produit et encore pas tous…
    C’est comme on dit « une affaire de gros sous  » s’il n ‘est pas encore commercialisé en France ou bien est-ce parce qu’il est encore à l ‘étude en France ?
    Bien à vous Docteur!

    • Dr patrick dit :

      Bonsoir ,

      en effet c’est un produit qui n’est pas commercialisé en France , pour des raisons qui appartiennent à la politique commerciale de VETOQUINOL et je suppose pour des questions d’enregistrement du produit . Il faut savoir que les cahiers de charge pour l’enregistrement d’un produit et de sa mise sur le marché sont différents d’un pays à l’autre …. Je connais ce produit pour l’avoir utilisé et prescrit dans un pays Anglo-saxon ..

      Mais je ferai un article ou une fiche récapitulative bientôt , c’est prévu dans le cadre de mon guide sur L Irc du chat que je suis occupé à écrire …..

      Bien à vous

      Patrick N

      ps / MERCI POUR LE PETIT MOT SYMPA : o)

  55. Coco dit :

    Bonjour Docteur,

    j’ai une chatte aui a entre 5 et 8 ans , petite SDF et qui est IRC stade4.
    elle a comme traitement phytophale 1 cachet matin et soir et ipakitine 2c matin et soir.
    sa 1ère PDS à la découverte de son IRC en septembre 2011
    urée: 2,73
    créa: 136
    sa dernière PDS le 07/07/2012
    urée: 1,89
    créa: 45,5
    phos: 22,19
    depuis début juillet elle fait pipi 4 à 5 fois/jour hors litière alors qu’avant elle ne faisait jamais ça.
    Au départ j’ai cru que cela venait de la perf en ss cut que je lui avait faite 130Ml, je pensais en avoir trop passé mais depuis c’est toujours le même problème.
    je voudrais donc savoir si un chat IRC peut devenir incontinent ou bien si il s’agit d’un problème comportemental.
    merci d’avance pour votre réponse et encore bravo pour votre site.

    • Dr patrick dit :

      Bonjour ,

      « L’incontinence urinaire » ( miction en dehors de sa litière) est la conséquence de son insuffisance rénale …. En effet , un chat IRC boit beaucoup plus et donc a un besoin de miction plus important …de ce fait , vous pouvez constatez ce signe  » d’oubli » …

      Les valeurs sont élevées au niveau des paramètres sanguins …. vous ne constatez aucun autre signe digestifs type vomissement ou diarrhée ?

      Bien à vous

      Patrick N

      • Coco dit :

        merci docteur pour cet éclaircissement.
        pas de diarrhée et quelques rares vomissements mais de loin en loin et souvent avec des poils.
        mon véto me dit qu’à son stade la prise de fortekor lui serait néfaste qu’en pensez vous ?
        elle pèse actuellement 3kgs mais c’est un tout petit modèle, mon véto lui a aussi fait 3 injections à 15 jours d’intervalle d’anabos (lorabolin je crois) en fin d’année car elle ne s’alimentait presque plus (2,3kgs) et depuis elle a retrouvé la forme et mange ses virbac rénal.
        merci pour votre aide, heureuse de vous avoir trouvé.

        • Dr patrick dit :

          Bonjour ,

          pour le fortekor , tout dépend du stade de l’insuffisance rénal…. si votre vétérinaire a jugé qu’il était pas opportun de prescrire cette molécule , c’est qu’il a des paramètres lui permettant de l’affirmer …. Le laurabolin est effectivement un anabolisant qui peut être prescrit en cas IRC …

          Tenez moi au courant de l’évolution …

          Bien à vous

          Patrick N

          • Coco dit :

            j’ai parlé de l’Azodyl à mon véto en lui fournissant les explications de vétoquinol que j’ai obtenu d’une ASV québécoise. mon véto n’a pas été emballé par le produit.
            peut on en donner à un chat IRC stade 4 ou bien est ce que cela n’en vaut pas la peine car à un stade trop avancé ? merci.

          • Dr patrick dit :

            Bonjour ,

            certes Azodyl n’est pas le produit miracle , il a pour but de diminuer le taux d’urée grâce à l’action de probiotiques et de prébiotique au niveau du tube digestif,mais je ne vois pas pourquoi il serait incompatible de l’administrer à un chat IRC au stade 4.

            Dans un traitement ,il faut essayer de mettre en œuvre tout ce qui est possible pour contrecarrer la pathologie et AZODYL fait partie à mon sens, de l’arsenal thérapeutique possible pour un chat IRC .

            Le problème c’est la difficulté pour se procurer ce produit en France ou Belgique. Au canada , il ne devrait pas avoir trop de problème 🙂 .

            Bien à vous

            Patrick N

  56. SIMIAN CATHERINE dit :

    Bonjour Docteur !

    Je vous ai déjà contacté il y a quelques semaines par rapport à mes deux chats IRC de 14 & 16 ans et j’aurais deux questions à vous poser…

    1)Il arrive fréquemment que l’un des deux vomisse des tuyaux de poils,d’ailleurs à ce propos je les trouve depuis l’IRC bien plus à même de le faire, je pense que l’IRC accentue la non digestion naturelle de ces tuyaux de poils.
    Qu’en pensez vous ?

    2) Ce n’est pas systématique chez eux mais souvent lorsque j’ai ce type de vomissements (indirectement en rapport avec l’irc donc) ils courent à la caisse et s’en suit une diarrhée..
    Toute rentre en principe dans l’ordre au bout de 24heures
    Connaissez vous ce type de réaction ? l’expliquez vous ?

    Mes deux chats sont sous azodyl au départ je pensais que cela pouvait en être la cause mais visiblement certains chats IRC sans le même traitement que les miens ont les mêmes symptômes…Je connais quelques cas autour de moi

    Merci par avance de vos commentaires…

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Catherine,

      C’est évident qu’un chat IRC est sujet à avoir des problèmes digestifs de type vomissement ou diarrhée , c’est le taux d’urée qui est responsable . Comme ce taux fluctue constamment , il est normal de constater des périodes sans ces signes et puis des épisodes avec un ou les deux signe(s) .

      Comme vous me parlez d’Azodyl , j’en profite pour vous poser une question : avez vous remarqué un net effet depuis qu’ils en prennent ? pouvez vous me confirmer quel procédure utilisez vous pour vous en procurer ? J’ai une solution mais je souhaiterais connaître la vôtre , si elle est différente bine sûr .. 🙂

      Je vous remercie par avance …

      Bien à vous

      Patrick N

  57. SIMIAN CATHERINE dit :

    Bonsoir
    et encore MERCI pour votre écoute, çà fait chaud au coeur, really !!

    Azodyl ? 1 net effet ?? plusieurs nets effets !!!!
    Par contre j insiste, mise en place du traitement le plus rapidement possible…
    Surtout que,lorsque l’urée fluctue ou est à un certain seuil, il faut de plus gérer les nausées/vomissements, il est alors assez difficile de donner non seulement ce traitement à heures fixes, mais la gélule peut ne pas franchir rapidement le duodenum, du coup tant que la gélule n’est pas dans les intestins elle ne peut pas faire son gentille travail et « manger » l’urée, prendre le relais à la place des cellules rénales..
    Bref il faut donc un certain temps pour le mettre en place…
    En faisant un suivi régulier (PDS annuelle) on arrive à détecter qd le chat dépasse la « ligne rouge » c’est à ce moment là, je pense qu’il faudrait mettre ce traitement en place cad qu’il est le plus profiteur et qu’on a des chances de repousser au plus loin l’issue fatale de cette maladie.

    effets :

    -plus de constipation pour mon chat en l’espace d’env 15 jours alors que je le traitais depuis plus de 9 mois au laxatone, paraffine et qu’il allait difficilement à la caisse tous les 4-5 jours..

    -poils magnifiques plus cassés hirsutes comme la plupart des chats IRC

    -appétit constant, poids constant ce qui théoriquement se traduit par un « lissage » de l’élimination uréique..
    enfin pour moi, avis véto ??
    tx sont plus constants et ne font plus les montagnes russes.
    La dessus je ne pense pas me tromper puisque je pèse mon chat toujours à la même heure chaque jour et dans les mêmes conditions.

    là c’est donc à la maison,
    En ce qui concerne les tx il n’y a pas photo il suffit de lire les résultats en deux ans, les tx de mon chat n’ont pas évolué alors que ses reins, ses cellules rénales sont plus vieilles de 2ans c’est comme si leurs destructions inexorables avaient été stoppées, ralenties au maximum.
    POur les tx vous pouvez vous appuyer sur ceux ci, postés il y a quelques temps ici..
    En toute objectivité on ne peut même pas attribuer ce « gel » d’évolution à d’autres médicaments : justement je donnais un chélateur de phosphore la premiere année (ipakitine ensuite renalzin) et depuis octobre 2011 je ne donne plus rien.
    Et nourriture exclusivement rénale mais depuis quelques mois avant le début du traitement.
    Mon chat est aujourd’hui normal c’est à dire que sur la PDS les taux ne sont même pas entrés dans le rouge …
    Je ne sais pas combien de temps cet état de grâce durera mais Dieu qu’est ce que c’est bien…
    POur mon second chat depuis le début du traitement cad decembre 2011 je n’ai pas refait de PDS mais dès qu elle sera effectuée je vous transmettrai les tx.

    Côté appro, je passe par les USA, le net, une societé spécialisée en particulier qui est très fiable; délai « court », deux départs par semaine, arrivée du colis entre 4-6 jours.
    Colis réfrigéré efficacement de très bonne qualité. les gélules arrivent très froides encore.
    livraison expres via USPS.
    payment exclusif via paypal après acceptation de facture proforma

    voilà mes commentaires à votre disposition
    cordialement
    catherine

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Catherine ,

      you are welcome ! :o) ….. Merci pour votre témoignage en ce qui concerne l’ azodyl …. je pense que je vais consacrer un article sur ce produit et je prendrai votre témoignage …. a ce sujet , serez vous enregistrer vos commentaires sur azodyl en MP3 ..? Ainsi je pourrai mettre votre témoignage dans le cadre d’une vidéo ou un podcast ……. Si vous rencontrez un problème technique, signalez le moi et je vous montrerai comment faire facilement .

      Merci Catherine .

      Bien à vous

      Patrick N

    • donellij dit :

      Bonjour ,
      Puis vous demander Catherine si vous donner du fortekor à votre chat?
      Merci
      Julie

  58. martine kurz dit :

    Bonsoir docteur,

    Lola (commentaire du 7 juillet dernier) va refaire une prise de sang demain. Depuis notre dernier échange, elle a repris ces 2,800 kilos et va plutôt bien. Mais depuis 3 jours, elle vomit le matin au réveil (liquide, blanc et un peu mousseux), a eu des selles molles aujourd’hui (je lui ai donné un peu de yaourt dont elle raffole c’est peut-être la raison après un mois de régime rénal).
    En attendant de vous tenir au courant des résultats, une question concernant Azody: selon vous, ce site vend t-il le vrai produit ou un ersatz ? http://www.shopping.com/acheter-azodyl-en-france/products
    En vous remerciant, belle soirée à vous.

    • Dr patrick dit :

      Bonsoir Martine ,

      Oui l’AZODYL vendu sur ces sites est la vraie spécialité et un site comme AMAZON.COM est très sérieux ….

      Et bien j’attends les résultats alors …… 🙂

      Bien à vous

      Patrick N

  59. martine kurz dit :

    Bonjour docteur,
    Voici les résultats de la prise de sang de Lola ce matin:

    ALKP 31 U/L
    ALT 33 U/l
    UREA 1.100 g/l (0.590 g/l le 7 juillet dernier)
    CREA 24.7 mg/l (26.2 mg/l le 7 juillet dernier)
    GLU 0.98 g/L
    TP 90 g/L

    Pouyr rappel, elle a 18 ans, son poids est de 2,640 ce matin (2,830 en juillet).
    Elle se nourrit un peu moins qu’avant (la nourriture rénale + cet épisode de canicule) mais mange honorablement par rapport à ces habitudes.

    Mon vétérinaire a jugé bon de lui faire une perfusion de réhydratation et, en raison de son unique vomissement matinal les 3 derniers jours ainsi que de selles molles hier, deux autres injections, l’une d’anti-vomitif et l’autre d’antibiotiques arguant du fait d’une possible petite infection gastrique. Malgré ma réticence sur ces injections (hormis vomissement matinal, elle n’avait pas le comportement d’un chat malade), je l’ai laissé faire.

    Il m’a par ailleurs conseillé de la mettre à la diète jusqu’à demain matin.

    Auriez-vous la gentillesse de me donner votre contre-avis sur ce traitement qui me semble un peu disproportionné ? Le vétérinaire qui a suivi mes chats depuis 25 ans étant parti à la retraite, je ne parviens pas à accorder ma confiance à son remplaçant.

    Votre avis m’est d’autant plus précieux en cette période où je cherche un nouveau vétérinaire référent.

    En vous souhaitant une belle journée, très cordialement.

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Martine ,

      Le bilan sanguin montre effectivement une insuffisance rénale modérée … Le fait de lui faire une perfusion était peut être justifié par un début de déshydratation . Quand aux injections (anti vomitif et antibiotique) , là aussi elles peuvent être justifiées.

      Vous savez Martine , je comprends votre réticence car quand on est habitué à un vétérinaire ( + de 25 ans) , il est difficile pour celui qui le remplace d’être à la hauteur de l’attente . Les premiers contacts sont primordiaux ,c’est la raison pour laquelle il existait une transition ( une passation de pouvoir en quelque sorte ) qui de nos jours disparait de plus en plus .

      Mais franchement , sur ce que vous me décrivez dans votre commentaire , je ne vois pas de problèmes.

      A part l’alimentation diététique, avez vous d’autres médicaments à prendre ?

      Bien à vous

      Patrick N

  60. donellij dit :

    Bonjour ,
    Merci de votre réponse Docteur ,
    J ‘apprends Docteur que vous connaissez la médecine vétérinaire pratiquée dans un pays anglo saxon ?Alors vous avez peut-être un avis sur l ‘ALOH qui , d’après ce que j ‘ai lu dans des forums américains , est prescrit outre Atlantique.Aux USA ,les vets considérent que les effets de l ‘accumulation de l ‘aluminium dans les tissus ne concerne pas les chats dont la vie, contrairement à celle des humains dialysés puis greffés, s ‘arrête au stade 4 .C’est du moins ce que j ‘ai cru comprendre .Il y a aussi un problème d’aluminium dans les liquides de la dialyse humaine, problème qui ne se pe pas pour les chats…
    Voilà ce que j ‘ai compris …
    Quel est votre avis sur ALOH , sur Fosrenol (mon chat ne veut pas entendre parler de Renalzin)?

    Merci Docteur!!!!

    • Dr patrick dit :

      Bonjour ,

      Le Fosrenol est un produit à usage humain qui a les mêmes propriétés que le RENALZIN .Je sais qu’il est prescrit aux States en remplacement du Renalzin , mais je n’ai pas l’expérience de son utilisation .Je sais par contre qu’il a un effet secondaire assez ennuyeux c’est de provoquer des fécalomes ( matières fécales qui stagnent dans le rectum ) .

      C’est dommage que votre chat ne soit pas un FAN du RENALZIN , car ce produit a été étudié pour réduire le taux de phosphore dans le sang d’un chat IRC .En principe , ce produit n’a pas d’odeur et de goût ….. éléments importants pour le chat :o) .Mais le Fosrenol contient la même molecule ( carbonate de lanthane ) ,et s’il accepte ce produit plutôt que l’autre continuez le ( avec un contrôle régulier du taux de phosphore ) .

      Pouvez vous me donner la dose que vous donnez par jour de FOSRENOL ?

      Quand à l’autre produit , ALOH ,c’est un des nombreux produits à base d’hydroxide d’aluminium qui est donné pour lutter pour des problèmes d’acidité de l’estomac ET pour réguler le phosphore dans son absorption ( en le fixant) …. La dose à donner dépend du taux de phosphore dans le sang ( phosphatémie) .Il y a risque aussi d’avoir des problèmes de constipation .

      Et oui vous avez bien compris , le chat comme le chien d’ailleurs ont la particularité de ne pas accumuler l’aluminium et donc ils ne sont pas sujets à des intoxications à l’aluminium.

      Attention il faut bien comprendre que ces médicaments ne guérissent pas l irc mais sont utilisés pour éviter un des effets pervers de l’ IRC qui est l’accumulation du phosphore dans le sang et si on arrive à maîtriser ce paramètre , on peut avoir une espérance de vie plus longue pour l’animal atteint.

      Voilà , bravo pour votre intérêt à comprendre cette maladie qui n’est pas facile à maîtriser et à soigner …

      Bien à vous

      Patrick N

  61. Aurélie dit :

    Bonsoir,

    Le vétérinaire a décelé il ya 4 mois une insuffisance rénale chez mon chat de 5 ans (ses reins apparaissent anormaux à l’échographie)du coup, elle a des croquettes spéciales, de l’ipakitine, du phytopahle 10 jours par mois et depuis la semaine derniere du Fortekor. Ce soir je l’observe et je trouve qu’elle respire fort avec des tremblements. Est lié à la maladie? Dois-je m’inquiéter plus ?
    Merci pour vos réponses ….

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Aurélie ,

      Pouvez vous me donner les résultats des dernières prises de sang au niveau de l’urée et de la créatinine ,? Oui des tremblements et polypnée peuvent venir de sa pathologie rénale , mais il ne faut pas écarter d’autres hypothèses ….

      Si ces signes cliniques devraient persister , je vous conseille d’aller revoir votre vétérinaire ….

      Avez vous pris sa température?

      Bien à vous

      Patrick N

      • Aurélie dit :

        Bonjour,

        Voici les derniers résultats d’Anyia (ils datent d’il y a deux semaines) :
        – UREA 0,912 g/L (1,097 g/L en Avril)
        – CREA 37,2 mg/L (42,1 mg/L en Avril)

        Ca lui arrive de temps en temps, de trembler mais l’autre jour je trouvais que ça faisait beaucoup même si ça n’a pas duré longtemps.

        Cependant, elle semble à nouveau constipée. JE vais recommence rà lui donner une dose entiere de Laxatone jusqu’à ce que son transit reparte correctement.

        Décidemment, quelle source d’angoisses cette maladie !

        Merci pour vos réponses

        • Dr patrick dit :

          Bonjour Aurelie ,

          Merci pour votre commentaire , continuez à bien suivre Anyia … Bravo .

          Oui le laxatone est un produit sans danger et vous avez raison de tout de suite agir sur des problèmes de transit …

          Bien à vous

          Patrick N

  62. donellij dit :

    Bonjour Docteur ,
    Le fosrenol pourrait provoquer un fecalome ?Serait-ce le Kaolin qui,ajouté au lanthanum dans le rénalzin limiterait les risques de fécalome de ce dernier ?
    Le fecalom fait suite à une période de constipation.Tout chélateur constipant peut potentiellement aboutir à un fecalome ?
    Est-ce , à votre connaissance Docteur , le seul effet indésirable du fosrenol ?
    Remarque:Le fosrenol est autorisé aux USA alors que renalzin ne l ‘est pas
    Mon chat ne prend pas de chélateur pour l ‘instant Docteur (j ‘avais juste essayé trois jours rénalzin sur le patte mais c ‘est vécu comme une punition…)
    Merci beaucoup Docteur !

    • Dr patrick dit :

      Bonjour ,

      En effet, tout chélateur peut avoir comme effets secondaires de la constipation avec parfois un production d’un fécalome …

      Le renalzin n’est pas DISPONIBLE aux Usa , je ne pense pas qu’il ne soit pas autorisé ,c’est différent …. c’est une question d’autorisation de mise sur le marché

      Bien à vous

      Patrick N

  63. PAILLOT dit :

    J’ai une chatte de 14 ans qui plus de 10 ans « souffre » d’une insuffisance rénale ; elle est au Fortekor appétent 2,5 (sans effet secondaire), et elle se porte très bien ; ce qu’il faut c’est de la régularité et de la persévérance car je ne passe pas un jour sans lui en donner

    • Aurélie dit :

      Bonjour,

      Voici les derniers résultats d’Anyia (ils datent d’il y a deux semaines) :
      – UREA 0,912 g/L (1,097 g/L en Avril)
      – CREA 37,2 mg/L (42,1 mg/L en Avril)

      Ca lui arrive de temps en temps, de trembler mais l’autre jour je trouvais que ça faisait beaucoup même si ça n’a pas duré longtemps.

      Merci Paillot pour voter message rassurant, j’espère qu’Anyia va également pouvoir vivre longtemps. Il n’y a pas un jour, non plus, où elle n’a pas eu son traitement.

  64. Géraldine dit :

    Bonjour,

    Ma chatte de 13 ans a eu une prise de sang ce matin car je soupçonnais une reprise de diabète.(mal à sauter et marcher)
    Voici ses résultats :

    PAL : 61 U/L
    ALAT: 46 U/L
    UREE: 0,75 G/L
    GLUCOSE: 1,6 G/L
    CREATININE:5,1 MG/L
    TBIL: <O,6 MG/L
    PROTEINE TOT: 89G/L
    UREE/CREA 147,05

    Suite à cette prise de sang, pas d'inquiétude par rapport au diabète mais il me dit qu'elle fait de l'urée et lui a donc fait une injection de Laurabolin et prescrit du Phytorénal.

    Or en comparant avec son ancienne prise de sang je me suis aperçue que le véterinaire s'était trompé dans la base (valeurs min et max d'un chien au lieu d'un chat)

    A t il lieu de s'inquiéter pour l'urée et la créatinine (que je trouve d'ailleurs particulièrement basse)

    Voici les résultats de sa dernière prise de sang de septembre 2010:
    ALT: 31 U/L
    ALKP: 45 U/L
    UREE: 0,604 G/L
    GLUCOSE: 1,21 G/L
    CREATININE:16,3 MG/L
    TP: 81 G/L

    Merci

    Cordialement

  65. Brume dit :

    Bonjour !
    Nous venons de perdre notre petit chat d’IRC alors qu’il venait tout juste d’avoir un an ! Il avait été diagnostiqué IRC en juin 2012, malgré des reins en bon état selon l’échographie. Mis tout de suite sous fortekor et Ipakitine, ses taux se maintenaient bien et il était en forme.
    Le 20 juillet, il a fait une cystite et le véto lui a prescrit du metacam sur 5 jours .
    Un mois plus tard, son état chute brutalement et lors des prises de sang nous constatons des taux alarmants qui nous ont conduit à l’euthanasie ce matin.
    Pensez-vous que le metacam a pû finir d’endommager ses reins et provoquer cette crise une mois plus tard ? Sinon, comment expliquer cette crise sachant que notre chat supportait très bien les médicaments, était en forme et que ses taux se maintenaient ?
    Merci d’avance pour votre éclairage.

    • Dr patrick dit :

      Bonjour ,

      avez vous les résultats de la première analyse? … Quel a été le diagnostic de votre vétérinaire ?

      Le METACAM est un AINS ( anti inflammatoire ) qui doit être prescrit avec précaution sur des chats en insuffisance rénal …..

      Vous me dites qu’il a eu une cystite , … vous n’avez eu que le METACAM comme traitement?

      Pouvez vous me donner les taux de la deuxième prise de sang ?

      J’attends vos réponses .

      Bien à vous

      Patrick N

  66. Amandine dit :

    Bonjour,
    Ma Vénus, agée de 8,5 ans a été dépistée IRC en début de semaine. Elle a été hospitalisée de mardi à vendredi.
    Son taux d’urée et de créat s’étant nettement améliorés suite à la perf (pour l’urée, elle était si je me trompe pas à 0.56 vendredi contre 1.25 au bilan de mardi).
    Chez le véto elle avait retrouvé l’appétit et remangeait bien ses croquettes KD et a même eu droit à une tite boite de poulet qu’elle avait bien mangé.
    Rentrée chez moi depuis vendredi après midi, elle ne mange absolument plus rien. Les croquettes elle n’en veut pas, la patée idem, la patée RC au thon idem. Elle semble cependant bien boire, uriner et m’a même refait une crotte hier.
    Comment lutter contre cetteperte d’appétit ?
    Ayant rappelé son véto hier, celui-ci m’a dit que quitte à ce qu’elle mange n’importe quoi, pour le moment la priorité est qu’elle MANGE. Du coup j’essaie tout : différentes marques de boites, différents gouts ect ect. Là il semblerait (d’après ma mère) que ce matin elle ai enfin grignotté l’équivalent de 4 cuillères à café de thon, et ce midi un ptit bout de crevette.
    Est-ce un bon début me permettant d’avoir enfin le droit de retrouver un peu d’espoir ?

    De plus, pourriez-vous me dire si les comprimés de NELIO peuvent être écrasés pour être donnés à la seringue ?

    J’ai également de l’ipakitine à lui donner, mais là non plus elle n’y touche pas.
    Hier soir j’ai tenter de lui donner ses comprimé et ensuite l’ipakitine à la seringue, elle m’a tout simplement revomis en intégralité ses médicaments…..

    A NOTER : ma Vénus a été dépistée asthmatique en octobre dernier pour lequel elle est traitée par THEOSTAT LP 100mg à raison d’1cp par jour et ventoline en cas de crise. Ele a également de l’oedème pulmonaire pour lequel elle était traité depuis mai au quotidien par du furosémide, ce qui a à mon avis continuer de lui bousiller les reins, mais pas trop le choix non plus ….
    Je précise que actuellement le furosémide est entièrement arrêté

    De plus (histoire de compliquer encore son cas), elle souffre d’un souffle au coeur et également d’allergies alimentaires depuis toute petite, allergies pour lesquelle elle est triaté par ATOPICA 25mg. De ce côté là elle était bien équilibrée mais là vu que je lui donner tout et n’importe quoi pour tenter de lui donner de l’ppa^étit je m’attends à une rechute prochaine, mais chaque problème un par un ….

    Et puis, comment puis-je savoir si ma puce souffre physiquement ??? Je me pose en effet de plus en plus la question de savoir si je ne suis pas en train de m’acharner sur elle pour rien …..

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Amandine,

      Pour les comprimés Nelio , oui vous pouvez les donner écrasé … Pour l’ipakitine , cela ne m’étonne pas car c’est un des points négatifs à savoir ce n’est pas très appètent .

      Pour la nourriture , je suis d’accord avec mon confrère , vous pouvez essayer de lui donner n’importe quoi en viande blanche ( poulet, dinde, ..) mais il faut qu’il mange .Il existe des stimulants de l’appétit , mais il ne faut pas qu’il soit dépendant de ces molécules pour manger.

      Effectivement à la lecture de votre commentaire , votre chat rencontre beaucoup de soucis .

      Il faudrait refaire une prise de sang pour voir si les paramètres sanguins au niveau rénale sont restés dans des normes acceptables … en cas contraire , un taux d’urée élevé à nouveau pourrait expliquer cette perte d’appétit ….

      Tenez moi au courant

      Bien à vous

      Patrick N

      • Amandine dit :

        Bonjour Patrick,

        Tout d’abord merci à vous pour votre réponse.
        Malheureusement ma petite princesse n’avait pas du tout retrouvé l’appétit.
        Elle a saigné du nez également à plusieurs reprises dans la soirée de lundi et même dans la nuit de lundi à mardi.
        Lundi soir en rentrant du boulot j’ai compris que c’était la fin : elle commençait à lutter pour respirer, l’eau qui lui avait été perfusé, associé à l’arrêt total de ses diurétique, a certainement entrainé un nouvel OAP.
        Ne pouvant laisser ma puce dans cet état là, je l’ai faite partir mardi matin, après une dernière nuit passée ensemble. Elle est partie dans mes bras, je l’aurais ainsi accompagnée jusqu’au bout ….
        Beaucoup trop tôt à mon goût mais je me devais de l’aider et non de la laisser souffrir.
        Il n’a d’ailleurs même pas été question de lui refaire faire une prise de sang mardi matin. Etant moi-même infirmière je savais parfaitement l’issu de tout cela.
        Avec tous ses soucis de santé, je savais qu’elle partirai dans de difficiles conditions, j’aurais au moins pu limiter celles-ci ……

        Bien cordialement, et avec mes remerciements,

        Amandine

        • Dr patrick dit :

          Bonjour Amandine,

          désolé d’apprendre cette nouvelle ,mais à la lecture des signes cliniques , je pense que vous avez bien fait d’abréger les souffrances de Princesse.

          Bien à vous

          Patrick N

  67. Brume dit :

    Bonjour,

    Voici les résultats de la 1ère prise de sang effectuée le 22 juin :
    UREE : 0.883 g/LL
    CREA : 17.9 mg/LL

    Suite à ses résultats, le vétérinaire a diagnostiqué une IRC (les taux étaient selon lui quand même assez inquiétants vu le poids de notre chat à l’époque 2.750 kg)

    Puis Gin Fizz a fait une cystite le 20 juillet, suite à laquelle il a prescrit du metacam et du spasmoglucynol. Metacam une fois par jour (2.5 kg sur la pipette) pendant 5 jours. Il ne nous a pas à ce moment (ni après) mis en garde contre ce produit , ni discuté avec nous pour connaître notre avis ou ressenti … Sachant que 24h après le début d traitement Gin Fizz allait déjà beaucoup mieux, je pense que l’anti inflammatoire aurait pû n’être donné qu’un jour ou deux. Mai il m’avait dit « donnez pendant 5 jours », ce que j’ai fait …

    Le 14 août , je suis retournée chez mon vétérinaire qui a refait une prise de sang de contrôle :
    UREE : 0.855 g/LL
    CREA : 15.0 mg/LL
    PHOS : 787.05 mg/LL
    Le vétérinaire m’a dit que mon chat supportait bien le taitement pour l’insuffisance rénal, que c’était plutôt encourageant.

    Un peu moins de 15 jours plus tard, Gin Fizz devient apathique, ne veut plus manger de croquettes puis rapidement ne veut plus rien manger, nous l’emmenons 24h plus tard chez notre vétérinaire (le temps d’obtenir un rendez-vous) soit le 29 aout et là les taux sont catastrophiques :

    UREE > 2.730 g/LL
    CREA : 39.2 mg/LL
    PHOS > 161.00 mg/LL

    • Dr patrick dit :

      Bonjour ,

      Les résultats de la première analyse n’était pas trop alarmants au niveau rénale ! … Un taux de créatinine normale et un peu d’urée ..

      Ce que je ne comprends pas , c’est que vous écrivez qu’il a eu une cystite et vous avez reçu du métacam qui est une anti inflammatoire avec du spasmoglucinol qui est une anti spasmodique Il pensait à des calculs urinaires ??

      Ce que je suis étonné , c’est de ne pas voir des antibiotiques , molécules utiles lors de cystite

      Manifestement , la troisième prise de sang montre un taux d’urée catastrophique avec par contre une créatinine certes augmentée mais pas à un taux aussi catastrophique

      Votre chat n’avait aucun problème pour uriner? est ce qu’un sondage a été effectué ?

      Bien à vous

      Patrick N

  68. Brume dit :

    Non, le vétérinaire ne pensait pas à des calculs car Gin Fizz urinait toujours quelques gouttes au moins et il m’avait donc dit que ce n’était pas des calculs puisqu’il n’était pas bloqué.
    Il n’a pas été sondé car il continuait à uriner malgré tout.
    Pour la première analyse, le vétériniare la trouvait quand même inquiétante m’avait t’il dit par rapport au poids du chat qui était de 2.5 kg .
    Il a refait une 2e cystite coup sur coup et cette fois-ci soigné par un autre vétérinaire( car nous étions en vacances) il n’a eu que du spasmoglucynol cette fois-ci.

    • Dr patrick dit :

      Bonjour,

      d’accord ,…. je ne vais pas poursuivre cette analyse , car je n’ai pas tous les critères pour avoir un avis objectif. Je pense que votre vétérinaire saura mieux vous répondre à vos interrogations , car c’est lui qui l’a consulté et prescrit ces médicaments …

      Bien à vous

      Patrick N

      • Brume dit :

        Merci. Quand vous dites que vous n’avez pas tous les critères, de quoi parlez-vous ? Si vous avez besoin de plus d’informations, je peux vous les donner …
        Pour mon vétérinaire, le metacam n’est pas dangeureux pour les reins mais plutôt pour le foie. Je l’ai déjà interrogé sur la durée du traitement (5 jours) que je trouvais longue et sur le fait qu’il ne m’ait pas avisé de la possible dangerosité du médicament sur les reins de mon chat …
        Ayant lu ailleurs (et même sur la notice) qu’il ne fallait pas donner de metacam à un chat en IRC, je ne savais plus quoi penser et c’est pour ça que je voulais avoir votre avis …
        Selon vous, qu’est-ce qui a pû déclencher cette crise fatale ? (surtout si vous dites que les taux de départ n’était pas alarmants)Après vous avoir lu, je comprends encore moins la brusque fin tragique de mon chat …
        Merci d’avance,
        Myrtille

        • Dr patrick dit :

          Bonjour Myrtille,

          je pensais avoir été assez clair dans mon dernier message , à savoir que je ne souhaitais pas rentrer dans une polémique sur un traitement prescrit par un vétérinaire qui,lui, a vu l’animal .

          Mais ,effectivement, dans les contre -indications , pour le metacam , l’IRC fait partie des maladies pour lesquelles il faut éviter l’administration de cette molécule( Méloxicam ).

          Je serai incapable de vous certifier si cette crise d’urémie est due au traitement ( faute d’effectuer des analyses post-mortem ) , mais on ne peut pas l’exclure .

          J’espère que vous comprenez ma réserve .

          Malheureusement, vous n’aurez jamais le fin mot de cette histoire , car aucun examen post-mortem n’ a été effectué pour tenter d’élucider ou confirmer la cause de votre compagnon.

          Je vous encourage de passer au cap suivant, à savoir de faire votre deuil et de ne pas vous culpabiliser.

          Bien à vous

          Patrick N

  69. donellij dit :

    Bonjour Docteur ,

    Je pense que mon chat a fait un angioedeme sous fortekor.Voilà les faits
    Samedi 7 Juillet à 13 heures:1/4 de comprimé fortekor 2,5
    Je suis à la maison , je surveille tout .Tout va bien
    Dimanche 8 Juillet 11 heures:1/4 de comprimé fortekor 2,5.
    Je suis à la maison , je le surveille lait sur le feu
    Vers 13 ou 14 heures ,il rentre dans sa niche , dans l ‘armoire .Vers 16 heures , il en ressort l ‘abdomen tout humidifié de léchouille et l ‘une des léchouilles est imbibée de sang.Il marche mais a l ‘air très fatigué .
    Vers 17-18 heures , il cherche à mâcher ses croquettes mais il n ‘y arrive pas (je ne ma rappelle plus s ‘il les a avalées telles quelles ou a abandonné).
    Lundi 8heures :mon chat fait caca sans la moindre douleur , des selles parfaitement moulées non nauséabondes mais complétement noires.
    Je décide d ‘arreter le fortekor non pas à cause des selles noires (je ne savais pas alors que cela était du sang digéré) mais à cause des léchouilles et de l ‘air fatigué .
    Je pars au travail
    Le soir à 19/20 heures mon chat crache de la salive (il fait ça quelques fois dans l ‘année depuis qu’il est petit , ça ne m ‘inquiète donc pas ) mais immédiatement après il fait un bruit avec sa gorge ou ses poumons, une sorte de spasme comme s’il allait cracher un glaire mais rien ne sort .De toute sa vie , je ne l ‘ai jamais vu faire cela !!!!!Mon mari qui était dans l ‘autre pièce s’inquiète « qu ‘est-ce que c ‘est? »
    Je ne sais si ma mémoire me joue des tours , mais je crois me souvenir qu ‘il ne répondait pas quand je lui parlais .

    Mon interprétation :

    angioedème intestinal :
    1)douleurs —–>léchouilles excessives sur le ventre
    2)la lésion saigne—->selles noires

    angioedème buccolaryngé:
    1)lésion saigne au niveau de la bouche /gorge —–>léchouille avec sang
    2) lésion comprime les espaces ——>difficulté à croquer les croquettes et toux

    Voilà Docteur , j ‘ai mis deux mois à recoller les morceaux (car au début ,la toux , je l ‘ai évacuée de ma mémoire ne pensant pas que ça faisait parti d ‘un tableau cohérent .Idem pour les croquettes , je pensais qu’une gingivite se déclarait subitement .Etc…).Je n ‘avais pas raconté les faits comme je viens de les exposer (problème de croquettes et toux étaient passés à la trappe de ma mémoire))donc mes vets ne comprenaient pas et les spécialistes contactés à ENVL n ‘ont pas répondu à mon appel .Une dame m ‘a fait faire un pas de géant dans mes recherches :le docteur du centre de pharmacovigilance de Lyon!!!

    Bon , bref , le problème maintemant Docteur , c ‘est quel hypotenseur lui donner pour ralentir la progression de l IRC .
    En humaine les sartans provoquent moins d ‘angioedèmes mais 1/3 de ceux qui en ont fait sous IECA en font sous ARAII.Il y a depuis peu un inhibiteur direct de la rénine (aliskirène ), il risque encore moins de provoquer d ‘angioedème …

    Voilà où j ‘en suis Docteur
    Je demande une fois de plus votre aide

    • Dr patrick dit :

      Bonjour ,

      Effectivement votre analyse est cohérente , et l’angio-oedeme est ,en effet, un effet secondaire des IECA .Parfois , même , les symptômes respiratoires peuvent être une urgence ( obstruction des voies respiratoires ) .

      Les sartans ( c’est à dire les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II) sont effectivement réputés pour avoir moins d’effets secondaires du moins en humaine .

      Je vous avouerai que je n’ai pas encore lu d’études sérieuses sur l’utilisation des sartans pour un chat IRC ,ni sa posologie .

      Quand à l’aliskirène , je sais que cette molécule n’est pas non plus sans risque , notamment au niveau du potassium dans le sang . Mais là non plus , je ne peux pas vous dire la posologie pour le chat .

      Je me renseignerai et si j’ai des informations , je ne manquerai pas de vous les communiquer .

      Bien à vous

      Patrick N

      • Aurélie dit :

        Bonjour,

        Je viens de lire le témoignage de Donellij….
        Anyia également prend du Fortekor 2.5. Elle n’a aucun symptômes correspondants à la description faite mais ses selles aussi sont noires. Dois-je m’en inquiéter ?
        est ce que des selles noires contiennent forcément du sang ?
        Depuis qu’elle est dépistée IRC, je m’inquiète facilement, j’espère le faire pour rien …. Je trouve également que sa langue a un dépot blanc …. serait ce lié à son traitement ?

        Merci

        • Aurélie dit :

          Bonjour à nouveau ,

          Je me posais une question à propos du Fortékor.
          Demain soir je dois travailler, je donnerai donc à Anyia son Fortekor vers 18h30. Elle va avoir celui de ce soir vers 22h.
          Le délai entre les deux prises est il suffisent ? Je n’ai eu aucune info à ce sujet (à part donner une fois par jour) et évidemment je me pose la question lorsque le vétérinaire n’est pas joignable …

          Merci à nouveau pour vos réponses!
          Bonne soirée
          Aurélie et Anyia

          • Dr patrick dit :

            OUI , Aurélie, le délai est bien … dans la mesure du possible , il faut respecter le délai de 24h mais si ce délai est dépasser ou raccourci de 2-3 heures , ce n’est pas un trop gros problème dans le cadre du Fortekor ! …. j’ai bien dit FORTEKOR ! 🙂

            Bien à vous

            Patrick N

        • Dr patrick dit :

          Bonjour Aurélie ,

          Des selles très noires signifient présence de sang digéré dans les selles. La couleur des matières fécales dépend de beaucoup d’autres facteurs ( l’alimentation , de l’état hépatique ,..) .

          Il faut quand même noter que l’existence des angio-oédemes suite à la prise des IECA est assez rare … la description que fait  » Donelli » ( au demeurant logique et réfléchie) est un fait assez rare et heureusement …

          Dans votre cas , si ce symptôme ( selles noires ) persiste , il serait intéressant d’en parler avec votre vétérinaire , lui rapporter des matières fécales fraîches pour qu’il en fasse l’analyse et confirmer cette présence de sang digéré ….

          Bien à vous

          Patrick N

          • Aurélie dit :

            Bonsoir Docteur,

            merci beaucoup pour vos réponses. Les selles d’Anyia étaient normales aujourd’hui, j’ai dû m’inquiéter pour rien et les considérer plis noires que laréalité suite au témoignage lu.
            En ce qui concerne la prise du Fortékor c’est arrivé quelques fois que je ne sois pas dans les délais des 2 ou 3 heureus de décallage pour leur prise ….
            Lundi matin j’appelle mon vétérinaire car ej trouve que par moments Anyia semble avoir du mal à respirer et ça m’angoisse énormément elle est si jeune ! Pourtant elle joue et court partout, mais le soir elle a un petit quart d’heure « difficile » et est calme ….
            J’espère ne pas avoir de mauvaise nouvelle.

            Merci encore pour vos réponses rapides.
            Aurélie

          • Dr patrick dit :

            Bonjour Aurélie,

            Ne soyez pas trop angoissée , n’oubliez pas que vous communiquez votre « stress » à votre chat … essayez de positiver , ne voyez pas tout en « noir » …

            Tenez moi au courant après votre visite chez le confrère …

            Bien à vous

            Patrick N

          • Aurélie dit :

            Bonjour docteur!

            J’ai mis du temps à répondre à cause d’un pb de connexion …
            Anyia va bien ! Enfin, autant que possible avec son IRC

            Le vétérinaire aurait des suggestions concernant la respiration très marquée que peut avoir Anyia à certains moments de la journée.
            Celà pourrait en effet être, soit une réaction émotive au fait de se retrouver au calme avec moi, soit une sorte de « déconnexion » quand elle se repose. Dans ces moments là, elle a les yeux mis clos et celà se passe avant qu’elle fasse une sieste.

            Il a suivi son rythme cardiaque tout à fait normal et régulier et son souffle au coeur n’a pas augmenté depuis la découverte de son IRC.

            Je me suis effectivement inquiétée pour rien !!
            Merci encore pour vos messages rassurants

            Bon dimanche
            Aurélie & Anyia

          • Dr patrick dit :

            Bonjour Aurélie,

            Ok merci de m’avoir tenu informé …

            Et je suis ravi qu’Anyia va bien !

            A bientôt

            Patrick N

  70. donellij dit :

    Bonjour Docteur ,
    Peut on donner des béta bloquant en cas d ‘HTA systémique chez un chat IRC qui a le coeur qui va bien (j ‘ai vu sur un forum une dame qui faisait des angioedèmes sous IECA qu’on a mis sous béta bloquant)?
    Merci pour vos conseils Docteur

    • Dr patrick dit :

      Bonjour ,

      Décidément vous me posez des questions pointues , cela ne me dérange pas , mais je crains que certains lecteurs ne comprennent plus et ne peuvent plus vous suivre dans votre raisonnement .

      Alors , un chat atteint d » HTA » veut dire atteint d’hypertension artérielle ( pour que les lecteurs comprennent un peu ces abréviations « abusives » 😮 ) . Si vraiment votre chat IRC est atteint d’une hypertension artérielle confirmée , oui on peut utiliser les Beta bloquant comme le propranolol oui l’atenolol . MAIS il faut d’abord confirmer ce signe clinique ( par mesure ) et utiliser ces molécules qu’en dernier recours .

      Une autre molécule PLUS efficace en cas d hypertension artérielle chez le chat est l’amlodipine (Amlor ND *), par contre interdit pour un chat insuffisant hépatique .Cette molécule est un inhibiteur calcique à longue durée d ‘action ,c’est la raison il n’ y a qu’une prise par jour .

      Pour mettre cela en place , il faut d’abord évaluer, quantifier cette hypertension et avec votre vétérinaire avoir un dialogue sur l’intérêt de mettre le chat sous ces molécules , car cela demande un suivi au niveau cardiaque.

      Nous sommes dans un schéma de traitement pointu qui demande une collaboration et une expérience de la part du praticien au niveau de l’utilisation de ces molécules , car en prescrivant à l’aveugle on risque de faire plus de tort que du bien .

      Voilà , bonne fin de WE et à la prochaine  » colle » ..:o) ..

      Bien à vous

      Patrick N

  71. Julia dit :

    Bonjour,

    je suis avec intérêt les commentaires – questions/réponses – de ce forum où apparemment vous répondez de façon personnalisée à des problèmes individuels selon le chat qui souffre de cette maladie.
    Pour ma part, j’ai découvert le problème il y a presque 3 semaines :

    we début septembre où ma puce écaille de tortue de 12 ans jusque là en très bonne forme a bu énormément et uriné – toujours très proprement – dans sa litière, disons plus souvent que d’ordinaire : pour elle c’est 1 fois par jour la normale –

    le lundi, donc je me présente pour voir ce que voulait dire cette subite envie de boire souvent et d’uriner plus fréquemment : taux très alarmants alors que sa dernière analyse de Février était tout à fait normale puisque je la fais vérifier 2 fois par an depuis 2009; là :

    créa….. 37
    alkp ….2.66
    alt……1.31
    urée…..3.34
    glucose..6.00

    Direction immédiate la chatterie :1 semaine sous perfusions et piqure soutien pour les rei…j’étais près d’elle chaque après-midi, c’était spectaculaire au bout de quelques jours mais les journées et nuits dans sa petite cage ont bien du la traumatisée elle qui n’avait jamais passé une nuit ou une journée hors de la maison depuis sa naissance ! Le retour fut magique..elle allait, venait miaulait, était …comme avant, hormis qu’elle n’ pas voulu mangé – de joie présumais-je – dès le 1er soir.

    pour les piqures insuline, pas de souci, elle se laisse faire comme une crème qu’elle est plus 1/2 cachet matin/soir de Nelio 5, mais dès le retour ce fut le yoyo en permanence : de 2 x 2 unités caninsulin lundi dernier, puis ratage de ma part et donc une hypo le mardi …contrôle de glycémie le mardi midi : 5,88 abstinence durant une journée puis reprise à 3 unités uniquement le matin pour éviter le stress…jusqu’à ce matin où son état apathique et son refus de s’alimenter un jour sur deux m’affolait, refus de de boire également, hormis seulement les 2 jours ou « pas dans le cirage »; seulement 2 soirées » normales » avec 1/2 sachet de nourriture k/d rénal, sinon : Nutri Gel…quel combat, la pauvre ! d’accord, nourrie, oui mais à quel prix de stress pour elle et pour moi…

    Ce midi: contrôle de sa glycémie….0,33 !!!!

    Gavage immédiat de NutriGel – pas par moi heureusement mais avec quelle maestria par rapport à ma prestation perso – j’évite pourtant de lui tendre le cou trop fort et de ne pas lui obturer le thorax pour qu’elle digère petit à petit, mais il ne faut pas que çà dure 1/4 d’heure non plus…donc traumatisant malgré tout pour elle, pour moi..

    et surtout : comment parvenir à expliquer cette hyper devenue si rapidement hypo ?

    parce qu’en fait elle ne mangeait pratiquement pas durant ces quelques jours ? J’ai téléphoné pour alerter; on m’a répondu : « Nutrigel absolument – il faut qu’elle mange ! » – il faut, oui….

    le 1/2 sachet laborieusement et longuement mâché et avalé – la pâtée elle ne touche pas- debouchées appétentes Rénal oui, mais c’est peut-être trop peu, 2 soirs, pour compenser les 3 unités quotidiennes ?

    Demain, on m’a dit – rien à par le Nelio – et on se revoit lundi.

    J’en perds un peu la tête, je dois avouer : j’ai râté ma piqure c’est sûr, mais bon…apparemment, c’est déjà arrivé à certaines personnes et on a pu stabiliser malgré tout en tâtonnant. Là, cette différence brutale entre 5,66 mardi et 0,33 ce matin m’inquiète : si elle ne veut pas manger, l’insuline à petite ou haute dose l’empoisonne carrément…

    Que pensez-vous de cette situation et vous ai-je donné des renseignements suffisamment précis pour vous donner un tableau cohérent qui vous permette de me fournir un peu d’éclaircissements?

    Je sais, j’ai lu partout dans moult forums qu’il faut un mois minimum pour se stabiliser, mais tout de même, ne rien manger, insuline en yoyo alors qu’elle était superbement « retapée » cela crève le coeur… je ne sais plus quoi penser ni comment agir au jour le jour surtout.

    merci d’avance si vous avez du temps pour moi. Le dimanche, il y a les urgences mais, c’est le cas de le dire, on ne connaît que moi depuis 15 jours par tel ou pour aller chercher différents sachets qui peuvent la mettre en appétit – elle mangeait assez bien je l’ai vu de mes yeux lorsqu’elle était sous pef à la clinique –

    J’en viens à me demander si, réellement, elle a besoin d’insuline après ce séjour sous perfusion. Je n’y connais strictement rien, donc je me cogne un peu à toutes les options – hormis les trop farfelues je précise –

    merci d’avance,

    Julia

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Julia,

      Je vous prie d’excuser le retard dans ma réponse, mais j’ai eu une semaine très chargée et j’ai pris du retard dans les réponses de mon blog .

      Alors, ce n’est pas vraiment un forum , Mais les commentaires servent à créer un lien d’échange qui est devenu comme vous l’écrivez plutôt un lieu de questions /réponses .Cela me prend beaucoup de temps et parfois la réponse nécessiterait un exposé de plusieurs pages pour être complet .

      C’est un peu le cas de votre commentaire car le diabète chez le chat est une pathologie qui peut être assez complexe dans sa pathogénie et difficile à soigner parfois .

      Je souhaiterais vous poser des questions :
      1) lorsque le chat est resté en clinique, je suppose qu’une courbe de glycemie a été faite , en avez vous une trace ou discuté avec votre vétérinaire ?
      2) un dosage de la fructosamine a t-il été fait ? si oui avez vous le résultat ?
      3) une analyse d’urine a t-il été faite ? là aussi , en avez vous les résultats ….
      4) vous m’avez mis certains résultats de tests biochimiques , et on peut constater une élévation importante de l’urée avec celle du glucose…. une numération sanguine ( Globules rouges, blanc ,…) a t- elle été faite aussi
      5) vous injectez quel type d’insuline ? .. le caninsulin ?

      On peut suspecter qu’en plus de cette hyperglycémie il y avait une pathologie rénale concomitante ( néphrite ? ) …. l’urine était elle infectée ?

      l’hypoglycémie importante constatée démontre qu’effectivement le chat n’est pas stabilisé et on peut se poser la question si le dosage de l’insuline n’est effectivement pas trop importante , voir inutile .

      Je pense qu’il faudrait refaire une courbe de glycemie pendant plusieurs jours et surtout faire un dosage de la fructosamine qui permettrait d’avoir une idée du taux de la glycemie les jours précédents ….

      Enfin il est important que l’animal diabétique s’alimente à des heures bien fixes , cela joue aussi un rôle primordial dans sa stabilisation .

      D’abord il faut confirmer l’existence de ce diabète et le différencier d’une hyperglycemie de stress , ensuite déterminer s’il n’ y a pas une infection concomitante ( reins, foie , pancréas ) … Il faut en parler avec votre vétérinaire .

      Voilà quelques réflexions qui me viennent à l’esprit lors de la lecture de votre commentaire , aussi j’attends vos réponses e nretour .

      Mes salutations

      Patrick N

  72. Isabelle dit :

    Bonjour Docteur,
    j’ai bien lu attentivement tous les mails publiés ici et je me décide à vous demander conseil, parce que je suis un peu perdue…
    Notre chat Babouche, âgé de 10 ans, a été diagnostiqué IRC mardi dernier. Nous avions bien constaté qu’il buvait plus que de coutume, mais nous l’avons attribué à la température (le mois d’août a été caniculaire dans le Sud-Ouest), et c’est seulement son amaigrissement spectaculaire et des vomissements jaunâtres quasi quotidiens sur une semaine qui m’ont décidée mardi dernier à l’emmener en urgence chez son vétérinaire. Et aussi le fait qu’il était moins joyeux (par exemple, il ne descendait plus nous accueillir au retour du travail).
    Notre vétérinaire (en qui nous avons toute confiance et que Babouche aime beaucoup) n’a fait aucune analyse de sang, mais l’a mis immédiatement au Fortekor 2,5. Dans les 3 jours qui ont suivi, il a commencé à refuser tout alimentation. Nous l’avons donc « nourri » à la seringue, matin et soir, au Nutri-plus gel, et avec des petits pots de bébé (soupe de légume ou purée boeuf-légumes) à la seringue, que malheureureusement il recrache – au moins en partie (je n’arrive pas bien à évaluer ce qu’il rend par rapport à la quantitée administrée). Comme nous travaillons tous les deux, nous nous levons à 4 heures du matin pour prendre le temps de le faire tranquillement boire, mais beaucoup (eau vitaminée et nutri-plus gel), également à la seringue, il renâcle, et puis cela semble l’apaiser.
    Je l’ai ramené une 2ème fois chez le vétérinaire, exactement une semaine après cette première visite, mardi 24, donc. Le vétérinaire n’a pas été très encourageant, dit que nous avons réussi à le ré-hydrater, mais qu’il fait de la tachychardie (non imputable au stress de la visite), et qu’il ne se nourrit pas suffisamment.
    Hier soir, nouvel appel au véto parce qu’à la suite de ma lecture sur votre forum, je me suis interrogée sur l’azodyl. Le vétérinaire m’a dit qu’il ne conaissait pas (mais que si nous le souhaitions, il pouvait nous en commander), mais nous a prescrit des comprimés de Lespédésia, à lui faire prendre 3 fois par jour – ce que j’ai commencé à faire ce jeudi midi (j’ai pris des journées de congé pour m’occuper de lui au moins jusqu’à lundi).
    Il me semble justement avoir constaté ce midi une très légère amélioration (il est moins « mou » et tient sa tête levée, ce qu’il ne faisait pas ces derniers jours), et je l’ai entendu très nettement ronronner, mais je lui trouve l’oeil légèrement voilé, et il a encore recraché le peu de soupe que je lui ai donnée. Nous avons placé sa litière près de lui et j’y trouve tous les jours un peu d’urine (des petites flaques, mais bon…)Malheureusement, notre vétérinaire est absent maintenant jusqu’à lundi, donc impossible d’en savoir plus.
    Mes questions sont donc les suivantes, si vous aviez quelques minutes pour me répondre. Comment et avec quoi lui rendre un peu de poids puisqu’il rend toute nourriture ? Est-ce que le nutrigel suffit pour le moment ? (avec de l’eau bien sur), dois-je le laisser tranquille avec la nourriture ou est-ce que nous continuons les petits pots pour bébé ? Je me demande aussi, puisque le vétérinaire lui a trouvé le coeur défaillant, pourquoi il ne lui a pas prescrit du prilium (je crois que cela existe pour le coeur des petits chiens, j’ai lu cela sur un autre site…),
    Pouvez-vous, je vous prie, me dire ce que vous en pensez ? Et si nous pouvons encore faire autre chose pour lui auquel nous n’aurions pas pensé, pour l’aider (des médicaments?) A t-il froid, par exemple ? (nous sommes prêts à lui mettre le chauffage s’il le faut…)
    Voilà maintenant 15 jours que cela dure, et nous sommes bien décidés à passer encore 15 nuits blanches si nécessaire, mais merci, s’il vous plait, de bien vouloir me conseiller et me donner la direction à suivre, s’il en existe encore une à laquelle nous n’avons pas pensé,
    Bien à vous,

  73. Isabelle dit :

    Pardon Docteur, j’avais oublié : et quid de la benzopiazépine, pour l’aider ?
    Merci d’avance,
    Isabelle

  74. Isabelle dit :

    Bonsoir Docteur,
    vous pouvez considérer toutes mes demandes et réflexions comme non avenues, rien n’y a fait, Babouche s’est éteint cet après-midi.
    Isabelle

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Isabelle ,

      Je suis désolé d’apprendre cette nouvelle et je comprends votre tristesse .

      Que vous dire de plus ? ….. Je ne peux pas porter un jugement sur une situation dont on ne connait pas grand chose à part quelques signes cliniques ( aucun examen , d’après vos écrits , n’ont été fait ? ) .

      Alors , Isabelle, je n’aurai qu’un seul mot: courage et ne vous culpabilisez pas !! …

      Bien à vous

      Patrick N

  75. GOMEZ Françoise dit :

    Bonjour Dr Patrick,

    Je vous ai déjà parlé de mon chat Blondin (15 ans ½ ) qui a été diagnostiqué IRC en avril dernier (urée 1,020g, créat 20,4mg) ; après 1 mois de traitement sous Fortekor et Rubenal, une analyse faite en mai indiquait une diminution de l’urée (0,83g) et une légère augmentation de la créat (24mg).

    Depuis cet été, il semble bien stabilisé et a même repris un peu de poids (4,9kg à ce jour). Il mange uniquement des croquettes spéciales Kd car il boude maintenant la marque Royal Canin. Quelquefois, des sachets de bouchées Kd au poulet compensent son irrégularité d’appétence (il peut aller de 150 à 400 croquettes par jour). La moyenne se situant à environ 300 croquettes/jour. Il ne vomit jamais (sauf le 23/9…une petite mare jaune trouvée le matin).

    Nous l’emmenons régulièrement chaque mois quelques jours en Lozère (2h de trajet) où nous avons un petit chalet ; il apprécie beaucoup cet endroit car il dispose de 1000m2 de terrain, se promène et chasse quelquefois les mulots.
    Si je vous raconte tout ça, c’est pour que vous puissiez comprendre ce que je vais vous relater maintenant :

    Jeudi dernier, nous venions d’arriver à notre petit chalet et, comme d’habitude, Blondin à peine sorti de son panier s’est précipité dans la nature ; il est rentré ½ h plus tard, tout frais et même mouillé (car il pleuvait un peu). Il a bu et mangé quelques croquettes, puis s’est installé sur un fauteuil. Au bout de quelques instants, nous avons remarqué une position bizarre : il était tout affalé, la tête pendante. Nous nous sommes approchés mon mari et moi et avons constaté qu’il n’allait pas bien du tout car il respirait très rapidement, ses pupilles étaient dilatées et sa bouche restait entrouverte. Il n’avait plus aucune réaction, puis s’est mis à faire 2 longs miaulements qui nous ont paru anormaux.

    Nous l’avons donc pris dans nos bras et sommes aussitôt remontés en voiture pour l’emmener à Mende consulter un vétérinaire. Malheureusement, il n’a pas pu nous recevoir tout de suite et nous avons attendu dans la voiture. Blondin s’est alors rétabli assez vite, a retrouvé ses esprits, s’est redressé et au bout d’une demi-heure, le malaise avait complètement disparu !

    Lorsque nous avons raconté cet épisode au vétérinaire, il n’a pas pu en expliquer la cause, mais pensait que cela venait du voyage en voiture que nous venions de faire le matin ! (ce qui parait absurde puisqu’il est habitué à ce trajet régulier qui ne dure que 2h). Enfin bref, il l’a examiné et lui a trouvé les yeux très enfoncés (signe de déshydratation ?).

    Puis il lui a fait une prise de sang complète pour vérifier l’évolution de son état IRC.
    Résultats : Urée 0,52g, créatinine 22mg, phosphore 52mg, ce qui nous parait satisfaisant et prouve que le traitement agit.

    Que pensez-vous de ce malaise ? Pourrait-il s’agir d’un AVC ou d’un malaise vagal ?
    (cela nous a quand même fait très peur).
    Quant à ses yeux qui paraissent enfoncés (il est vrai que je vois nettement le coin du canal lacrymal), cela signifie-t-il qu’il faille absolument le perfuser ? Le stress engendré par un séjour de 48h en clinique vétérinaire est-il incontournable ?
    Nous lui donnons à boire à volonté de l’eau minérale (Roucous), mais peut-être existe-t-il une marque qui soit plus appropriée à sa pathologie ?

    Merci d’avance pour le temps que vous consacrerez à me lire et à me répondre.

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Francoise ,

      Les symptômes que vous nous décrivez peuvent faire penser effectivement à un problème circulatoire ( hypotension ) … de là à dire AVC c’est possible , mais alors avec une intensité faible .

      Ce qui aurait été intéressant , c’est de mesurer sa pression sanguine lors de cette « crise » , mais peu de cliniques sont équipés pour ce genre de mesure .

      Effectivement l’énophtalmie ( globe oculaire rentré à l’intérieur de l’orbite ) peut être un signe de déshydratation chez l’animal .D’autres causes neurologiques peuvent être responsable de cette rétraction de l’oeil .Par exemple il ne faut pas écarter le syndrome de Horner .

      Je suppose que le vétérinaire a mesuré le degré de déshydratation de votre chat par les signes cliniques caractéristiques ? a combien l’ a t-il évalué ?

      Une numération sanguine serait intéressante pour justement évaluer cette déshydratation … un profil biochimique plus complet également et enfin si ces tests sont normaux , une radiographie du cou et du thorax en cas de suspicion de syndrome de Horner .

      En fonction de ces résultats , une perfusion peut être conseillée , mais il faut que son utilité soit justifié pour éviter effectivement ce stress d’hospitalisation .

      Non, ce que vous donnez comme boisson est bien , je ne vois pas l’utilité de changer !

      Bien à vous

      Patrick N

  76. GOMEZ Françoise dit :

    Je voulais ajouter quelques mots à l’attention d’Isabelle qui vient de perdre son chat Babouche et lui témoigner toute ma sympathie et ma compassion.

  77. donellij dit :

    Docteur ,

    Vous ne pouvez pas savoir comme je vous suis reconnaissante pour votre aide.
    En effet, j ‘ai posé la question de l ‘alternative à Fortekor à la vétérinaire de ma clinique vétérinaire.Elle m ‘a dit qu ‘elle ne savait pas .Je pensait qu ‘elle contacterait d ‘elle même un cardiologue pour avoir un avis mais voyant qu ‘elle ne le faisait pas , je lui ai préparé un mail tout fait à envoyé au service cardiologie de l ‘ENVA.Mais elle n ‘a pas voulu étant donné que selon elle , la médecine ne s’exerçait pas par internet .J ‘ai évidemment trouvé qu’elle se débinait de tous les côtés .J ‘a

  78. donellij dit :

    (excusez moi , fausse manip)j’ai tenté de la rassurer en lui disant qu’il s’agissait de connaissances théoriques que l ‘on sollicitait auprès du service spécialisé , d’options dont il restait à étudier l ‘adaptabilité au cas précis de mon chat .En médecine humaine , il y a des arbres décisionnels , des premières intentions , des secondes intentions ,etc…
    Enfin passons…
    Imaginez vous combien j ‘ai été touchée de voir votre réponse Docteur !!!!!!!!!!!
    N’ayez crainte toutes les informations théoriques que vous prodiguez ici sont comprises comme telles !!!!Personne ne s’imagine qu ‘il s ‘agit de prescription d ‘ordonnance!!!
    Je n ‘ai qu ‘un seul mot à la bouche MERCI!!

    Bien à vous
    Julie

    E

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Julie ,

      Je ne suis pas étonné par le type de réaction que vous pouvez rencontrer … Cependant , il faut aussi signaler que vous êtes , Julie, une propriétaire très « pointue » … Continuez comme cela ! :o) .

      Merci pour vos gentils mots !

      A bientôt

      Patrick N

  79. Cécile Nangeroni dit :

    Bonsoir Dr Patrick,
    Je ne veux pas abuser de votre temps, mais je suis sous le choc du diagnostic sur notre Léo chéri d’une IRC sévère (avec hypokaliémie et hyperphosphorémie). Léo est un chartreux de 17 ans et 1 mois, déjà traité depuis l’âge de 10 ans pour un léger diabète (croquettes md de Hills) et une cardiopathie stabilisée (aténolol 1/4 de cp / j + prilactone 10 g /j + Furozénol ts les 3 j).
    Léo n’a montré aucun symptôme de mauvaise santé ces temps-ci à nos yeux (à part cet été un larmoiement d’un oeil), il y a une semaine, il grimpait encore vaillamment aux arbres par ex. si ce n’est une subite importante perte de poids (1 kg de perdu depuis l’été, il est à 3,850 kg, pour un chat qui dans sa jeunesse dépassait les 6 kg…), c’est ce qui a motivé la PDS.
    A l’examen clinique, le vétérinaire a constaté une forte constipation et une légère déshydratation. Les résultats de la pds sont les suivants : potassium 2,8 mmol/l, phosphorémie : 4,6 mg/dl, urémie 199 mg/dl, créatininémie 201 mg/dl, glycémie 201 mg/dl.
    Mon vétérinaire ne m’a pas caché que la situation était critique, tout en me disant que le traitement pouvait le stabiliser… Il a prescrit une alimentation exclusive au dk de Hills, accompagné d’une pression de Renalzin + Phytophale 2 cp/j. Je viens de lire vos échanges sur ce blog et j’avoue que je me sens perdue, bref, besoin d’un petit soutien, d’un avis de votre part si ça n’est pas trop demander… Est-il permis d’espérer plusieurs mois de vie pour ce chat que nous chérissons tant depuis 17 ans ? Je vous en remercie par avance.
    Cordialement,
    Cécile

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Cecile ,

      Je viens de lire votre commentaire ce jour , car j’étais absent depuis vendredi pour cause de congrès et je vous prie de m’excuser pour ce délai dans ma réponse…..

      Alors , à la lecture des résultats de la prise de sang , il est vrai que les paramètres rénaux sont alarmants, notamment la créatinine qui est à une valeur critique ( + de 201 ) ….

      Cette valeur traduit un taux de destruction du tissu rénal assez important , c’est ce qui explique les signes cliniques que vous observez ..

      malheureusement, ce tissu détruit ne va pas se régénérer et je crains que la situation risque de s’empirer assez rapidement …

      Maintenant, il est vrai que l’on peut constater des chats qui vivent encore un laps de temps assez long malgré des taux assez élevés .Mon conseil , suivez bien le traitement prescrit par votre vétérinaire mais ce qu’il faut absolument , c’est que votre chat continue à s’alimenter et que les problèmes liés à la déshydratation ne s’installe pas ( etat de choc , léthargie , problèmes digestifs ) …auquel cas le pronostic sera très réservé .

      Tenez moi au courant

      Bien à vous

      Patrick N

      • Cécile Nangeroni dit :

        Merci Patrick,
        aie aie aie, je me suis trompée en tapant : 201 c’est la glycémie, la créatinine, fort heureusement n’atteint pas ce niveau !!! mais seulement 4,3 mg/dl ! Le souci c’est que Léo s’est mis à vomir tous ses repas vendredi et samedi. Sur les conseils de mon vétérinaire, j’ai momentanément stoppé le renalzin et le phytophale, soupçonnés de la faire vomir (??). Il a eu deux perf sous-cutanées de 50 ml NaCl (et j’ai de quoi en faire encore 3 jours) et a bien mangé son KD (j’ai acheté des boites au lieu des croquettes). Hier soir il avait repris 100 g si ma balance est juste ! Il a l’attitude d’un chat qui va bien… J’imagine que ces précisions modifient votre réponse… :-))
        Cordialement
        Cécile

        • Dr patrick dit :

          bonjour Cécile,

          Effectivement cette rectification du résultat changent toutes les données du problème et c’est tant mieux.

          Votre vétérinaire a tout à fait raison au niveau des effets secondaires du renalzin et il a bien fait de vous conseiller momentanément d’ arrêter l’administration de ce produit .

          le fait qu’il ait pris du poids est un bon signe et vous avez eu raison de le mettre sur une alimentation humide qui est beaucoup plus appétant .

          tenez-moi au courant de l’évolution.

          Bien à vous

          Patrick N

  80. Julia dit :

    Bonjour,

    et merci de votre réponse, en tous les cas et pour répondre – en vrac – à l’ensemble de vos questions complémentaires :

    l’insuline était effectivement inutile car il semble – je n’ai pas eu d’autres explicatifs car ils sont débordés bien que très pointus au niveau des examens – que la semaine de perfusions après laquelle elle était sortie l’avait  » rincée  » de toute infection quelle qu’elle soit, et on aurait du reprendre la vie à la maison sans insuline, simplement.Elle semble faire partie des chats qui font une rémission immédiate.

    Visite contrôle Samedi dernier : : doppler 12 pour la tension 1,13 au lieu de 0,37 pour la glycémie un peu remontée grâce au gavage nutrigel –

    sinon, je n’ai pas eu les résultats exacts des analyses.

    On m’a prescrit 1/4 de vallium 2m/g également, et plus de nutrigel, mais de la pâtée A/d et des bouchées idem afin que l’appétit reparte et cela devait être spectaculaire : cela le fut!
    3 heures après absorption du 1/4 de vallium : arrachage brutal des poils au milieu de sa longue et belle queue et passage en folie vers la baignoire où elle a fait une dizaine de fois le tour comme un gladiateur déchaîné avant que je la reprenne et la calme…

    Depuis une semaine, j’ai donc réfléchi : chaque chat comme chaque humain sa personnalité et son réactif :

    si analyses quasiment parfaites à sa sortie début Septembre, puis une semaine plus tard,encore meilleures après arrêt de l’insuline qui l’avait bien sonnée tout de même, et glycémie quasi normale, je me suis tournée durant toute cette semaine vers la solution suivante :

    1 seringue  » mouillée » de pâtée A/d matin et soir, 1/2 seringue eau répartie dans la matinée, idem le soir.Elle boit aussi, seule, de temps en temps, le soir et le matin, surtout….sans excès malgré tout.
    Depuis Samedi, à la dernière visite, on m’a dit d’arrêter le nutrigel pour ne pas repartir vers une glycémie trop haute et de forcer sur la pâtée a/d qui a les compliments de tous y compris sur les forums que je suis sur le Net j’ai arrêté le Nelyo 5 – pas de troubles cardiaques -, ses taux créa, urée, etc…sont tous dans les bons paramètres…mais : elle ne mange pas d’elle-même.

    Résistance passive , attente de retrouver sa  » vie d’avant  » ? elle sait faire je l’avais constaté déjà chaton.

    Physiquement, elle est tout de même bien retapée,poil brillant,moins maigre, bonne haleine,dort beaucoup après une nouvelle vie aussi cahotique, mais pas d’urine depuis mardi et pas de selle.Elle dort plus normalement,  » rêve » et ronronne un peu, mais ne cherche plus jamais les câlins. Apathique,malgré des yeux vifs et brillants,elle retrouve de l’intérêt à la vie pour aller bondir sur le rebord de la baignoire et…attendre que je fasse couler l’eau ! Elle boit un peu – en cachette et je fais semblant de ne pas voir – dans une coupelle déposée au coin de la baignoire, lumière éteinte…. Sinon, pour la nourriture à la seringue, je prend mon temps, je la laisse avaler en douceur d’elle-même chaque petite injection contre les joues intérieures,, elle se laisse plutôt bien faire, crème comme elle est,.

    Mais, avec un régime exclusivement à la seringue depuis dimanche, effectivement, je me demande à quoi je dois m’attendre pour les prochains jours….

    Je fais au mieux, je revois l’infirmière pour une analyse à la maison début de semaine, j’espère que je n’ai pas fait de mauvais choix de ligne de soins. J’ai toujours les assistants au tél chez le vétérinaire qui m’ont dit que c’était une bonne solution dans la mesure où ses taux sont corrects, mais qu’il faudrait  » qu’elle se bouge « ….Pour l’instant elle me surveille du coin de l’oeil et semble avoir une horloge dans le vente lorsque je passe à côté de sa panière ou du canapé vers 18H30…Attention, seringue en vue !

    Peut-être du temps au temps…je l’espère en tous les cas.

    Merci de vos avis, si vous avez le temps, bien sûr et de votre précision dans l’examen de chaque cas qui vous est présenté. Diagnostiquer  » à vue  » n’est pas une chose aisée; merci à vous en tous les cas.

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Julia ,

      Ce que vous faites me parait très bien , de plus j’apprécie votre raisonnement …..

      Que vous dire de plus ? … a défaut de résultats, je ne peux pas trop vous aider dans ‘éclaircissement de cette pathologie …

      L’administration du diazepam ( Valium) à un chat pour stimuler l’appétit est effectivement utilisé , mais pas sans effets secondaires … vous en avez été témoin !! ..

      Simplement , tenez moi au courant de l’évolution ,des résultats ….. et bravo encore pour votre support .!

      Bien à vous

      Patrick N

  81. donellij dit :

    Docteur!
    Merci à vous !
    C’est vous qui êtes plein de délicatesse et sensibilité avec tout le monde ici!
    Voilà des nouvelles:la densité urinaire est encore à 1040 en date du Mardi 03 Octobre !Malheuresement il avait quelques cristaux d’oxalate de calcium dans l ‘échantillon urinaire…
    Il paraît que la courgette pourrait faire des miracles dans cette condition?!?!Elle contient de l ‘eau , du potassium mais aussi malheureusement …du phophore .
    En juillet (mon chat était sur k/d à 75 %), il avait fait un calcul d ‘oxalate de calcium , je lui ai donné 3 jours de rénal spécial royal canin (contient des alcalanisant comme le carbonate de calcium et le citrate de potassium ) et là il m ‘a fait un calcul de phosphate de calcium .Je découvre sur le site de royal canin , au capitre des oligoéléments , que trop d’alcalisation entraine rique de calcul de phosphate de calcium et struvite !!!Conclusion:peut être faut-il donner un peu de royal canin spécial, pas trop juste ce qu ‘il faut pour alcalaniser un peu les urines .
    J ‘ai lu que le magnésium était un inhibiteur de la cristallisation des oxalate de calcium mais personne ne semble le prescrire même a dose homéopathique peut être du fait du risque d ‘hypermagnésie surtout chez l ‘IRC???La vitamine B6 pourrait manquer à certains chats.Il semble qu’on puisse en donner sans risque
    Voilà Docteur !
    Une fois de plus ,je sollicite votre expérience de la gestion de cette condition.
    Bien à vous Docteur !!!!

    • Dr patrick dit :

      Bonjour ,

      Les cristaux d’oxalate de calcium sont assez difficile à dissoudre ….. L’apparition progressive de ces cristaux chez le chat sont la conséquence de la présence d’acidifiants urinaires dans l’alimentation industriel …( ces acidifiants avaient pour rôle de diminuer la fréquence des calculs de phosphate ammoniaco-magnésien assez fréquents chez le chat il y a plus de 30 ans ).

      Malheureusement la gestion des calculs urinaires est plus complexe que la simple régulation du pH urinaire.

      Les acidifiants, la teneur en protéines, la teneur en sodium , l’apport en calcium dans le régime alimentaire sont les facteurs qui influencent la formation de ces cristaux d’oxalate de calcium .

      En ce qui concerne le magnésium , effectivement elle empêcherait la formation de cristaux d’oxalate de calcium en ayant un rôle assez ambigu…:o) , en fait elle diminuerait la quantité d’oxalate mis à la disposition pour former des cristaux d’oxalates de calcium …en formant des cristaux d‘oxalate de magnésium qui sont eux plus facile à dissoudre .

      Mais il existe d’autres molécules qui empêche la formation de ces cristaux d’oxalate de calcium ….. Mais ,si vous le permettez ,je vais arrêter là ma réponse pour ce commentaire , certes très intéressant, car je dois me rendre à une urgence …. Mais on y reviendra , bientôt …. 🙂 ..

      Merci pour votre gentil compliment et à bientôt .

      Bien à vous

      Patrick N

  82. once_upon_a_cat dit :

    Bonjour Docteur,
    Je vous contacte car je suis au bord du desespoir concernant ma chatte. Elle a été diagnostiquée en IRC en janvier 2012 avec ce jour là un taux d’urée de 1.12 et une créatinine à 48. Un traitement avec fortekor puis rénal de sofcanis a été mis en place ainsi qu’une alimentation adaptée. Tout s’est plutôt bien passé jusqu’à il y a à peu près un mois. L’analyse de cet été avait même été très positive avec une urée à 0.8 et une créatinine dans la norme.Tout l’été, elle a dévorée et allait mieux que jamais jusqu’à il y a environ 3 semaines ou j’avais noté une baisse d’appétit. Après l’avoir menée chez le vétérinaire, les analyses ont révélé un taux d’urée à 1.3 et une créatinine à 51 mais plus inquiétant peut être encore une forte anémie. Mon vétérinaire l’a alors perfusé et lui a donné une injection d’Eprex 1000 ainsi qu’une ordonnance afin que je continue avec une injection tous les 4 jours. Après 2 semaines de traitement et 4 injections, elle ne va pas mieux du tout au contraire elle est de plus en plus faible et je suis vraiment très inquiète. L’urée est lui par contre retombé à 1 et la créatinine à 41. L’Eprex 1000 semble être le conditionnement le plus petit que nous trouvons ici mais je me demandais si les doses n’étaient pas trop fortes sachant que d’après mes renseignements les doses doivent être 100 u/Kg. Qu’en pensez vous? Dois je encore être patiente? Mon vétérinaire à demander une analyse de la thyroïde ainsi que du fer et du phosphore ce qui n’avait jamais été fait.
    Merci par avance pour vos conseils car je suis terriblement désespérée … Je ne l’ai pas précisé mais mon chat ne mange pas et je l’assiste donc plusieurs fois par jour en lui donnant du rénal entre 60 et 80ml.

    • Dr patrick dit :

      Bonjour,
      le traitement à base d’érythropoïétine recombinante humaine doit se faire sous un contrôle hebdomadaire de l’hématocrite

      C’est ce paramètre qui va déterminer la fréquence hebdomadaire dès injections, voire même la suppression de ces injections.

      Dès que l’hématocrite atteint plus de 30 à 35 %, on peut ramener l’injection d’érythropoïétine à une seule fois par semaine à raison de 100 µg par kilo en sous cutanée mais toujours bien contrôler l’hématocrite

      À ce sujet, quel est la dose que vous faites avec l’EPREX 1000 ?

      Ce serait effectivement intéressant d’avoir les mesures du phosphore dans le sang.

      Pouvez-vous me donner les résultats de la dernière analyse hématologique?

      Bien à vous
      Patrick N

  83. Tony dit :

    Bonsoir,

    Mon chat a dix ans et demi ; c’est un mâle ; il s’appelle Sacha.
    Suite à une perte de poids cet été, ma vétérinaire a pratiqué une analyse de son taux d’urée et créatine (1,05 et 10,3). Nous avons pour l’instant changé son alimentation ( des croquettes Nature’s best de Hills, nous sommes passés à sensive control de royal canin) ; nous y avons ajouté savorial car il vomissait régulièrement des boules de poils.
    Il a repris son poids initial mais son taux d’urée est de 1,09g/l et sa créatine à 17mg/l (Fin août).
    Aucun traitement ne lui a été prescrit pour l’instant : j’y retourne en janvier pour une nouvelle analyse.
    Puis-je lui donner certains aliments à titre préventif et surtout puis-je saupoudrer ses croquettes de probiotiques (1/2 sachet tous les deux jours de probiotus 7000 Carrare) normalement destinés à l’homme ?
    Le précise que ces probiotiques contiennent aussi des fibres sous forme de fructo-oligosaccharides.

    Un grand merci à vous.

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Tony ,

      D’après les valeurs que vous m’indiquez , on est à un stade débutant dans cette insuffisance ….. c’est la raison pour laquelle votre vétérinaire ne vous a pas prescrit de médicaments … Actuellement, vous ne faites que de la prévention par l’alimentation et c’est cela qui est indiqué dans ce cas .

      Au niveau de l’alimentation , vous avez pris une bonne optique avec le produit de chez Royal canin ,conservez le …. le saupoudrer de probiotique à usage humain?… Je n’en vois pas trop l’utilité …

      Bien à vous

      Patrick N

      • Tony dit :

        Bonjour, Docteur,

        ET merci pour votre réponse. Je suis encore effectivement dans le préventif (du moins je l’espère encore de tout coeur à l’heure actuelle). Je vous parlais de ces probiotiques car j’ai lu dans votre fiche que les probiotiques allaient « se loger dans les intestins, digérer l’urée et les déchets azotés empêchant ainsi la formation de l’urée ». Quel marque de probiotiques peut-être mieux adaptés pour un chat me conseilleriez-vous ?

        Merci infiniment.
        Bien cordialement.

        • Dr patrick dit :

          Bonjour Tony,

          Je parlais d’ AZODYL ( VETOQUINOL) qui est un produit ( probiotique) qui a la particularité effectivement de faire diminuer le taux d’urée …. Mais ce produit est vendu dans les pays anglo saxons … Vous pouvez vous en procurer , je crois que dans les commentaires plus haut , on en parle .

          Au sinon, je ferai bientôt un article sur le sujet .

          Bien à vous

          Patrick N

  84. nuguet dit :

    bonjour,
    je vous écris car je suis effondrée, mimine a 18 ans et ne pèse plus que 2kgs elle est en IRC et a perdu 500gr encore depuis le mois d’aout. mon véto m’a parlé de l’euthanasie hier mais j’arrive pas à me dire qu’il n’y a plus d’espoir, de plus je culpabilise car elle n’est pas sous cachet car c’était une torture de lui donner tous les jours. et là depuis 3 semaines elle ne mange quasiment plus.sinon elle est là toujours présente dors beaucoup mais répond à mes appels et caresses.je ne me résoud pas à l’euhanasie mais j’ai aussi peur qu’elle fasse une grosse crise avec douleurs et miaulement comme m’a décrit le vétérinaire. merci pour votre réponse

    • Dr patrick dit :

      Bonjour ,

      Je ne peux que malheureusement confirmer que les crises d’urémie peuvent parfois être très douloureuses pour le chat …. Je sais que c’est une décision dure à prendre, mais vous devez aussi penser au bien être de votre chat et de savoir le soulager et épargner des moments pénibles pour elle et pour vous aussi d’ailleurs .

      D’après ce que vous décrivez , je pense qu’elle est en phase terminale de l’ IRC ..

      Bien à vous

      Patrick N

  85. Nathalie P dit :

    Bonsoir,
    mon chat de 6 ans est sous perfusion depuis 24h chez notre vétérinaire. Suite à des vomissements, soif intense, grande fatigue et perte d’appétit. L’IRC a été détectée et ses taux étaient hier de 1700 en urée et 70 en créa. Aujourd’hui ils sont descendus à 1500 pour l’urée et 40 en créa. Elle est plus réactive qu’hier, moins assomée mais elle ne mange pas. Les autres analyses de sang sont correctes.
    Le véto semble pessimiste et moi je me demande si elle mangerait en étant à la maison ? Mais le véto ne souhaite pas qu’elle rentre sous traitement si elle ne mange pas ! Que faire ? Que penser des ses analyses ?
    Bien à vous

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Nathalie ,

      Les valeurs sont élevées mais pas non plus catastrophiques …. Votre vétérinaire a raison de continuer les perfusions jusqu’au moment où les paramètres stagnent ( malgré les perfusions) ou ont atteint des valeurs presque normales .

      Il est clair que le chat hospitalisé est stressé et cela peut influencer son appétit …. c’est la raison pour laquelle , dés que les paramètres seront « stabilisés » , il vaut mieux que votre chat retourne dans son habitat ( avec un traitement) pour qu’il retrouve ses habitudes et cela peut favoriser une reprise d’appétit … MAIS POUR CELA , il faut que le taux d’urée descende encore car c’est lui aussi qui est responsable de cette anorexie ..

      Voilà, tenez moi au courant ….

      Bien à vous

      Patrick N

      • Nathalie P dit :

        Bonsoir merci de votre message,
        l’appétit est revenu tout doucement, chez le vétérinaire, l’urée est descendue à 1100 et créa à 30. Elle a pu revenir à la maison, grande joie pour tous mêlée d’appréhension. Elle prend un fortekor le soir + diurétique matin et soir. Elle apprécie sa nouvelle nourriture. Cependant ma dernière inquiétude est qu’elle n’a pas eu de selles depuis 24h, que faire ? Est-ce dû à sa maladie ou son alimentation ? Comment l’aider dans l’immédiat ?
        Merci à nouveau de votre aide.
        Nathalie

        • Dr patrick dit :

          Bonjour Nathalie ,

          cela arrive souvent qu’après un séjour en milieu hospitalier vétérinaire le chat a des problèmes de transit …. et puis il faut vous dire aussi qu’il n’a pas beaucoup ingurgité de la nourriture …

          Aussi , dans un premier temps , surveiller , vous pouvez à la limite lui donner un peu de gel type LAXATONE pedant 1 jours ou deux.

          Bien ,tenez moi au courant pour son évolution et j’espère que l’amélioration va se confirmer ..

          Bien à vous

          Patrick N

          • Nathalie P dit :

            Bonjour,

            merci à nouveau pour votre message je note bien le nom du médicament à donner pour une prochaine fois car tout est rentré en ordre. Elle mange bien, prend ses médicaments et se porte plutôt bien. Le prochain bilan aura lieu dans 3 semaines.

            Bonne journée !

            Nathalie

          • Dr patrick dit :

            D’accord Nathalie ,….. j’en suis ravi .

            Tenez moi au courant

            Bien à vous

            Patrick N

  86. sylvie dit :

    Bonjour,
    Mon chat Toutsy est mort ce jeudi, lundi on l’avait emmené chez le vétérinaire de Brou car il mangeait moins et du jour au lendemain et a eu une grosse fatigue. Le vétérinaire lui a écouté le coeur, a palpé son abdomen et regardé ses yeux, puis en a conclu qu’il était constipé à cause de ses poils (mi-longs). Il nous a prescrit SAVORIAL a faire avalé à notre matou pendant 3 jours.
    On s’est exécuté, mais le mardi Toutsy ne voulait plus mangé du tout, nous avons donc nourrit avec une pipette, il était fatigué mais le vétérinaire nous avait dit que c’était normal, que les chats étaient dans un état de léthargie quand ils étaient constipés. Nous avons suivi le traitement sans amélioration, le mercredi j’ai appelé de nouveau le vétérinaire lui demandant de revoir Toutsy. Il nous dit de venir le jeudi à 9 h, déjà pour le sortir de sa caisse de transport, il l’a levé pour le faire sortir alors que mon chat ne bougeait plus. Je l’ai arrêté et sorti moi-même, il l’a palpé et m’a dit qu’il sentait une autre grosseur, qu’il fallait faire une radiographie mais qu’il n’avait pas le matériel. Je suis donc parti immédiatement sur nogent le rotrou, le vétérinaire l’a osculté immédiatement. Il m’a demandé si notre vétérinaire avait fait une prise de sang, pris sa température, etc…? La réponse était non pour chaque question. Il a de suite pris sa temp : 35°, la oscuté et a tout de suite décelé un rein énorme, m’a dit que mon matou était dans le coma !! lui a fait une prise de sang, l’attente du résultat est tombé comme un couperet. urée 4.28 g/l . glu 1.29 g/l . t-pro 101 g/l . cre 327.67 mg/l. Il m’a dit qu’il ne pouvait pas faire grand chose, qu’il était à sa phase terminale. Nous avons décidés d’abréger ses souffrances.
    Notre matou n’a jamais vomi, s’est toujours amusé et a toujours ronronné sauf les 2 derniers jours.
    Une question me taraude : Est ce que le 1 er vétérinaire aurait pu le sauvé ?

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Sylvie,

      Je comprends votre révolte et vos interrogations , mais permettez moi de rester très évasif et déontologique sur la question que vous me posez.

      Je ne pourrai pas vous dire si votre chat aurait pu être mieux soigné , et si vous voulez un conseil : je pense qu’il serait mieux pour vous d’essayer de faire votre deuil .

      Je sais que ce sont des phrases qui peuvent vous paraître futiles , mais ,sincèrement, je pense que c’est la meilleure solution car vous n’aurez jamais la réponse à vos interrogations .

      Au vu des résultats de la prise de sang, les paramètres au niveau des paramètres sanguins rénaux étaient catastrophiques et je ne pense pas que cette insuffisance date d’il y a 3-4 jours. Maintenant, le chat est un animal qui masque beaucoup les symptômes d’une pathologie , c’est malheureusement un comportement naturel pour masquer sa  » faiblesse » pour d’éventuels prédateurs ….

      Voilà , Sylvie, je compatis à votre tristesse mais suivez mon conseil ….

      Bien à vous

      Patrick N

  87. Sylvie dit :

    Bonjour Docteur,

    Je vous remercie par avance de votre réponse car j’imagine que tenir ce blog demande d’avoir du temps et que, comme tout vétérinaire, vous n’en disposez que de très peu.

    Comme toutes celles et ceux qui vous écrivent pour leur petit compagnon, notre chatte Ecaille de tortue, Mounette agée de 10 ans (au moins car on la pris en refuge et son historique était confus), a été diagnostiquée IRC lors de sa visite de vaccination lundi dernier.

    En avril 2012 elle avait été opérée pour l’extraction d’une dent branlante et le taux de créatinine était bon (9mg/l ce qui était bon pour une minette de 10 ans).

    Cet été, j’avais bien constaté qu’elle buvait beaucoup et urinait en conséquence(proprement dans sa caisse) mais j’ai bêtement mis ça sur le compte des températures estivales malgré que le mois de juillet ait été calamiteux en Charente-maritime.

    Lundi notre vétérinaire a constaté une perte de 300 g sur une chatte qui pesait d’habitude 3,9 kgs.La prise de sang faite a montré les taux suivants :
    creatinine : 26,2 mg
    urée : 1,16 g

    Les autres résultats sont normaux selon notre vétérinaire.
    Devant mon affolement devant le taux d’urée il a tempéré mon appréciation alarmante car Mounette n’était pas à jeun. Mais le taux de créatinine est significatif d’une IRC.
    Nous avons eu le choix entre un traitement par comprimés (la galère) ou liquide. Nous avons opté pour ce dernier choix et Mounette recoit depuis lundi, tous les soirs son prilium de mauvais gré mais bon…pas le choix.

    Elle refuse toute alimentation pour IRC (très capricieuse sur la nourriture depuis toujours) mais accepte toujours très bien le poisson blanc que nous lui donnions tous les jeudi + diverses boites et parfois quelques croquettes VIRBAC. Je scrute le taux de protéines pour prendre les sachets les moins dosés mais on n’a aucun renseignement sur le taux de phosphore.J’ai commandé des boites pour IRC sur un site animalier qui semblent être très appétantes. Je les attends.
    Nous avons informé notre vétérinaire sur le fait qu’elle ne voulait pas manger sa nourriture pour IRC et il nous a conseillé de lui donner sa nourriture habituelle puisque l’essentiel était qu’elle ai gardé son appêtit(plutôt bon signe).

    Voilà pour l’historique de la maladie de Mounette. Mes questions sont donc les suivantes :

    1) notre vétérinaire nous a conseillé (hormis la nourriture thérapeutique) de lui donner plutôt de la viande blanche (poulet). Elle n’a jamais particulièrement aimé. Est-ce que le poisson blanc bouilli qu’elle adore est déconseillé (Colin très peu dosé en phosphore) ?

    2) vous parlez de l’azodyl et je compte m’en procurer, mais peut-il être mélangé au prilium pour ne faire qu’une seule prise et donc, un seul traumatisme pour elle comme pour nous ? Posé sur la nourriture, ce n’est même pas la peine d’y songer, elle détecte tout(déjà essayé avec les condroprotecteurs)

    Nous avons rendez-vous dans un mois avec notre vétérinaire pour un prochain contrôle sanguin en espérant ne pas avoir à le voir avant. j’angoisse déjà, c’est dire si je suis calamiteuse quand ma boule de poil est en danger.

    Merci de vos conseils et de votre soutien à tous ceux qui comme moi sont perdus face à la maladie de leur compagnon à patte.

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Sylvie ,

      Oui vous avez raison , la tenue de ce blog me prend pas mal de temps mais je vais vous faire un aveu : c’est devenu un réel plaisir pour moi de communiquer avec des propriétaires d’animaux de compagnie de toute la planète francophone à un point tel que je suis occupé à réfléchir sur un concept pour consacrer encore plus de temps à ce blog mais avec un retour de monétisation à la clé .Mais je vous remercie pour votre introduction .

      Alors pour répondre à vos questions :

      1) Je serai du même avis que mon confrère , à savoir essayer d’axer l’apport des protéines par la viande blanche qui sont des protéines plus facilement filtrables au niveau rénal ….. Maintenant que vous donnez ,de temps en temps , du poisson bouilli , il n’ y a pas de soucis ….. Votre vétérinaire a raison d’insister sur le fait qu’un chat IRC doit garder son appétit et manger …il faut éviter l’amaigrissement et assurer les apports en acides aminés et vitamines…

      2) Azodyl + prilium dans la même prise ? .. oui je ne vois pas où serait le problème !

      Ceci dit les paramètre que vous m’indiquez ne sont pas effectivement alarmants , certes il y a un taux d’urée un peu élevée mais comme précisé par le confrère , votre chat n’était pas à jeun et le résultat est certainement surévaluée de quelques dixièmes …

      Tenez moi au courant .

      Bien à vous

      Patrick N

      • sylvie dit :

        Merci Docteur,

        Finalement, elle mange (peu) des croquettes Virbac mais elles sont un peu dures pour ses dents. J’ai trouvé une marque de croquettes moelleuses pour chat de + de 12 ans qui a un taux de phosphore « controlé ». Il est tout de même à 0,60. Comme croquettes de substitution, seraient-elles acceptables si elle les appréciait ?
        Et est-ce que le traitement au Prilium pourrait constiper (ou alors la nourriture pour IRC ) car Mounette fait de petites billes de de crottes depuis hier ?
        Bonne soirée et merci encore pour tous les bons conseils que vous nous dispensez.

        Sylvie

        • Dr patrick dit :

          Bonjour Sylvie ,

          Le PRILIUM n’est pas responsable de cette « constipation » , ce n’est pas un effet secondaire des IECA… Il faut bien veiller à une bonne hydratation ,car la déshydratation souvent présent pour les chats IRC peut être responsable de ce problème de transit .

          Bien sûr l’alimentation aussi joue un rôle dans le transit.

          Pour vous donner un avis sur les croquettes que vous donnez , il faudrait me donner la marque et le nom exact de cette alimentation .

          Bien à vous

          Patrick N

          • sylvie dit :

            Bonsoir Docteur,

            La marque est Royal Canin Ageing +12 ans pour chat.
            Ces croquettes ont un complexe qui facilite le passage des poils dans l’intestin du vieux chat, un taux de phosphore adapté et un stimulant de l’appêtit + des anti-oxydants.Elle en a grignoté 9 ce matin (eh, oui,on les compte!) + quelques mordeaux de blanc de poulet. Elle a léché la sauce de tous les sachets que je lui présentait mais de là a avaler des morceaux, c’est autre chose.

            Ce soir en rentrant de mon travail j’ai constaté que Mounette avait fait des selles normales dans sa caisse.Ouf !

            Pour la nourriture , on a essayé le blanc de poulet ça a marché 1 jour…Je vais essayer le poulet grillé…on ne sait jamais.

            Pour l’hydratation elle a 2 gamelles d’eau de source à l’intérieur (une à l’étage et une dans le salon) + 1 gamelle remplie d’eau de pluie dans le jardin.Elle boit moins depuis qu’elle est sous Prilium. Elle urine moins également (en tout cas dans sa caisse).
            Les diverses marques de nourriture spéciale pour IRC reçues ce lundi ont fait choux-blanc. Elle lèche la sauce du K/D de hills au poulet mais pas plus. Faut-il insister et se dire qu’elle finira bien par manger quand elle aura faim ? Je nose pas.

            Je vous tiens au courant de la prochaine analyse dans 3 semaines. En espérant que tout aille bien d’ici-là.

            Merci encore.

            Cordialement

            Sylvie

          • Dr patrick dit :

            Bonjour Sylvie,

            Vous avez raison d’insister sur le fait qu’un chat IRC doit manger et le régime à base de viande blanche + les croquettes Royal canin que vous nous indiquez dans votre commentaire peut très bien convenir pour un chat atteint de cette pathologie …

            Il est évident qu’il est préférable que le chat mange des aliments diététiques prévus pour cette insuffisance, mais il est vrai que bien souvent elles sont boudées par les chats , par manque d’appétence ……

            Et bien d’accord , j’attends la suite des évènements …et bravo pour votre persévérance et votre soutien

            Bien à vous

            Patrick N

  88. Sonia dit :

    bonjour,
    je découvre votre blog en cherchant des infos sur les chats en IRC.je le trouve génial et vous félicite pour le suivi de ce blog qui donne des explications claires et communique un peu sur le sujet.
    Mon chat a 14 ans 1/2 et pèse 7 kg (c’est un croisé chartreux) et en aout 2012 notre véto ns a informé de son IRC.
    La prise de sang donnait ses résultats:
    UREE: 1.16g – CREA:46ml – PROT:72 – PAL:50 – ALAT:69 – GLUCOSE:0.83 – TBIL:1.8 – UREE/CREA=25.22
    depuis nous lui donnons uniquement de la nourriture pour chat en IRC(royal canin,specific..uniquement en version humide, les croquettes ils n’aiment pas du tout) + 1comprimé de LESPEDESIA (a priori un diurétique)que nous devons lui donner à vie impérativement.
    Son état général depuis était amélioré (dormait moins,plus actif,appétit normal,urinait bcp moins et buvait bcp moins)
    DEpuis 2 jrs, il ne veut plus manger malgré le fait qu’il se présente devant sa gamelle, il va voir puis repart. Ma mère a essayé de lui donner du blanc de poulet cuit, du jambon poulet,..rien!!
    Vendredi 19/10/12 elle l’a emmené chez notre véto qui lui a fait une prise de sang (il a ingéré ds la journée 1 cp LESPEDESIA uniquement) et il en a profité pour le réhydrater(après l’avoir un peu endormi)voici les résultats:
    UREE:0.98 – CREA:37.3 – PROT:67 – ALAT:41 – TBIL: 2.3 – UREE/CREA:26.28 – PAL:51 – GLUCOSE:0.77
    il a expliqué à ma mère que c’était les reins,que les taux étaient tjs hauts et voilà.Ma mère lui a parlé du Fortékor et il lui a répondu qu’il s’agissait d’un « plus ».Il n’a pas plus communiqué et lui a fourni du fortékor à essayer. Du coup n’ayant pas plus d’explications et étant loin de mon chat resté chez mes parents, je suis frustrée et suis allée voir une clinique véto dans ma ville. et voici le discours que j’ai eu: il s’agit d’un stade modérée de la maladie,le médicament à lui donner en priorité serait le fortékor pour une meilleure vascularisation des reins malades surtout s’il ne mange pas et que le LESPEDESIA est secondaire et que ce n’est pas grave de ne pas lui donner.
    Ce samedi 20/10/2012 soir il a de nouveau refusé le jambon de poulet et n’est pas venu à sa gamelle.il n’est plus trop anesthésié mais il a accepté de lécher du beurre sur le doigt et mon frère lui a donné un peu de mousse de foie de canard qu’il a mangé avec bcp d’appétit a priori!
    Donc voilà notre véto ne communique pas assez je trouve et nous sommes perdus avec ce comportement,que doit on faire? Pourquoi ne veut il pas manger?
    A quel stade est la maladie(je vois que des chats ont des taux bcp plus hauts que le mien et se battent et que mon véto semble défaitiste avec les taux du nôtre)? La baisse d’octobre n’est elle pas positive puisqu elle est stabilisée? Pourriez vous nous fournir des explications sur les médicaments LESPEDESIA ET FORTEKOR s’il vous plait? Car le LESPEDESIA semble amer et le chat commence à ne plus trop en vouloir mais en même temps on nous dit que c’est vital pour lui et il est vrai que ces taux sont descendus (mais bon en aout il n’avait pas de nourriture adapté non plus).
    je vous remercie pour le temps que vous consacrerez à mes questions mais je ne comprends pas tout et je sais que la maladie est irréversible mais je voudrais soulager notre chat pour qu’il ait meilleure qualité de vie.

    merci bcp

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Sonia,

      Je vous remercie pour votre compliment et j’ai lu votre commentaire avec beaucoup d’intérêts .

      Alors , à la lecture des résultats de la prise de sang , je confirme que le stade d’IRC de votre chat n’est pas alarmant , certes les valeurs sont élevées mais dans des proportions tout à fait honnête pour un chat de 14 ans .

      Ceci dit au niveau du traitement , effectivement le FORTEKOR ( qui est une molécule qui va améliorer la filtration et la perfusion des tissus rénaux ) serait indiqué MAIS sous suivi de la créatinine , car il faut adapter la posologie en fonction de ce critère .

      Pour le lespedesia, (diurétique à base de plante) il a l’avantage d’être sans effets secondaires mais avec une efficacité relativement réduite sur des IRC …. Maintenant vous pouvez continuer à le donner même avec le fortekor mais il y a d’autres molécules dont j’en parle dans l’article d’ailleurs .

      Il y a un paramètre sanguin dont vous ne faites pas mention , c’est le phosphore ….. avez vous un résultat ?

      C’est le taux d’urée qui est responsable de cet appétit capricieux et ce taux fluctue dans la journée ce qui peut parfois expliquer le fait que le chat puisse grignoter voir manger à certains moments de la journée .

      Bien à vous

      Patrick N

  89. gaelle dit :

    Bonjour,
    je viens vers vous pour un conseil:ma chatte de 16 ans est insuffisante rénale;les résultats sont revenus à la « normale » avec du rubénal deux fois par jour,des sachets de rénal et je commence à lui faire des piqures depuis une semaine de 5 ml de serum phy pour la réhydrater.Seulement ce matin elle s’est mise à faire des petites gouttes de pipi un peu partout dont un avec difficulté dans la baignoire.A quoi est-ce dû?Merci pour tout réponse!

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Gaelle ,

      Cette incontinence peut venir d’une infection urinaire ( cystite, nephrite , …. ) ou d’une obstruction au niveau du système urinaire …. La dysurie ( difficulté d’uriner) est un signe évocateur d’un problème d’infection urinaire ou obstruction …

      Je vous conseille d’aller chez votre vétérinaire ….

      Bien à vous

      Patrick N

  90. NathalieP dit :

    Bonjour, je reviens vers vous car mon chat fait de nouveau une rechute elle a 6 ans et est traitée depuis 1 mois par Forteko et Lespedesia.

    J’ai retrouvé 2 comprimés de fortekor sur le sol ces derniers jours qu’elle n’a donc pas avalé, et surtout hier elle est venue chaparder des restes de viande.

    Ce matin elle semble fatiguée et elle a vomi plusieurs fois.

    Je lui ai donné en plus de son traitement habituel de l’Eméprid qui avait été prescrite par la vétérinaire.

    Son état peut-il être dû au fait qu’elle ait mangé de la viande hier et pas pris son médicament à deux reprises?

    En lui donnant ses comprimé et en étant plus vigilante sur le fait qu’elle l’ait bien avalé, son état peut-il revenir à la normal rapidement ? Ou dois-je à nouveau l’emmener chez le vétérinaire pour une perfusion ? Elle a RDV mercredi pour son bilan mensuel.

    Encore merci !

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Nathalie ,

      ma réponse ( on est jeudi 15 novembre ) viendra après la visite de contrôle … je pense ,donc , que vous avez les réponses à vos questions par votre vétérinaire.

      Veuillez excuser ce retard , mais j’ai un emploi du temps très chargé …

      Bien à vous

      Patrick N

  91. Valérie dit :

    Bonjour Patrick,
    Déjà je tenais à vous remercier pour la qualité des informations que nous trouvons sur votre blog, j’en sais maintenant davantage sur la maladie de mon chat Pinson qui a 17 ans et demi et dont on a diagnostiqué une IRC (1.032 g/L d’urée et 24.2 mg/L de créatinine) heureusement sa thyroïde n’est pas touchée.
    J’ai une question concernant l’eau qu’il boit, sachant que l’eau du robinet de la ville ou j’habite sent la javel ou autre produit chimique, je me suis rabattue sur de l’eau d’evian et je souhaite savoir quelles sont les eaux que je peux lui donner sans qu’elle soient un facteur de dégradation pour son organisme. Je me demande également si une carafe brita est indiquée ou pas ? D’avance merci pour vos conseils.

  92. Valérie dit :

    J’ai omis de vous dire qu’il est sous traitement médicamenteux soit un demi comprimé de Fortekor F5, de croquettes Specific ainsi que de la pâtée Specific le tout dosé pour un poids de 3 kg que je respecte scrupuleusement. Merci pour votre aide. Bien cordialement

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Valerie ,

      Oui bien sûr vous pouvez donner de l’eau minérale comme de l’evian et en aucun cas ces eaux ne peuvent dégrader l’état des reins de votre compagnon …….

      Le régime Specific est un excellent choix et pour le fortekor , c’est une molécule indiquée pour les IRC de chat à condition de toujours bien surveiller la créatinine car la posologie doit être adaptée en fonction de ce paramètre .

      Bien à vous

      Patrick N

  93. Anouk dit :

    Patrick bonsoir,
    je viens de lire avec attention les messages laissés par les internautes.
    J’ai une chatte aujourd’hui âgée de 16 ans et demi et pour qui des symptômes tels que cités au gré des posts précédents sont apparus : amaigrissement, perte d’appétit, besoin de boire plus souvent .. Le mois dernier, j’avais décelé du sang dans ses urines : le vétérinaire m’a prescrit du Xeden pendant 10j ; cela semble avoir fonctionné, je n’ai plus trouve de sang dans sa litière.
    Je sais qu’elle a un rein atrophié et l’autre hypertrophié.
    Je l’amène tous les ans faire un contrôle + son vaccin et cela fait 2 ans que nous faisons des analyses complémentaires ; ainsi entre Juillet 2011 et Octobre 2012, sa glycémie est passée de 178mg/dL à 137, la créa de 2,28 mg/dL à 2,9, l’urée de 70 mg/dL à 118 et l’ALAT est resté stable à 37,5 ui/L (nous sommes passés à une alimentation type urinary sur cette période).
    A ce jour, elle continue à manger et à boiremais un symptôme supplémentaire est apparu : elle dégage des odeurs nauséabondes de la bouche et des oreilles (type excréments).
    Je pense que je vais retourner voir mon vétérinaire cette semaine mais il est vrai que je souhaiterais avoir des informations complémentaires car il reste relativement évasif quant à l’évolution de la maladie et surtout, peut on parler de mettre en place un protocole médicamenteux ou n’est ce pas la peine.
    Côté alimentation, elle ne mangeait que des croquettes et il est vrai que pour l’hydrater je lui ai acheté des boîtes de thon au naturel (elle adore) mais j’ai lu plus haut que ce n’était pas forcément conseillé ; dois je continuer ou plutôt lui proposer des viandes blanches uniquement.
    Dois je considérer que ses analyses sont alarmantes ou a t’on encore un peu de temps ?
    Et surtout souffre t’elle : je la palpe régulièrement ; elle avait arrêté de miauler la semaine dernière et là, elle recommence (habituellement, c’est une vraie « bavarde »!) mais il semblerait qu’elle ait une gêne à la déglutition et sa respiration est devenue plus bruyante (mais je n’arrive pas à sa voir si elle a du mal à respirer, si ça lui demande des efforts ou si c’est une gêne).
    J’espère vous avoir donner assez d’explication pour vous aider dans votre réponse.
    Dans tous les cas, je ne peux que vous féliciter pour la qualité de votre travail et pour votre investissement.
    Merci.

  94. marine dit :

    Bonjour,
    Mon chat de 10 ans a de gros problèmes rénaux! On vient de le récupérer de chez le vétérinaire, il y passé 4 jours sous perf pour le réhydrater et essayer de lui remonter l’urée qui est actuellement a 2.44.
    A la maison, on lui donne 1/4 de nelio par jours car il fait que 2 kilos!
    Il s’est fait aussi opérer pour une occlusion intestinale il y a 2 semaines!
    On a voulu récupérer le chat pour ce week end mais le vétérinaire est négatif a son sujet! Pourtant il est en pleine forme, il mange, il miaule, il ronronne… il est plus vif que quand on la récupéré apres quelques jours apres son opération! J’ai lu plusieurs témoignages de chats condamnés mais qui en survecu!
    Qu’en pensez-vous? Que doit on faire pour le bien etre de nore chat?

  95. donellij dit :

    Bonjour Docteur ,
    Dans le topo que vous donnez ci dessus .J ‘ai vu zantac :5 mg /j .Je voulais savoir si c ‘est par kg .J ‘espère que oui car sinon mon chat en a trop pris
    Bien à vous
    Julie

  96. ANNE dit :

    Bonsoir Docteur,

    A la suite d’une perte d’appétit, et de vomissements, j’ai emmené mon chat, INDY, 6 ans et demi chez le vétérinaire vendredi 7 décembre dernier.
    Analyses réalisées : Urée : 2,223 g/l, Créa : 89,1 mg/l, Phosphore : 87,16 mg/l et ALT (?) : 362 U/L. LE vétérinaire m’appelle et m’indique qu’il gardera Indy sous perf tout le Weekend.
    Indy n’est pas très compliant… Il est très agressif et pose pas mal de difficultés en termes de manipulation. Il sera tranquilisé à 2 reprises pour que lui soit fait une radio et les analyses sanguines…
    Lundi 10 décembre, analyses : Urée : 2,149 g/l et créa : 92,3 mg/l.
    Rv est pris ce même lundi à la clinique, RV auquel je me rends avec l’idée que de toute façon je devais faire « partir » INDY. Pourtant, la vétérinaire me dit que vu son état général qui parait satisfaisant, il peut rentrer avec moi. Elle me laisse une plaquette de FORTEKOR et 3 échantillons de croquettes spéciales chat IRC.
    Depuis lundi, Indy n’a pas bcp mangé, et rien aujourd’hui. J’arrive à lui donner FORTEKOR. Son état n’est pas catastrophique… il est calin, sort encore, bouge un peu, et n’a (pour l’instant) pas perdu trop de poidsJe lui fais des petits plats (alimentation IRC, poulet, croquettes et pâté habituelle…) mais rien n’y fait.
    JE n’ose plus communiquer avec mon véto car j’ai bien senti que sa prise en charge avait été problèmatique.
    Pensez-vous que je doive tenter quand même un traitememt, ou dois-je attendre la limite pour l’endormir à jamais ?
    En espérant que vous pourrez me répondre.
    Bien cordialement

  97. mayanas dit :

    Bonjour Patrick et bonjour à vous tous,
    J’ai lu avec attention tous vos messages et commentaires sur vos chats atteints d’IRC. Le mien est un mâle de race européenne de 10 ans qui a commencé à manifester des signes d’IRC il y a 3 mois. Mais ces signes étaient de suite alarmants ! Avec une urée pas mesurable tellement elle était élevée. Ensuite, mon chat a été perfusé 48 heures et l’urée est tombée entre 2 et 3 mg tandis que la créatinine, également très élevée, était supérieure à 70 mg. Le vétérinaire a halluciné de voir dans quelle état mon chat pouvait être (il bouge, mange, bois, urine normalement). Je l’avais consulté car il vomissait beaucoup. Petit à petit, son état s’est encore dégradé, mais tous les 8 à 10 jours, je retournais perfuser mon chat. Chaque fois, il revenait plus ou moins en forme. J’ai un traitement assez lourd à suivre avec du Fortekor (1/2 comprimé chaque soir), du Renalzin à chaque repas et du Lespedesia (1 ml de liquide en seringue). Mon petit chat se bat si bien qu’il déjoue tous les pronostics qui le voudraient déjà mort. Mais il escalde le mur, s’étire au soleil, mange sa pâtée).Le véto a proposé de lui faire une greffe de rein. Il n’a jamais tenté cette expérience mais prédit que ça marchera sur mon chat vu son état critique au niveau clinique, mais bon au vue de son état général. Je me dis que c’est peut-être une chance pour lui de s’en sortir et que j’aurai tout essayé. Que me conseillez-vous ? Que pensez-vous de la greffe du rein chez le chat (je précise que le donneur est un chat sauvage qui doit être euthanasié par le véto, de toutes façons).
    Merci de m’aider car je ne sais plus quoi penser…

  98. martinekurz dit :

    Bonjour docteur,

    J’espère que ce message vous trouvera en forme 😉

    Pour rappel, Lola, 18 ans, a une insuffisance rénale traitée, depuis juin 2012, avec 1/2 comprimé de bénazepril 5mg par jour.

    Je m’apprête à partir à l’étranger pour 5 semaines et elle va être gardée par mes parents qui sont incapables de lui donner son comprimé. Il paraît que le Prilium en gouttes peut remplacer le bénazepril et n’a pas d’odeur ? Ce serait une alternative pour eux.
    Lola pèse 2,600 kilos (poids stable), quel dosage peut-on lui donner en remplacement de son traitement habituel ?
    Si jamais elle perd un peu de poids pendant mon absence (je vais demander à mes parents de la peser 1 fois par semaine), 2,500 kilos par exemple, doit-on réduire la dose ?

    Et pour finir, voici les résultats de sa dernière analyse au 15.11:
    .Urée 1,293 g/L (contre 1,100 le 23.08)
    .Créa 19,1 mg/L (contre 24,7 le 23 août)
    .Na 164 mmol/L
    .K 5,3 mmol/L
    .CI 126 mmol/L
    .BUN/CREA 33
    .Na/K 31

    Merci beaucoup de votre réponse et belles fêtes à vous !
    Martine

  99. frederiqueg dit :

    Bonjour à tous et a toutes j ai fait des recherches sur l IRC et le prilium. mon chat ARCHIBALD sacré de birmanie a 16 ans et demi ( juin) et depuis trois ans on fait des prises de sang. j ai perdu en 1996 mon siamois a 17 ans du jour au lendemain, il vidait son bol d eau c etait la canicule et j avoue avoir remarqué sans m angoisse. il avait des problemes de selles et il etait bloqué un matin j ai voulu le caresser et il ma chique le bas du dos insupportable pour lui je l ai amené chez le vétérinaire et il m a dit il est bloqué on va lui faire un lavement pour qu il aille mieux et venez demain matin. la nuit passe et vers 1h du matin ( alors que je lui avais pas dit au revoir…) je me reveille d un coup angoissé et plus possible de dormir. le lendemain comme prévu j appelle pour 9h30 pour venir le chercher et on m annonce qu il est décédé dans la nuit vers 1h du matin…. cela a ete horrible car je ne lui ai pas dit au revoir… et je peux vous dire que maintenant avec ARCHIBALD je surveille son bol d eau et surveille tout. En fait il est réglé comme une horloge chaque soir 23/minuit il mange un bout et va a sa litiere tous les jours pas de soucis de blocage. Et la l autre jour je m apercois deja depuis plusieurs jours qu il boit plus ( faut dire qu il dort a 20 cm du radiateur et il faisait tres froid j avais donc monter le chauffage que j ai reduit par la suite) mais quand meme cela m interpelle et deplus constiper. Et cela me RAPPELLE de mauvais souvenirs. Le lendemain vétérinaire programmation prise de sang le mercredi nous sommes lundi . Donc le vétérinaire constate en le palpant sans cris, qu il a effectivement des selles mais pas spectaculaire il lui met une pipette j ai du le maintenir le pauvre il miaulait il est tres angoissé comme moi en fait et le vétérinaire me dit vite rentrer vite car cela fait vite effet. Je suis a 10 minutes du cabinet avec les bouchons ( c est le cas de le dire mais voiture…) archibald pousse un miaulement hurlement que je connais car depuis 2/3 ans il hurle en permance ( vétérinaire m a dit que c etait l age perte de reperes et confusion du jour et de la nuit !!!!???) et j arrive je cours dans le parking et j ouvre la boite il y avait des boulettes de partout et de plus il a vomit par dessus le pauvre. Je le nettoie etcccc il etait pas bien il va dans sa litiere de suite. Le mercredi 8h30 donc vétérinaire pour anesthésie masque( impossible de lui faire prise de sang nous avons deja essaye…) le soir vers 16h je reviens ( tjours angoissé de le perdre sans lui dire au revoir comme on siamois..) et en poussantla porte je l entends HURLER dans le sous sol et je dis aux jeunes femmes, j aurai du l appeler PAVAROTTI… ( humour) bref je vois le vétérinaire et il me dit la CREATINE a augmente ( 2011 21.2 mg / 2012 25.7 mg ) UREE ( 2011 0.639 g/l / 2012 0.599 g/l ) ALKP ( 30 u/l et 2012 26 u/l JE SAIS pasce que c est ??) ALT ( 95 U/L / 2012 91 u/l ) GLU ( 0.90 g/l et 2012 1.07 g/l je sais pas ce que c est ??) et le TP ( 74 g/l 2012 81 g/l) . Je dois attendre les resultats des T4 thyroide car parfois cela peut cacher une insuffisance renale. J attends et sous nouvelle je m inquiete j appelle vendredi et la jeune femme me dit c est normal maisje decide de venir voir le docteur et heureusement. Il me dit il y une hyperthyroidie ( je n ai pas les chiffres je vais les reclamer ) et donc on ne peut pas traiter IRC et hyperthyroidie. Donc il fait le choix me vend du PRILIUM 75 MG et me dit chaque jours pour 8kg ( car archibald fait 3kg 800 KG ET IL FAUT doubler car medi pour petit chient il appelle meme un confrere pour vérifier dosage). et me dit dans 2/3 semaines en janvier 2013 on fait de nouveau une prise de sang pour controler. Mais ce qui ne me ravie pas car il a mis 2 jours pour s en remettre il est vieux 84 ans pour les humains ( 16 ans et demi). J ai du Laxatone pour les intestins je vérifie il le mange bien ( pate apéttante) cela depend de l humeur. et cela reprend le rythme ( car la fameuse premiere semaine j avais meme retrouver du sang au sol dans les toilettes tellement il avait eu du mal et c est rentre dans l ordre apres appel vétérinaire). Donc je n ai pas encore donne le PRILIUM il est au frais car j ai peur des conséquences des effets indésirables que j ai lus, et deja qu il mange pas beaucoup je jette bcp les assiettes, sheba poulet sheba patés et noisettes. Par contre il mange tjours les croquettes HILLS J/D car arthrose depuis 4 ans. Il les adore mais je pense que cela le constipeeee.. Bref donc j ai peur de lui donnerle PRILIUM et surtout comment faire meme avec la pipette seringue un truc de fou car c est un chat spécial d ailleurs au cabinet c est quelquechose. Donc je voudrais bien etre rassurée ou avoir des expériences et détails pour savoir les effets du PRILIUM et des conséquences comment va til etre ?? et etes ce que ces resultats sont dramatiques ou pas ??? je suis très angoissée en fait biensur . Je vous remercie par avance. d ailleurs j ai eu du mal a rédiger ce message car ARCHIBALD il faut s occuper de lui en permanence il rale il chouine et parfois souvent IL HURLE. Je vous remercie par avance et surtou JOYEUX NOEL A TOUS ET TOUTES

  100. frederiqueg dit :

    Monsieur, Je tenais à préciser que votre site est très utile et intéressant et je vous dis bravo. Car avoir des conseils de grand professionnel c est un cadeau en ce 25 décembre et que de lire les commentaires est très précieux. Bravo

  101. murphy dit :

    Bonjour,
    je viens vers vous pour ma chatte qui a bientôt 17 ans et est déclarée IRC depuis 1 an 1/2.Elle a un traitement de rubénal et des sachets de rénal en alimentation;Après consultation aujourd’hui elle doit arrêter le rubenal qu’elle prenait 2 fois par jour:pensez-vous que ce soit raisonnable?Merci pour toute réponse (urea: 0,6 et crea 19,6)Merci!

  102. Jubilee dit :

    Bonjour,

    Fin novembre, je remarque que mon chat boit plus que d’ordinaire.
    Rdv chez le vétérinaire, prise de sang: Créa 19mg/l et Urée 0.66g/l
    Traitement donné: croquette RC rénal, rubénal 1 mat 1 soir, 1/2 Fortekor, Spasfon si douleurs

    Mon chat étant toujours douloureux et commençant à bouder ses fins de gamelles, je retourne chez le vétérinaire.
    Injection sc + convenia, et il me conseille de donner de la Tolfédine si douleurs…
    Je lui donne donc 1 comprimé de Tolfédine 6mg pendant 3 jours avant d’arrêter après avoir consulté plusieurs forums et m’être rendue compte que les anti inflammatoires sont proscrit pour les chats en irc. (mon vétérinaire, quand je lui avais évoqué le fait qu’il me semblait avoir vu que la Tolfédine n’était pas indiquée et qu’elle était à priori même interdite aux Usa m’avait répondu qu’il ne fallait pas croire tout ce qu’on lit dans les forums)..

    Début décembre, mon chat est toujours douloureux, boude de plus en plus ses fins de gamelles, et la grosse diarrhée fait son apparition.

    Après le coup de la Tolfédine et comme l’état de mon chat empire, je décide d’aller consulter un autre vétérinaire pour avis.
    04/12/12: Nouvelle prise de sang Créa 2.50mg/dl et Urée 4.30mg/dl + radiographie rien à signaler. Mon chat est hospitalisé pour réhydratation, pronostic vital engagé, la vétérinaire m’indique n’être pas certaine de me le rendre vivant….
    Le lendemain, la perfusion a fait du bien, mon chat est un peu moins douloureux, la vétérinaire me conseille de la pâté k/d (je continuais la paté supermarché que le premier vétérinaire ne m’avait pas dit d’arrêter….).
    On arrête le Fortekor, on favorise la pâté, en réintégrant progressivement les croquettes.

    Mon chat mange, les selles sont souvent liquides, la douleur est toujours présente.
    20/12/12: La vétérinaire me conseille une échographie, pour voir si on trouve l’origine de la douleur. En attendant, on reprend le Fortekor 1 F5/j. Prise de sang Créa 2.40mg/dl et Urée 3.30 mg/dl

    25/12/12: Mon chat refuse de s’alimenter, il boude la nourriture, lui qui a été un goulu pendant 12ans a des nausées devant la nourriture, il se met à vomir de l’eau, de la bile….

    26/12/12: rdv en urgence, mon chat est hospitalisé. Prise de sang: Créa 2.00mg/dl et Urée 3.90mg/dl

    27/12/12: l’échographe se déplace. Conclusion: Maladie rénale inflammatoire aigue et sévère avec néphromégalie gauche surtout, pyelectasie droite, atteinte glomérulaire diffuse très nette, signes d’inflammation périnéale marquée, néphrite aigue sévère (causes possibles sur le bilan: glomérulonéphrite à médiation immune, pyélonéphrite ou pif).

    Pronostic vital largement remis en jeu, nous n’avons pas trop le choix, la vétérinaire indique qu’il faut tenter de la cortisone (dermipred) + du marbocyl, ne sachant pas d’ou vient l’inflammation, sachant que l’anti-inflammatoire sera très mauvais pour les reins.

    28/12/12: je récupère mon chat à la clinique, sous condition de bien lui donner ses médicaments. Marbocyl 1/2, Dermipred 1

    L’état de mon chat ne s’améliore pas, il a passé 2 jours sans vomir, puis a revomi les 2 jours suivants, il passe une journée sans boire, et va boire le lendemain matin, mange, et l’après midi plus rien. Il a faim et réclame parfois à manger mais ne mange pas ou peu, et après avoir testé les croquettes hill’s, rc, virbac, les patés hill’s et specific…, après lui avoir fait 2 jours de gavage d’eau, je perd espoir et je tourne en rond.

    Je lis et relis les forums, à la recherche de clefs.
    Et nulle part je n’ai trouvé d’expériences similaires sur un chat irc ayant une inflammation des reins.
    Je me demande si je ne peux pas trouver moins agressif que le Dermipred, si je ne devrais pas donner en parallèle du Fortekor (même si la dernière fois, j’ai eu l’impression que son état avait largement empiré suite à la prise de ce médicament), j’entend parler d’inhibiteurs d’enzyme, de médicaments contre les vomissements, de stimulants d’appétit, de traitements pour bloquer l’activité du récepteur de l’Epidermal Growth Factor (citrate de potassium ou protéine de soja), mais moi, je n’ai que le Marbocyl et le Dermipred.
    Ma vétérinaire m’a indiqué que l’état de mon chat aurait du s’améliorer quasi immédiatement après le début du traitement, et par conséquent, qu’elle est très réservée sur ses chances de survie….

    J’envisageais d’aller voir un nouveau vétérinaire pour un nouvel avis, espérant tomber sur un véto qui connait bien le sujet, j’espère un miracle, car pour l’instant le diagnostic est la mort lente…..

    Je ne peux pas le perdre, s’il vous plait, aidez moi, donnez moi vos avis…

    D’avance grand merci

  103. frederiqueg dit :

    Bonsoir Nouvelles ARCHIBALD prend depuis plusieurs jours du FORTEKOR 2.5 MG 1 comprimé par jour c est plus pratique que le PRILIUM. J ai eu le résultat de L HYPOTHYROIDIE T4 depuis mon dernier mail + 43.8 nmol/l apparemment niveau presque élévé. Je sais qu on ne peut pas traiter les 2 problèmes. archibald a deja pris une plaquette entiere il en reste 14. On doit faire un control prise de sang pour voir les résultats. Y a t il une personne qui a un chat qui cumule les 2 deux pour son chat IRC+HYPERTHYROIDIE. archibald est devenu tres calme je surveille si il boit trop ca va, mais il mange pas beaucoup mais ne maigrit pas car je le pese 3.9 kg. tjours a ce jour.

    merci a vous hate de recevoir des commentaires car je suis tres angoissée pour archibald je le surveille beaucoup il crit moins. merci

  104. Melanie dit :

    Bonjour Patrick,
    Mon chat Teebee s’en ai allé aujourd’hui des suites de son IRC. Il a été diagnostiqué IRC en 2012 (je n’ai plus la date précise en tête)lors de son rendez vous pour un détartrage qui fut, de ce fait annulé. C’est ainsi que commencèrent la prise de médicament pour mon Bleu Russe de 9ans: 1/2 Fortekor et de l’Ipakitine avec croquettes spéciales pour les reins. Tout allait bien, on lui donnait son petit cachet facilement, il était très docile mais l’Ipakitine mélangé avec sa gamelle n’était pas bon pour lui; il a commencé à ne plus vouloir manger (fin d’année 2012). On a donc arreter l’Ipakitine et juste continuer le Fortekor. Ca a marché pendant quelques mois et vers Noel, c’est la rechute totale. Le vétérinaire nous a annoncé des taux d’urées plus que supérieur à la normal et qu’il fallait absolument qu’il remange même si sa nourriture n’était plus vraiment adaptée pour ses reins. Une perfusion lui a été donné pour le réhydrater et hop retour à la maison. Mais rien à faire. Il a toujours refusé de manger.
    Hier je retourne en urgence chez mon vétérinaire car je vois qu’il perd du sang au niveau de sa gueule et quelques gouttes de sang dans les urines. Le verdict tombe: hospitalisation du chat, mise sous perfusion pour tenter peut être une dernière fois qu’il se remette sur pattes et se réchauffe (il était à 37°).
    Je passe aujourd’hui le voir en croisant les doigts qu’il aille mieux malheureusement et malgré qu’il avait une meilleure mine, il n’était pas réchauffé, saignait toujours de la gueule et ses analyses de sang et d’urines étaient encore pires que celles d’avant. Son état allait s’empirer quoi que nous faisions.
    Pas d’acharnement thérapeutique, on ne voulait pas qu’il souffre davantage et c’est dans une caresse rempli de tendresse et de larmes que je lui ai fais mes adieux. C’est la dernière fois que je l’ai entendu ronronné même s’il était heureux de me voir dans sa cage.
    Voila les résultats de son analyse d’urée:
    UREA >2.730 g/L CREA > 136.0 mg/L

    Une question me reste en tête: est-ce à cause de l’alimentation que nous lui avons donné toute sa vie qui fait qu’il est devenu ainsi? Il a toujours eu des paquets de croquettes qui venait de chez le vétérinaire adapté à sa morphologie et son age. Mais souvent nous lui donnions des morceaux de jambon par ci, ou des morceaux de crevettes par là. Tout ce qu’il aimait et que nous mangions il en a toujours eu le droit à un morceau.

    Cordialement

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Melanie ,

      Je suis désolé d’apprendre cette nouvelle …. mais effectivement à la lecture des résultats sanguins , l’état des reins de votre chat a atteint un stade beaucoup trop avancé que pour espérer un rétablissement …. Votre vétérinaire a bien fait de proposer cette hospitalisation mais vous avez , je pense , bien fait aussi de prendre cette décision ô combien difficile mais digne pour le bine être de votre chat .

      Alors pour répondre à votre question : il serait facile d’incriminer cette habitude de donner des petits extras dans la genèse de la pathologie de votre chat ….. c’est pas impossible , mais il n’ y a pas que ce facteur …. avec l’âge , les tissus se détériorent et le rein est un organe que je qualifierai de « sournois » car il compense beaucoup jusqu’à des stades de dégradation déjà avancé …. et bien souvent , lorsque l’on découvre cette insuffisance , on est déjà confronté à une pathologie avancée difficile à stabiliser …..

      LA PREVENTION est la meilleure attitude , et cela passe effectivement par une alimentation adaptée à la physiologie de l’animal ….. Dans votre cas , ne cherchez pas des situations ou des raisons pour vous culpabiliser , ce serait inutile et infondé ….. Par contre si vous reprenez un autre chat , essayez de respecter UN régime ou un type d’aliment spécifique et adapté sans tomber , si possible dans le piège de lui « faire plaisir » en lui donnant des extras ….

      Voilà , Mélanie, j’espère avoir répondu à vos interrogations … je vous souhaite malgré tout une bonne année ( il est encore temps , non? 🙂 ) et à très bientôt

      Bien à vous

      Patrick N

  105. chrisdj35 dit :

    Bonjour Monsieur Patrick. Votre site est vraiment très instructif. Je souhaite avoir votre éclairage sur notre minette. Elle est blanche et de type européenne. Elle a 7 ans et on vient de la diagnostiquer insuffisance rénale. Je ne sais pas si elle est chronique ou aîgue. Voici ses résultats : UREA le 21 décembre 2012 à peine 0,756 et CREA 22,6. Après hydratation par perf et 2 injections CONVENIA CT, elle allait beaucoup mieux (comportement, manger et boire et ses besoins). NOuvelle prise de sang ce jour et résultat : UREA à 0,892 g/l et CREA 22,6 mg/L soit une légère augmentation. Le véto nous a prescris Fortekor F5 un demi chaque jour et alimentation Royal Canin RENAL.
    Pensez-vous qu’elle est à un stade avancé (taille de ces reins à 2,6 tous les deux ) ?
    Quels sont les effets secondaires à observer ? Je pense qu’une bonne alimentation suffit. Qu’en pensez-vous. Elle fait 3 kg et son poids est constant. Merci de votre avis. A bientôt

    • Dr patrick dit :

      Bonjour,

      Les résultats de la prise de sang ne sont pas « alarmants » , mais il faut toujours les associer à l’examen clinique ,notamment les signes cliniques …. Votre vétérinaire vous a déclaré une insuffisance rénale et il avait certainement ses raisons ….. Ce qui est important dans une IRC, c’est le taux de créatinine qui est le paramètre déterminant le « taux de destruction » du tissu rénal ( néphrons) et dans votre cas , celui-ci s’est stabilisé …. Alors votre vétérinaire vous a prescrit un IECA ( FORTEKOR) et il a bien fait …car c’est la molécule de « prévention » qui va lutter contre l’élévation de ce taux en assurant la meilleure perfusion possible de ces tissus .

      FORTEKOR + Un aliment diététique est la meilleure formule ,à ce stade, pour votre chat , mais je vous conseille de faire des bilans sanguins réguliers ( 2 à 3 fois par an ) pour suivre l’évolution et adapter le traitement .

      En conclusion : votre vétérinaire a pris la meilleure démarche possible , ayez avec lui un dialogue à ce sujet et surveillez bien les signes cliniques de votre chat ( amaigrissement, prise de boisson augmentée , épisode de vomissement , manque d’appétit voir anorexie, léthargie,….)

      Tenez nous au courant

      Bien à vous

      Patrick N

      • chrisdj35 dit :

        Bonjour Monsieur N. Merci beaucoup pour vos informations précieuses et votre soutien. Nous avons bien l’intention de nous occuper de notre minette qui nous a apporté tant d’amour. A nous de bien l’entourer pour faire face avec elle à cette maladie. Nous vous tiendrons au courant. Merci encore d’exister.

        • chrisdj35 dit :

          Par contre j’ai oublié de vous signaler que le taux de créatine avait légèrement augmenté lui aussi. Petite erreur d’écriture.
          Elle est passée de 22,6 à 23,6. Pas de vomissement, pas d’amaigrissement pour l’instant. Mais nous débutons tout juste le traitement. Elle joue, reste assez vive, mange de temps en temps par petites quantités et boit aussi par épisode. Donc à nous de surveiller les symptomes.
          Bonne journée et encore merci.

          • Dr patrick dit :

            D’accord , cette augmentation est « symbolique » et pas significative … comme je vous l’ai indiqué , c’est par votre observation de signes cliniques que vous verrez l’évolution de la maladie …. Par l’observation + des bilans réguliers + un traitement approprié , c’est de cette manière que vous allez assurer le meilleur suivi pour votre chat …. Le fait qu’un chat mange souvent et peu à la fois dans la journée est normale et caractéristique de cette espèce.

            Voilà, cette fois ci , je pense que ce sera ma dernière réponse pour ce jour :)… et vous avez bien conclu :  » Donc à nous de surveiller les symptômes. »

            Bien à vous

            Dr Patrick N

        • Dr patrick dit :

          Il n’ y pas de soucis et merci pour votre aimable réponse ….

          Dr Patrick N.

  106. chrisdj35 dit :

    Merci de prendre le temps de nous écouter. Vous êtes vraiment formidable. Bien cordialement.

  107. IRCchat dit :

    Bonsoir Dr Patrick,
    Contente de vous retrouver sur le forum car depuis plusieurs mois, je n’arrivais plus à vous contacter ! Je vous ai laissé 2 messages par mail….restés sans réponse.
    Mon chat Blondin (16 ans en mars prochain) a eu bien des misères depuis début décembre où il a fait subitement une crise de cystite hémorragique. Soigné par antibiotiques, nous avons dû qd même l’hospitaliser pendant 4 jours car il était déshydraté. L’urée était à 1,3g et la créat à 26. Ensuite, les taux avaient baissé : 0,8g pour l’urée et 22 pour la créat.
    10 jours plus tard, il n’arrivait plus à déféquer et ne mangeait plus. Nous lui avons administré du Microlax, du Manalax, de la paraffine…. mais rien n’y faisait et le peu qu’il arrivait à sortir était très dur et très sec. Pour ne pas qu’il s’affaiblisse trop, nous l’avons nourri pendant presque une semaine avec du complément diététique en seringue (convalescence support).
    En fin de compte, nous avons dû le réhospitaliser et la jeune véto remplaçante (super !) a dû déboucher le rectum manuellement ! Puis, comme il était à nouveau déshydraté, nous l’avons laissé 3 jours sous perfusion.
    Lorsque nous l’avons récupéré le 31 décembre, il était affaibli et avait encore perdu du poids (4,3kg alors qu’il était encore à 4,7kg un mois plus tôt).
    Bref, aujourd’hui il a bien récupéré car entretemps, j’ai réussi à me procurer de l’AZODYL en Amérique (les 2 flacons de 60 gélules me sont revenus très chers puisque la facture s’élevait à plus de 150€ !!).
    Voici quel est son traitement quotidien : Fortekor 2,5g, Rubenal 1cp/j, Petphos 1cp/j pour le requinquer, Manalax 2 cp/j jusqu’au retour de selles normales quotidiennes (on y est presque !). A tout cela s’ajoute une perfusion sous-cutanée de 100ml de Ringer. Nous le soignons vaillamment et il se laisse bien faire !
    Ma question : Azodyl et Rubenal ne font-ils pas double emploi ?
    Toujours est-il que notre Blondin a de nouveau un appétit constant (hélas plutôt les croquettes Royal Canin que les bouchées….) et a retrouvé une vitalité normale pour son âge. Il est devenu la mascotte de la clinique vétérinaire qui demande souvent de ses nouvelles.
    Que pensez-vous du traitement que nous lui administrons ? J’ai l’impression que tout est rentré dans l’ordre grâce à la fluidothérapie mais peut-on faire ces injections quotidiennes à long terme ?
    Merci en tous les cas pour le temps que vous consacrerez à me répondre.
    Françoise

    • Dr patrick dit :

      bonjour Françoise,

      il est vrai que j’ai été très préoccupé ces deux derniers mois et j’ai pris beaucoup de retard dans les réponses des commentaires sur le blog et également au niveau des mails.

      Veuillez m’en excuser!

      Pour répondre à vos questions :

      non,AZODYL et RUBENAL ne font pas double emploi, ils sont complémentaires .

      Le traitement que vous administrez actuellement me paraît tout à fait adapté pour sa pathologie( irc) et le fait que vous injectez tous les jours du Ringer est une excellente chose et fait partie d’ailleurs du suivi thérapeutique d’un chat avec une insuffisance rénale chronique avancée.

      Vous avez la chance de pouvoir la pratiquer quotidiennement sur Blondin, car d’autres propriétaires n’arrivent pas à faire ses injections sous-cutanées dus à l’agressivité de leur chat.

      Tant que votre chat ne s’abreuvera pas normalement, je vous encourage à poursuivre cette fluidotherapie pour éviter la déshydratation qui guette tout chat IRC .

      Vous n’est pas à l’abri de rechute de crise d’uremie , vous le savez bien, mais en maintenant cette pression thérapeutique(y compris AZODYL) vous avez des chances d’espacer ses crises.

      voilà Françoise, merci de m’avoir tenu au courant de l’état de santé de Blondin,et acceptez encore mes excuses pour ce silence.

      Bien à vous

      Patrick N

  108. IRCchat dit :

    Question supplémentaire : vous deviez consacrer un article détaillé sur l’AZODYL. Où en êtes-vous ? Que pensez-vous des bienfaits de ce complément alimentaire ?
    Merci d’avance pour votre réponse.
    Françoise

    • Dr patrick dit :

      Re,

      Oui c’est vrai Françoise je vous l’avais écrit. C’est toujours d’actualité, mais il me faut trouver le temps pour l’écrire et le publier sur mon blog. ….. En tout cas il est dans la liste des articles programmés sur ce même blog.

      J’en pense beaucoup de bien mais permettez-moi de vous les énumérer lors de la publication de mon article.

      Bien à vous

      Patrick N

  109. frederiqueg dit :

    Bonsoir Docteur’Patrick, Des nouvelles d’Archibald ce jour résultat d une nouvelle prise de sang après un mois de FORTEKOR. UREA = 0.756 G/L ( en dec 2012 0.599 g/l) et la creatine 24.5 mg/l ( dec 2012 = 25.7 mg/l) . La creatine a un peu baisse maisl uree a montée ???. Il doit continuer le FORTEKOR durant trois mois et nouvelle prise de sang en avril mais je dois tenir le vétérinaire a la fin du mois. Par contre il a eu un probleme au niveau du pénis en sang, il a eu piqure antibiotique et un peu cortisone pour 14 jours ( en piqure). et il a eu durant 4 sjour su spasmo…( genre spaffon) . En fait il a profité de l anesthésie ( prise de sang ce matin) pour regarder le pénis, et en fait il manquait un petit bout. Et comme hier je l ai vu tirer dessus ( trois jours apres l ecoulement de sang) et mon vétérinaire a supposé une cystite our calculs et comme cela le démangeait il a tiré dessus pour se soulager, un TRUC DE DINGUE. dONC il a profité de l anesthesie légère pour lui nettoyer et mettre de la betadine. En rentrant il etait désorienté cause anesthesie il s est précipité pour manger trop faim mais il est allée a sa litière. et j ai retrouvé des selles normales mais l urine au sol une grosse flaque. je suppose que l anesthésie la embette sans doute. j espere que ce n est pas le souci du pénis nettoyé a la betadine. Je voulais savoir comme l uree a augmenté malgre le fortekor ??? je me demandais pourquoi il m a pas donné un autre médicament pour l urée ? est ce normal tous ces resultats. La il dort je lui ai donne son fortekor deja il y a deux heures. Comment trouvez vous tout cela Docteur Patrick ???? merci d avance pour votre réponse . CDT

    • Dr patrick dit :

      bonjour Frédérique,

      Effectivement il y a une légère augmentation de l’urée, cependant je ne pense pas que ces chiffres sont significatifs d’une dégradation… Pour preuve, le taux de créatinine est rester stable et c’est un des facteurs primordiale dans le suivi de chat insuffisance rénal chronique.

      le dosage de l’urée dans le sang peut varier de quelques % au cours de la journée et est tributaire de la prise d’aliments. Votre chat était-il a jeun lors de cette prise de sang et si oui combien d’heures?

      Le FORTEKOR n’est pas une molécule qui lutte contre l’urée proprement dite, il est prescrit pour assurer une bonne perfusion tissulaire au niveau des reins et ainsi éviter une trop rapide destruction du tissu rénal (néphrons).

      au niveau de la blessure du pénis, je vous conseille malgré tout de surveiller et de s’assurer que celle-ci ne s’infecte pas. Avez-vous un traitement à ce sujet?

      Voilà Frédérique, tenez-moi au courant et je vous souhaite une bonne continuation.

      Bien à vous.

      Patrick N

  110. adeline dit :

    Bonjour Docteur Patrick, merci pour tes explications et vos conseils. Voici l’histoire de Milky Way, petit chat gris européen d’un an et demi. Nous l’avons recueilli ses soeurs et lui lorsqu’ils avaient à peine 10 jours, dans un sous bois près des habitations mais mal fréquentés (renards…) ses deux soeurs étaient en très bonne santé, et bien dodues mais lui étaient dans un sale état: maigrichon plus petit, infection sous les pates et tout faiblard… Nous l’avons sauvé plusieurs rdv chez le veto pr soigner ses pattes ds un premier temps puis d’autres ont suivi car il se nourrissait plus: il était déshydraté donc plusieurs injections de liquides et ce petit chaton a récupéré et a bu son lait avec ardeur (voila pourquoi il s’appelle Milky!)et il s’en ait sorti malgré ntre désespoir. Depuis tout petit il urinait enormement et bcp en dehors de sa litiere il y avait comme une grosseur quand je tatais son abdomen donc on a décidé de le ramener chez le veterinaire, apres echo et prise de sang, notre veto nous explique qu’il a un rein atrophié et l’autre (que je sentais) travaille bcp trop, premier bilan en mars 2012 UREE 81 mg creatinemie 1.3 au niveau enzymes resultats normaux. ET K+ inferieur à 2 meg/l.
    Donc on nous conseille une alimentation adaptée K/D hill’s et traitement fortekor et aussi ipaktine. puis nouvel examen en juin 2012 car Mimi urine bcp et quasiement plus ds sa litière car vite sale avec tout ce pipi, et pourtant changée très souvent..: crea: 2,2 MG et urée 132 mg. Le veto nous conseille de continuer à surveiller mais n’a pas tellement de solution…

    J’ai repris rdv mardi 29.01 pour un nouveau bilan car Milky présente des symptômes toujours inquiétants: de temps en temps il vomit une sorte de liquide jaune moussant, pas tous les jours mais cela arrive; il ne mange pas bcp ses croquettes adaptées et veut voler celles de sa soeur (qui va très bien elle mange des croquettes pr chat stérilisé), il urine bcp hors de la litière (oui je l’avoue c’est très embétant de nettoyer 2 fois par jours les differents endroits qu’il a choisi pour faire pipi) mais cela m’inquiete je ne sais pas si c’est comportementale, liée certainement à sa patho mais pourquoi faire pipi hors de sa litière meme quand elle vient d’être changée? D’autre part, Milky n’ai pas bien épais je surveille il fait 4 kg mais on sent ses os et il plus fragile que sa soeur même si ils jouent ensemble et se bagarrent parfois! Ma question cher Dr, que puis je faire pour le soulager? par rapport à l’alimentation il se lasse vite de ses croquettes specialisées meme si je change de marque, puis-je lui donner autre chose, un aliment qui ne lui fera pas de mal? et que faire pour eviter qu’il urine à certains endroits? (nous avons essayé le felliway en spray et en diffuseur, sans résultats…)petite info, sur conseil de ma pharmacienne elle a remplaçait le fortekor 2.5 par un medicament pr les humains, benazepril 5 MG, 1/2 cp par jour.

    C’est un peu en fouilli cette explication, veuillez m’en excusez, merci beaucoup du temps que vous prenez pour nous aider et améliorer la vie de nos animaux. Très belle journée à vous et à vous tous!

    Adeline

    • Dr patrick dit :

      bonjour Adeline,

      et j’ai lu avec attention l’histoire de « MILKY » et au regard des résultats de prise de sang, on constate en effet une dégradation nette au niveau rénale( à ce sujet, n’êtes-vous pas trompé dans les chiffres écrits, n’avez vous pas inversé entre urée et créatinine ? )

      Ces vomissements bilieux peuvent être la conséquence de son taux d’urée .son incontinence urinaire peut traduire l’anxiété ou stress provoquée par sa maladie. Malheureusement je n’ ais pas beaucoup de solutions à vous proposer , peut-être pouvez-vous essayer de mettre une litière supplémentaire , par exemple à l’endroit où il urine le plus fréquemment.

      Au niveau alimentation, il est vrai que l’idéal serait qu’il mange ses croquettes diététiques…. Maintenant si vous constatez qu’il boude ceux-ci, vous pouvez toujours donner une aimantation à base de viande blanche (poulet, dinde…,) Car ce sont des protéines qui sont plus facilement filtrées au niveau rénale.

      Attention au changement de présentation de FORTEKOR, certes c’est la même molécule mais l’ excipient n’est pas identique. L’excipient joue un rôle dans le métabolisme de la molécule, ce qui peut expliquer, parfois, un manque d’efficacité de certaines présentations humaines utilisées pour le monde animal.

      voilà Adeline, tenez-moi au courant surtout après le 29 janvier et je vous souhaite une bonne continuation.

      Bien à vous

      Patrick N

  111. IRCchat dit :

    Merci beaucoup Dr pour vos réponses que j’apprécie toujours grandement. Petite précision : mon chat Blondin s’abreuve beaucoup, mais apparemment l’eau n’est pas suffisamment retenue par les tissus et repart avec l’urine, raison pour laquelle la véto a préféré nous conseiller la fluidothérapie.
    Pour ce qui concerne l’Azodyl : aurons-nous le privilège d’être averti(e)s lors de la publication de votre article sur ce produit ?.
    Encore merci pour tout…..et à bientôt pour vos prochains commentaires !
    Françoise

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Françoise,

      D’accord , en effet , c’est une particularité d’un chat IRC c’est de ne plus pouvoir concentrer ses urines et donc de se déshydrater ….. Votre vétérinaire a tout à fait raison de vous conseiller la fluidotherapie qui n’est pas toujours facile à pratiquer sur certains chats !!! … Blondin est coopérant , tant mieux 🙂

      OUI, vous serez avertis lors de la publication de l’article sur Azodyl …

      Bien à vous

      Patrick N

  112. frederiqueg dit :

    Bonjour et merci pour votre message. Je vous remercie et de lire tous ces commentaires et les vôtres nous aident à comprendre. Archibald lors de sa prise de sang était effectivement à jeun depuis 22h au soir la veille. Pour le pénis non il n a pas de traitement, hier j ai retrouvé encore 2 gouttes de sang et j ai regardé. J ai dégagé les poils car c est un sacré de birmanie et les poils sont longs. Aujourd hui rien pas de sang. Il urine je le regarde voir si grimaces ou miaulement, RIEN. Pas de sang dans les boulettes d ‘urine. Je change son eau régulierement, je l entends plus!!!! il a depuis mercredi des sachets et croquettes K/D de Hills il mange bien les croquettes pas les sachets ni boites!!! Comme je devais aller chercher ma facture chez mon vétérinaire j ai laissé un message pour le docteur qui veut avoir des nouvelles. Je dois continuer le fortekor un comprimé par jours que je donne avec les pates molles OBSERVENCE c est genial et tres pratique Archibald l avale de suite. Le vétérinaire m a dit que pour le pénis comme il était intérieur pas facile de soigner. Il lui a fait samedi dernier une injection d antibiotique qui dure 15 jours m a t il dit et un peu de cortisone ( pas bcp car pas bon pour les reins). Quand il se lave je profite de regarder et comme j ai dégagé les poils je vois mieux. N y a t il rien à faire pour son pénis coupé, le vétérinaire a mis sur ma facture pour mon assurance BALANITE. Et il n a pas fait le control des t4 pour son hyperthyroidie car il dit qu il est pas si haut et que de toute facon pour l instant les soins sont sur l IRC. Voila les nouvelles, il dort beaucoup ne hurle plus, et mange par petits moments les fameuses croquettes K/D ( special IRC ) et boit pas mal, donc je lui mets souvent de l eau fraiche. Je le surveille et je note sur un carnet chaque jour ce qu il se passe,, d’ailleurs mon vétérinaire cela lui sert bcp. Il fait des selles que tous les deux jours avant c etait tous les jours, j’ai du Laxatone qu il prend pas toujours. Voila j’ai fini, prise de sang control en avril. Ce que je ne comprends pas c est que si il avait des calculs renaux il hurlerait tout le temps, et le vétérinaire pense plutot à une cystite??? mais il m a parlé aussi de faire échographie. FIN DE MESSAGE M E R C I hate de vous lire cordialement

  113. waline dit :

    Bonsoir

    Mon chat oriental de 4 ans vient d’avoir une grave crise d’insuffisance renale. Depuis 1 mois, je me bats avec les vétos pour arriver à le sortir de là : il a été ss perf plusieurs fois, plusieurs jours.

    A chaque fois, ses taux de potassium (bas),globules blancs (haut) ont repris à peu près leur taux normal. Deux de l’urée et créatinine = plus ou moins. fin décembre, les deux étaient redevenus quasi normaux (je n’ai pas les chiffes ss les yeux) même si la créatine restait assez haute (env. 30). En fait, après échographie, on a constaté que l’un des reins est HS, que l’autre fonctionne encore mais a déjà été endommagé pour + de la moitié…Apparemment, son père est mort de pbs renaux à l’âge de 2,5 ans.
    et à chaque fois, une fois bien réhydraté et renutri, mon chat allait mieux, retrouvait de la tonicité etc tout en restant très maigre…
    Le problème est qu’il ne tient pas longtemps lorsqu’il est débranché. De nveau, déshydraté, ne mange plus tout seul (est gavé à la seringue depuis près de 3 semaines) etc.

    Après 10 jours ss perf chez le véto, il est depuis une semaine, chez son éleveuse qui fait de la fluidothérapie, le nourrit à la seringue (mais il ne mange plus que 1/2 boite de AD. Elle devrait passer aux sachets renal), lui donne du fortekor et du microzolone (néphrite du rein fonctionnel). D’après elle, il est plutôt bien sauf qu’il ne mange pas seul et ne boit pas seul. Il a encore maigri (2,5kg au lieu de 4 il y a encore 2 mois). J’ai pu lui procurer de l’azodyl depuis lundi : on lui en donne 1 gel. le matin, 1 le soir.

    Pouvez-vous me dire combien de temps l’azodyl met à agir? (8 jours? 15 jours? plus?)
    et avez-vs des idées sur ce qui pourrait l’aider à recommencer à s’alimenter seul?

    Dois-je demander à la véto s’il faut ajouter de l’ipakitine? et malgré la néphrite, doit-on supprimer le corticoïde?

    Je dois prochainement monter le récupérer à Paris mais je voudrais l’emmener dans les meilleurs conditions. Alors, peut-être dois-je attendre encore qques jours..?

    En vous remerciant de répondre à mes questions
    je tiens trop à mon chat, bien jeune encore pour partir et il s’accroche malgré sa maigreur extrême…

    waline

  114. chrisdj35 dit :

    Bonsoir Monsieur N. Je reviens vers vous pour une petite question technique sur la prise du FORTEKOR pour notre minette. Est-il possible de la mettre en miette et de la mélanger à une paté ou bien avec de l’eau pour la faire avaler plus facilement ? Merci de votre réponse par avance. Pour information, elle a vomi ce matin un peu de manger et j’ai trouvé que c’était un peu jaune sur le buvard. Elle a commencé son traitement au fortekor 5 mg 1/2 par jour il y a une semaine et demi. Est ce un symptome d’une rechute ? J’ai l’impression aussi qu’elle urine peu ou mal. A surveiller.
    Bonne soirée.

  115. frederiqueg dit :

    Monsieur Patrick Je viens vous donner des nouvelles d’ARCHIBALD. Ca va mieux, pas d infection, hier encore un peu de sang, le vétérinaire m a dit que rien a faire de plus, si cela saigne de nouveau fera une 2e piqure d antibiotique ( durée d efficacité 15j) la 1ere injection s arretait ce jour 2/02/2013. Il va mieux je trouve, il ,prend très bien le FORTEKOR dans les boulettes molles de OBSERVENCE. Son poil est plus beau il a meme pris l air bronzette tout a lheure sur le peu de soleil qu il y avait. Je le surveille et je note tout sur un carnet.Il boit moins qu avant je trouve c est redevenu un peu plus normal. Il ne maigrit pas. Par contre depuis que je lui donne les croquettes K/D de Hills, il les adore mais par contre de mange plus de sachets humides et les k/d finissent a la poubelle apres déséchement. Il ne mange que ces croquettes. Est ce cela qui fait que son poil est plus beau et qu il boit moins.3 Du jour ou il a mangé ces croquettes K/D j ai vu une différence très rapidement.J ai regardé les ingredients mais moi meme je ne comprends pas pourquoi tout est mieux??!!! peut etre vous Docteur allé m expliquer. Donc je le surveille je profite de lui car je sais qu il est très agé 17 ans le 16 juin. Et je sais que pour un sacré de birmanie c est rare. C est une beauté, et un véritable amour. J ai tellement peur que je savoure chaque jour qui passe. En avril une nouvelle prise de sang pour controler. Je crois les doigts d ici là. Je lis les autres commentaires, et j avoue que j ai les larmes qui me montent sur ces histoires d amour entre les humains et les chats, c est très touchant et me prend les tripes. BON COURAGE A TOUT LE MONDE. Et gros bisous à tous ces petits amours qui nous apportent tellement. <3 <3 a bientôt

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Fréderique,

      Merci de nous tenir au courant de l’évolution d’ Archibald …. C’est l’ensemble du traitement qui est responsable de l’amélioration de son état , pas uniquement l’alimentation , bien que ce soit un paramètre important dans le suivi d’un chat IRC .

      Tenez nous au courant …… par la suite

      Bien à vous

      Patrick N

  116. IRCchat dit :

    Bonjour Dr Patrick,
    Mon chat BLONDIN subit une fluidothérapie de 100ml/jour de Ringer depuis 1 mois. Il semble depuis 2 ou 3 jours devenu sensible à cette pratique et nous ne savons pas si la psychologie intervient plus que les sensations elles-mêmes. Notre interrogation repose sur le fait que les tissus sont infiltrés toujours au même endroit (dans la zone supérieure du cou) et que peut-être il s’est développé une hypersensibilité de la zone ? Nous ne disposons pas d’information sur ce mode d’hydratation et ignorons s’il peut y avoir des inconvénients au long cours ? En général, le liquide se résorbe bien sans même faire de poche et il ne semble pas qu’il susbiste de liquide résiduel lorsque nous le perfusons. Enfin, si nous sommes obligés de diminuer, par exemple à 75ml pendant quelque temps pour réduire la durée d’intervention, cela vous parait-il suffisant pour un chat pesant à ce jour 4,1kg ?

    Je m’adresse à vous car la vétérinaire qui suit notre chat est absente pour 3 semaines en février….
    Toujours impatiente de lire votre réponse et vous remerciant encore du temps que vous prendrez pour réfléchir sur cette question.
    Françoise G.

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Françoise,

      Il peut arriver , en effet, que les injections sous cutanées à répétition au même endroit puissent provoquer une certaine  » douleur » et peut expliquer pourquoi votre chat BLONDIN appréhende ces séances ….. Il faut toujours bien s’assurer d^ être en sous-cutané et non dans le derme …. l’écoulement doit être fluide , constant et effectué par trop rapidement ….

      75 ml est une bonne quantité, car on part du principe qu’il faut entre 15 à 20 ml par kg de poids de vif …. Comme Blondin, pèse 4.1 kg , vous êtes dans les normes ( pour être efficace ) .

      C’est un sujet intéressant la fluidothérapie sous cutanée chez le chat ,…. je l’ai mis dans la ( longue 🙂 ) liste des sujets à traiter … mais vous connaissez mon souci , n’est ce pas ? ….. le temps , mais je suis en train de trouver un début de solution à ce problème … j’en parlerai sur le blog au moment venu …

      Bien à vous

      Dr Patrick N

  117. frederiqueg dit :

    Bonsoir Voici un lien pour vous montrer ARCHIBALD http://www.journaldesfemmes.com/jardin/temoignage/temoignage/415716/sacre-de-birmanie-un-amour-qui-dure-depuis-16-ans/
    Bientot 17 ans ce qui est beau avec les chats c est que physiquement très très peu de signes de l’âge . mERCI pour votre message et très bon courage à vous tous et toutes car on les aime tellement.. (;-)

  118. frederiqueg dit :

    Bonsoir Merci pour votre message. Je viens régulièrement prendre des nouvelles des autres amours. Voici ARCHIBALD http://www.journaldesfemmes.com/jardin/temoignage/temoignage/415716/sacre-de-birmanie-un-amour-qui-dure-depuis-16-ans/ pas de signes physiques de l age, bon courage à tous et toutes surtout, accrochons nous et profitons de chaque jour qu ils nous donnent plein d amours.

  119. frederiqueg dit :

    Bonjour Docteur Patrick, De retour ce matin chez le vétérinaire suite à traces de sang hier devant la litiere . Je reviens de chez le vétérinaire il lui ont mis une sonde et analyse d urine = calculs d’oxalate et …. j ai oublié le nom. Et il a arraché encore un bout du pénis…. d ou le sang biensur. Donc CHANGEMENT DE NOURRITURE RENAL DE royal canin pour les calculs, interdit de donner du GOURMET ou sheba ou autre nourriture pas bon pour lui. Il a eu une pique de nouveau d antibiotique ( durée 15 jours) + une piqure d antiinflammatoire. Je continue le FORTEKOR. aH oui je dois essayer de lui mettre chaque jour en l occupant !!!!! une creme sur le pénis a base de cortisone et éviter qu il se lèche en l’occupant CORTANMYCETINE CREME. Il m a dit que si cela saigne encore, il faudra lui mettre la colerette qu il connait deja ( dans le passé il a ete opére deux fois en 2005 et 2007). Donc à surveiller. Je pensais bien qu il avait des calculs pour s arracher le pénis il faut vraiment que cela fasse mal pour arracher deux bouts. a suivreeeeeeeeeeeee je dois arreter car il s allonge sur la clavier . bonne soirée a bientot j espere

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Francoise ,

      ce type de calculs est assez fréquent chez le chat …. et c’est l’inflammation au niveau de l’urètre qui a provoqué de la douleur et est responsable de son auto -mutilation …. en fait le chat , par ce comportement,signifiait la présence des ces calculs ….. Dommage , qu’elles ont été diagnostiquées que maintenant …. Par contre pour la « crème » , c’est pas toujours évident mais avec de la patience c’est possible …. Effectivement , si le chat continue à s’auto-mutiler , il n’ y a que la collerette comme solution en attendant la cicatrisation ..

      Tenez nous au courant ….

      Bien à vous

      Dr Patrick N

  120. frederiqueg dit :

    Bonsoir Docteur Patrick, Vous au moins vous m expliquer et je pense comme vous dommage que cela a ete découvert un peu tard car depuis le début je parlais de calculs car j ai connu le probléme chez l humain avec un ami. Et personne jamais n ecouté la cliente j ai l impression et je pense comme vous on aurait pu arreter cela avant. Hier soir justement il a saigné en sortant de sa litiere et RE… je ne sais plus quoi faire , je viens de rentrer je lui ai donne son fortekor et je dois lui mettre la creme pas évident mais je vais essayer mais de suite il va lecher la crème le vétérinaire m a dit que ce n etait pas toxique!! pourquoi avoir attendu un mois pour faire la sonde et le control d urine §§ j avoue que je suis un peu surprise effectivement que ce n est que de la souffrance pour ARCHIBALD et c est pour cela j ai remarque car je note tout sur un carnet que je donne au vétérinaire et samedi deja il s est remis a hurle et en fait J AI MAINTENANT COMPRIS que ce n etait pas sa tete (une sorte d’ alzeimer pour le vétérinaire) et justement pourquoi durant 15 jours il etait calme car antio et médicaments. et donc j ai dit au vétérinaire que j ai remarque que cela a repris samedi et le sang hop est revenu et je pense qu il a tres mal au ventre. DU TEMPS DE PERDU et lui il souffre. Rien pas de sang aujourd hui, il urine normalement 3/4 boules d urines ( litiere compacte) par jour. Pas de sang. Mais ce qui m inquiete c est comment il a guéri et je pense comme j ai une colerette que je vais lui mettre bientot si cela continue je n irai pas encore chez le vétérinaire car les frais montent vite mais heureusement que j ai une assurance dpuis l age de ces 6 mois. Merci pour votre réponse en tout les cas car comme moi vous y avez pensé biensur. que DE SOUFFRANCE POUR RIEN. Merci

  121. Lancelot dit :

    Bonjour Docteur,
    Nous avons deux Burmese de 14 ans, frère et soeur. La femelle, Onyx va très bien. Le mâle,
    Lancelot, est atteint d’IRC détectée en avril 2009. A cette époque il pesait 3,6 kg.
    Soigné avec une alimentation comprenant exclusivement des croquettes Hills K/D et des boites de Purina RenFunction + du Fortekor 2,5 et de l’Ipakitine, son taux d’urée s’est maintenu jusqu’ici à 0,7 – 0,8. Son poids est descendu progressivement à 3,0 kg, comme sa soeur d’ailleurs. Il était resté vif et joueur.
    L’état de Lancelot s’est aggravé depuis deux mois environ : poids de 2,8 kg, frileux alors que ce chat sortait le jour par tous les temps, et apathie.
    Son taux d’urée a été mesuré tout récemment à 1,1 et cinq jours après une
    perfusion de 2 jours, son taux d’urée est de 1,2. La créatinine est entre
    20 et 22. Il boit et il mange mais a perdu tout ressort.
    Son vétérinaire lui a prescrit en plus du Fortekor du Lespedesia (2c/jour) qu’il aura dès vendredi.
    Pensez-vous à un traitement plus approprié? De l’Adosyl, par exemple? Nous voudrions lui éviter un traitement lourd avec perfusions ou injections répétées car c’est un chat très câlin et très sensible et quand bien même il accepte tout de nous en matière de soins.
    Un grand merci par avance de votre réponse.

    • Dr patrick dit :

      Bonsoir ,

      a part son taux de créatinine ,avez vous d’autres paramètres sanguins à me communiquer , notamment le potassium , calcium , phosphore ?
      ADOZYL? je ne connais pas , je pense que vous voulez dire AZODYL :o) … oui , c’est une molécule que vous pouvez mettre en place en plus des autres … pour vous ne procurer , vous pouvez vous rendre sur des sites américains ….. ( regardez plus haut dans les commentaires ) ce n’est pas le produit miracle , mais nous avons d’excellent résultat sur certains cas d’urémie ….. Pas toujours évident , à faire prendre au chat .

      j’attends les réponses à ma question pour vous ne dire plus éventuellement

      Bien à vous

      Patrick N

  122. etana75 dit :

    Bonjour Docteur,

    Tout d’abord, merci pour ce site et vos réponses très intéressantes. Je suis très intéressée par cette conversation car j’ai moi-même un chat (14 ans bientôt) en IRC qui a vécu bien des malheurs. Je vais essayer de faire court.

    En 2010, on lui a trouvé une cardiomyopathie hypertrophique (souffle au cœur + échographie ont confirmé le diag.). Le vétérinaire l’a mis sous Fortekor 5. En reprenant ses prises de sang de l’époque, je me suis rendue compte qu’il avait déjà à ce moment un taux d’urée encore dans les normes mais en constante progression, idem pour la créa.

    En 2011, suite à plusieurs cystites, on lui a diagnostiqué une maladie du bas appareil urinaire. Présence de cristaux de struvite dans l’urine. Il était toujours sous Fortekor 5 et on a changé la nourriture pour du c/d de Hill’s. On note une perte de poids progressive mais comme c’est un « bon pépère » il n’était pas maigre. Cependant, il avait l’air creusé sur les flans ce qui a attiré mon attention.

    En 2012, son état me semble étrange. Il m’a l’air plus creusé, plus anxieux, il me fait du marquage urinaire, il miaule beaucoup. Je l’emmène dans une grande clinique assez connue près de Paris. Il pèse 7kg au lieu de 8,5 il y a 6 mois. Un contrôle de la tension révèle une hypertension très élevée. Il conserve le traitement sous Fortekor + 0,625 d’Amlor (conditionné en pharmacie).

    Mai 2012, les cystites reviennent. Pas de cristaux. Mon chat reçoit diverses injections d’antibiotique et d’anti-inflammatoire et il a un produit à boire contenant entre autre du Furosémide. 8 jours plus tard, ça ne s’arrange pas. L’autre vétérinaire lui refait une injection d’un produit combinant antibio et anti-inflammatoire et diurétique si j’ai bien compris. Juin 2012, environ 1 mois plus tard, mon chat est à l’article de la mort. Il est ne pèse plus que 5,5kg, il est faible, quelque chose ne va pas. Le premier véto soupçonne un diabète car je parle d’urine collante dans la litière. On fait un contrôle une semaine plus tard (car je n’étais pas dans la région) et bingo, mon chat a déclenché un diabète, taux de sucre très élevé (presque 5g !). Echographie pour voir ce qu’il se passe : rien dans l’appareil urinaire mais un foie en mauvaise santé, proche de la lipidose et une néphrite interstitielle chronique qui n’était pas présente sur l’écho faite 1 an plus tôt + une légère dégradation de sa maladie cardiaque qui continue d’évoluer.
    Suite à cela, les taux d’urée et de créa s’envolent et explosent les normes. Il est très au dessus de la norme et les taux ont doublé en 2 semaines. Par contre, après seulement 15 jours d’insuline quotidienne (Caninsuline), le diabète disparaît totalement.
    Pour lutter contre l’augmentation des taux d’urée et de créa dans le sang, une perfusion de 3 jours en mise en place à la clinique du quartier. Pas de réelle efficacité, les taux ont continué d’augmenter avant, pendant et après la perf. En plus, mon chat a très mal vécu cette hospitalisation. Le vétérinaire voulait le garder encore 48h, j’ai décidé de le faire sortir car il était dans un état de stress et d’agressivité que je ne lui connaissais pas. On est fin août.

    Retour à la maison, poursuite du Fortekor 5 + Amlor + nourriture rénale à présent. Au cours des mois suivants, il a continué de maigrir jusqu’à peser 4,5kg en septembre 2012 (contre 8,5 en juillet 2011, 7kg en février 2012) et les taux d’urée/créa ont continué d’augmenter. Pas de retour du diabète (ouf!).

    En décembre 2012, le taux d’urée a augmenté mais plus légèrement. Le taux de créa est à 31. Il pèse 4,8kg. L’état général est correct, pour moi il va bien.

    Février 2013, il a repris du poids = 5,8kg. Son taux de créa est stable à 28. Mais son taux d’urée est en augmentation constante (aucune baisse au fil des mois, jamais) = 1,7 contre 1,12 en décembre.
    Il est désormais sous Nelio 5 + Amlor 0,5mg (car il a fait de l’hypotension en septembre, on a du baisser la dose) et toujours nourriture rénale : croquettes RF23 de Royal Canin + pâtée Eukanuba Renal (à la place de la k/d de Hill’s qu’il commençait à délaisser). Son état général était satisfaisant jusqu’au début du mois de février où il y a une réapparition du marquage urinaire et une très forte augmentation de sa consommation d’eau et de ses pipis : il boit plusieurs minutes et il va direct à la caisse, puis il re-boit et retourne à la caisse, et ainsi de suite…

    Hier, j’ai attiré l’attention du véto sur le fait que je trouve son scrotum gonflé, comme s’il avait encore ses testicules. Le véto avait remarqué mais il pensait qu’il s’agissait d’un chat entier, alors que non, il a été opéré quand il était tout petit en 1999. Après examen difficile (le chat n’a pas trop apprécié qu’on le tripotte à cet endroit), il semble qu’il y ait une boule à l’intérieur. J’avais déjà remarqué la présence de « points noirs » à cet endroit et je l’avais signalé aux vétérinaires qui n’avaient rien constaté. Est-ce que ça peut être en relation avec ses autres problèmes ? Car je remarque qu’à part sa maladie cardiaque, tout tourne autour de l’appareil urinaire : maladie du bas appareil urinaire, IRC, cystites et maintenant cette boule… Une écho est prévue lundi pour savoir ce qu’il y a là dedans mais de toute façon, mon chat est inopérable vu sa maladie cardiaque : le risque est grand qu’il ne se réveille pas.

    Je m’intéressais donc à cet Azodyl car je cherche comment faire baisser le taux d’urée de mon chat puisque la perfusion n’a pas eu l’effet escompté, qu’il supporte très mal les hospitalisations, que je suis incapable de lui faire des perf. sous cutanée à la maison (et qu’aucun véto ne m’en a parlé d’ailleurs) et que ni le traitement ni la nourriture ne semble freiner l’urée. Que pensez-vous du cas de mon chat ?

    Merci de votre attention, si vous avez pu lire mon post jusqu’au bout 🙂

    • etana75 dit :

      Ps : J’ai oublié de préciser qu’il a des petites fuites urinaires depuis plus d’un an mais qui sont plus présentes ces temps-ci. C’est presque du goutte à goutte. On m’a dit que c’était du la densité de son urine qui était sous la norme cet été (je n’ai plus le chiffre en tête). Mais pourquoi est-ce plus intense ces jours-ci ? La densité peut-être avoir encore baissé ?

    • Dr patrick dit :

      Bonsoir ,

      L’hypertension artérielle, le diabète sucré , la pyelonephrite sont des complications fréquentes pour des chats IRC. …. Les signes cliniques que vous décrivez sont eux aussi assez caractéristiques : alternance d’une période où l’animal se sent bien et puis une période où la situation se dégrade , et tout cela est en corrélation avec le taux d’urée …. L’amaigrissement est aussi un signe significatif de cette insuffisance … Tout ce que vous nous décrivez est typique de l irc avec cette particularité qu’il faut régulièrement adapter le traitement , assurer un suivi( bilans réguliers ,dialogue avec son vétérinaire) et avoir une diététique la plus adéquate possible .

      Le traitements qui ont été instaurés me paraissent tout à fait conformes et il ne faut pas oublier un élément : c’est qu’on ne guérit pas un chat IRC, le traitement vise à préserver le % de tissu rénal sain et empêcher une dégradation trop rapide . Et lorsque ce % arrive à un taux trop important , souvent la dégradation est rapide et irrémédiable …

      L’oedème du scrotum peut être dû à une inflammation – infection localisé qui peut être douloureux ( ce qui explique ses réactions de défense à la palpation ) , ..avez vous remarqué d’autres endroits du corps avec un oédème ( gonflement) ?

      Si votre chat va souvent dans sa litière et boit beaucoup , c’est qu’il souffre de PU/PD (polyurie, polydypsie) , signes évocateurs à nouveau d’un problème d’infection( cystite) et/ou problèmes métaboliques .

      Les taux que vous m’indiquez sont élevés mais pas encore à un stade catastrophique … il faut poursuivre le traitement mis en place et régler le problème infectieux à nouveau déclaré chez votre chat .

      Azodyl ? oui , c’est un produit que je vous conseille de mettre en place et pour vous ne procurer , vous devez vous rendre sur des sites américains … je pense que l’on en parle dans les commentaires antérieure … C’est un produit sans effet secondaire et pas en contradiction avec ceux déjà mis en place ….. Vous ne parlez jamais du taux de phosphore , du calcium,du potassium, des protéines dans les résultats des prise de sang ? pouvez vous nous en dire plus ?

      Au niveau des analyses d’urine non plus ?

      tenez nous au courant de la consultation de lundi ……

      Bien à vous

      Patrick N

      • etana75 dit :

        Bonsoir Docteur et merci de votre réponse !

        En fait, je n’ai que les taux d’urée, de créa et de glycémie car ce sont les seuls paramètres que mon vétérinaire de quartier contrôle. Il n’évoque jamais les autres paramètres et il ne fait jamais d’analyse d’urine non plus. Il n’y a que la grande clinique que je consulte 2 ou 3 fois dans l’année qui a déjà fait ces examens. Mon vétérinaire de quartier dit que ça ne sert à rien. Pour le « goutte à goutte », il dit que c’est lié à son taux d’urée et au fait qu’il boit beaucoup. Pas d’évocation d’infection du tout. Le vétérinaire de la grande clinique avait fait une analyse d’urine en septembre 2012 : Densité 1.022 – PH 6.0 – Nitrites « négatif » – Protéines 0.36g/l – Glucose « absence » – Corps cétoniques « négatif » – Urobilinogène 0.2mg/dl – Créatinine 1.48g/l – Rapport Protéines/Créatinine 0.24 – Cultures stériles après 72h.

        Voici les derniers résultats de prises de sang :

        Septembre 2012 :
        Calcium = 109mg/l
        Phosphore = 44mg/l
        Urée = 1,3g/l
        Créa = 29mg/l

        Décembre 2012
        Urée : 1,128g/l
        Créa :35,3mg/l

        Février 2013
        Urée : 1,7g/l
        Créa : 28mg/l

        Je me suis faite à l’idée que cette maladie est irréversible et que l’issue est forcément fatale mais je voudrais m’assurer que tout est fait pour repousser le plus possible ce moment là. Et parfois j’en doute un peu car je lis des choses contradictoires. J’ai commandé de l’Ipakitine ce soir. D’après le site du labo qui le fabrique, ils disent que ça agit aussi sur le taux d’urée ? J’ai regardé un peu les sites américains pour l’Azodyl mais malheureusement, ça va être hors de portée pour mon budget. Car en plus de mon minou avec toutes ces maladies, j’ai aussi un toutou qui a un cancer (mastocytome) et une maladie de cushing (le médicament est très très cher). :'(

        Je vous remercie sincèrement pour votre aide et votre avis !

        • etana75 dit :

          Ps: J’oubliais, à propos de l’oedeme, non, il n’y en a pas ailleurs. Il s’arrache des touffes de poils en se grattant à la base du cou et parfois sur la queue (à sang souvent) mais pas de gonflement ailleurs.

          • etana75 dit :

            Concernant son scrotum justement, j’avais déjà remarqué des « points noirs » qui me faisaient penser à ceux que j’ai déjà vus sur le menton de mon autre chat qui est sujet à l’acné du chat. Je me suis demandée si, par hasard, il se pourrait que mon chat malade fasse aussi de l’acné du chat mais sur le scrotum? Est-ce que ça aurait pu entrainer une inflammation qui explirait ce gonflement et cet effet boule assez impressionnant ? J’en saurai plus lundi mais en attendant, je vais lire votre article sur l’acné du chat. Je vous tiendrai informé bien sûr. Merci de votre aide !

      • Elodie dit :

        Bonjour Docteur,

        J’avais cru répondre mais je ne vois pas ma réponse. Tant pis ! Mon chat a passé son échographie. Niveau reins, la taille continue à diminuer mais reste dans les normes et quelques « calcifications » apparaissent maintenant. Mais l’échographe dit qu’on est toujours sur l’aspect normal d’une Néphrite Interstitielle Chronique. Autre nouveauté, il aurait ce qui semble être un polype dans la vessie. Il n’en avait pas l’année dernière. Concernant sa boule étrange, l’échographe a dit qu’elle n’avait jamais vu ça dans cette configuration. ça fait environ 1,70cm et ça lui semble très bizarre. Elle m’a déconseillé de laisser trainer ça et recommande l’opération même si mon chat est cardiaque.
        Pour les autres taux, mon véto de quartier ne contrôle que l’urée, la créatinine et le glucose (à cause de son épisode de diabète). Je n’ai donc aucun autre résultat à vous donner.
        Cet après-midi, je vais consulter une autre vétérinaire, spécialisée dans les chats. Je voudrais son avis sur l’opération. Je crois aussi qu’il ne faut pas laisser cette boule mais je veux connaitre le risque réel. Je vous tiendrai au courant ! Merci de votre réponse.

        • Elodie dit :

          Bonjour Docteur,

          Mon chat a été opéré ce matin par une autre vétérinaire, ma confiance en mon vétérinaire historique étant sérieusement entamée. L’opération s’est bien déroulée, mon chat s’est bien réveillé, il mange, il semble aller bien. La vétérinaire qui l’a opéré m’a appris une drôle de nouvelle : la boule suspecte n’est apparemment ni une tumeur, ni un abcès, il s’agit bien d’un testicule toujours relié à son canal. Cependant, il était en mauvais état (elle dit qu’il se liquéfiait). Il a été envoyé au laboratoire pour analyse. J’ai été très surprise par cette nouvelle, mon chat ayant été en principe castré en 1999 par mon vétérinaire « historique ». En ce qui le concerne, c’est la « boulette » de trop, je change de crèmerie comme on dit. Quand je pense à toutes les consultations, prises de sang, examens, échographies que mon chat a subit pour trouver une raison à ses miaulements et au fait qu’il faisait pipi partout… Merci de votre aide en tout cas ! Cordialement.

  123. jess dit :

    Bonjour Patrick. Votre site m’a beaucoup aidé à y voir plus clair en ce qui concerne cette maladie. Avec mon ami nous nous sommes rendu compte que notre chatte de 6 ans et demi maigrissait. Nous l’avons ammenée chez le vétérinaire qui à la suite d’une prise de sang nous a donné son diagnostic : IRC. Il l’a gardée 24h afin de lui faire une échographie. L’un de ses deux reins est très gros et donc HS, le second est touché également. Son taux d’urée est de 2,5 et sa créatinine de 60. Elle suit un traitement, de l’ipakitine et deux cachet de rubenal 75 par jour. De plus elle a un régime alimentair nouveau. Hormis sa perte de poids elle n’a déclaré aucun symptome (vomissemnts…). Nous sommes très inquiets. Le vétérinaire ne l’a pas perfusée pour la réhydrater, il souhaite nous revoir dans un mois pour faire de nouvelles analyses pour voir si son état s’agrave ou s’il se stabilise. Je me suis demandée pourquoi il ne l’avait pas perfusée… Il me semblait qu’il s’agissait d’un premier traitement? Aujourd’hui elle est encore un peu fatiguée car ils lui ont donné un tranquilisant pour faire l’écho. je me demandais égalemnt si de l’eau minérale convient mieux pour son régime. Il y a-t-il des aliments à privilégier en dehors des croquettes spéciales qui pourraient aider? En ce moment elle fait 3 kg 200, je me demandais aussi s’il valait mieux lui donner davantage à manger pour qu’elle grossisse un peu ou si la dose dans l’alimentation est à respecter de manière stricte. Elle est encore toute jeune…

  124. Catherine dit :

    Bonsoir,
    Nous avons un golden de 8 ans qui suite à un empoisonnement alimentaire a développé une IRC voilà maintenant 2 ans.
    Il est sous Fortekor et Ipatikine. Nous avons toujours eu de la peine à lui donner de la nourriture spécifique pour les reins et avons commencé il y a une dizaine de jours, un régime établi par son vétérinaire. Viande de porc, pâtes et carottes. Nous le faisons contrôler toutes les deux semaines car les taux d’urée et de créatinine ont augmentés depuis 4 mois. En moyenne 140mg/dl d’urée et 3,5mg/dl pour la créatine. Or, depuis la mise en place de ce nouveau régime les taux sont passés à 268 pour l’urée et 6,52 pour la créatinine.
    D’après le vétérinaire cela ne peut pas venir de son nouveau régime mais il ne comprend pas comment les taux ont pu augmentés autant.
    Avez-vous une idée ?
    Merci d’avance pour votre réponse !
    Catherine

  125. donellij dit :

    Bonjour docteur ,
    Je sors d’une crise avec mon chat .Ouf , c’était très dur!!!
    Je donne une ration mixte à mon chat :moitié k/d moitié ration ménagère .Le vétérinaire nutritionniste m ‘a donné Vit Little Ca à donner avec la ration ménagère .Le problème , c ‘est que ce complémement indispensable (calcium qu ‘il n ‘y a pas dans l ‘escaloppe de poulet, taurine , vit B que le chat perd d ‘après ce que j ‘ai compris ,etc…) n’est pas du tout apprécié par mon chat !!!Alors depuis 1 mois , je tente tout en vain pour le lui faire avaler!!!La vétérinaire nutritionniste m ‘a dit qu ‘il n ‘y avait pas d ‘alternative ???!!!
    Comme je ne suis pas convaincue de l ‘absence d ‘alternative , je me tourne vers vous,une fois de plus !!!
    Merci mille fois Docteur pour votre aide
    Julie

  126. Dr patrick dit :

    Bonjour Françoise ,

    C’est dommage ,en effet, que la mention  » médicaments » soit indiquée sur le colis, mais j’espère que vous allez pouvoir le récupérer en bon état,…. si vous le récupérez !!

    Alors pour répondre à vos questions :

    1) oui il est important que la chaîne du froid soit respecté pour garantir l’efficacité de ces probiotiques …. Si cette chaîne est interrompue , ce qui est le cas à mon avis , vous aurez un produit qui n’aura plus les mêmes effets, son efficacité sera diminuée voir nul … Vous ne risquez pas d’aggraver le problème de Blondin, mais vous risquez de n’avoir pas les mêmes effets bénéfiques constatés avec les traitements antérieurs .

    2) Non , je ne connais pas de produit similaire à l’ AZODYL , commercialisé en France , malheureusement.

    3) Il faut savoir que Azodyl n’est pas un médicament qui soigne ou guérit mais un complément alimentaire qui a pour rôle de diminuer le taux d’urée dans le sang grâce à une  » dialyse entérique( au niveau intestinal)  » . Il est effectivement conseillé de le donner en permanence , ou en cures très rapprochées .. Le fait que vous ne pouvez plus lui en donner pour l’instant , risque de revoir remonter le taux d’urée mais ne sera pas la cause directe d’une potentielle aggravation de son insuffisance rénale.

    Voilà, Françoise, j’espère avoir répondu à vos questions …. tenez moi au courant

    Bien à vous

    Patrick N

  127. Dr patrick dit :

    Bonjour Françoise ,

    merci de m’avoir fait part de vos informations … J’espère qu’effectivement ces renseignements « positifs » sont exacts , pour ma part je reste convaincu que si on s’impose des conditions de transport strictes , c’est qu’il y a une bonne raison .C’est exactement le même problème avec la chaîne du froid pour les aliments .Combien de fois cette chaîne est brisée , sans conséquences notoires, ne fût ce que par les consommateurs qui achètent leurs courses ….!

    Alors , je suis ravi pour vous que ce colis arrive et j’espère qu’il sera tout bénéfique pour le chat … !!

    Bien à vous

    Patrick N

  128. aline dit :

    Bonjour Dr Patrick

    Je vous écris en dernier recours ; je ne sais plus que faire…

    Mon chat Oriental de 4 ans a été diagnostiqué en Insuffisance rénale aigüe en janvier 2013. Les symptômes se sont déclarés fin décembre (déshydratation, hypothermie, anémie, hypo+, constipation) mais il a fallu attendre mi-janvier pour que la 2e échographie permette d’identifier sa néphrite ou glanérulonéphrite en phase subaigüe à aigüe ce moment là (18/01/2013).
    Mis sous perfusion qques jours fin décembre, ses taux d’urée (je n’ai pas les résultats chez moi) et de créat (autour de 20)avaient baissé ts les deux grâce à la perf. Il mangeait peu malgré tout et ne buvait quasiment pas.

    Amené chez un véto spécialisé en « féline », il a été remis sous perf de nouveau début janvier. Le 13/01 sa PDS donnait :urée 0,99 g/l, créat pas dosée, glucose 1,67 g/l, K+ 4,2 (mmol/l), sodium 151 (mmol/l), chlore 124, anions indosés 10, hémoglobone en g/dl) : 6,8
    hématocrite à 20 (%)

    suite à l’identification de son IR, il a été mis sous fortekor (2,5, 1cp par jour) et microsolone (2cp/jour pendant 1 mois puis 1cp ts les deux jours le mois suivant).
    Le 21/01,au tout début du traitement (à peine 2 jours après), nouvelle PDS : Urée en g/l: 1,03 (soit au dessus de la norme max de 0,81) et la créat de 34 (en mg/l). Le glucose en g/l : 1,38, proteines plasmatiques en g/ll 76, Albumines en g/l : 24. Le potassium était bon : 4,1 (en mmol/l), sodium : 143, Anions indosés (en mmol/l) : 3, chlore 122, hémoglobine à 5,0 et hématocrite à 17%.

    Depuis fin janvier il prend :
    – Fortekor 2,5 (soit 1 cp soir)
    – Microsolone (1 cp matin et soir jusqu’au 26/02)
    – Azodyl (1 matin et soir)
    – Ipakitine (2 X jour)
    – 2x60ml de Ringer par jour
    + alimentation renale
    Les 3ères semaines, il allait mieux, recommençait à manger seul (alors qu’il a fallu le gaver pendant + d’un mois). Le microsolone a été interrompu par 2 fois pour lui donner du doxyval 20 pendnat qques jours car il avait pris froid et on voulait éviter que l’infection tombe sur les bronches ce qui lui arrive svt. A chaque fois, cela a remis un frein à son appétit…et son état,malgré tout assez léthargique. En outre, son coeur bat un peut trop vite…

    Il ya une semaine, de nouveau, la crève : 2 jours ss doxyval 20 (1cp1/2/jour) en désespoir de cause. Résultat : il ne mangeait plus. Devant son état, je l’ai ramené chez le véto.
    PDS catastrophique : Urée : 2,23 g/l (valeur max normale donnée 0,64), Créat. 54,6 mg/l (valeur max donnée 21), glucose 1,72 g/l (valeur normale max 1,50), proteine 84g/l (82 pour la max normale), tx Urée/créat 40,85, ALAT 95 u/l, TBIL 1,8mg/l. K+ 4,7, Phosphore 53, Vit D 41,1.

    Résultat : le demi-rein encore en activité continue de s’altérer malgré le traitement….
    Ma véto pense qu’il faut continuer le fortekor et le reste mais si cela n’agit pas, n’y a t-il pas moyen de donner une autre molécule?

    J’ai lu vos discussions avec d’autres propriétaires de chat IRC et certains ont évoqué le Prilium chien nain, ou d’autres molécules (Sartans) administrées en humain (donellij). Pouvez-vous me dire ce que vous en pensez? Il parait que le Prilium ne donne pas de bons retours sur le chat mais j’ai vu des avis autres de vos internautes. Par ailleurs, sous fortekor mon chat présentait + ou – les signes cliniques de l’angiodème (?).

    Depuis 2 jours, j’ai arrêté le fortekor (du nélio depuis 10 jours : est-ce exactement la même molécule que le fortekor? car c’est depuis ce changement que tt périclite) et je lui donne sur avis véto du Rubenal + phytophale + azodyl + ipakitine + Riner en injection ss cutanée. Mais il mange très peu seul….faut que je recommence à le gaver pour lui éviter de perdre les 300 gr qu’il avait repris depuis début février…
    Sinon, il est un peu moins abattu quand même…mais ce n’est pas génial.

    Je veux continuer de me battre avec lui. Il n’a que 4 ans et il s’accroche et vient me solliciter dès qu’il peut.

    Pouvez-vous m’aider en me donnant des pistes que je pourrais soumettre à ma véto?

    Merci d’avance

    Aline

  129. Cath dit :

    bonsoir
    Peut-être n’est-il pas trop tard pour recevoir un conseil concernant mon chat, 18,5 ans. IRC depuis longtemps et soigné dans les règles, il est passé au stade 4 cet automne et depuis décembre, a reçu tous les 6-7 jours une fluidothérapie. Plus fortékor (Prilium), du potassium, il en manquait, un produit pour faire baisser la tension et divers oligo-éléments et sels schüssler.Bref, ce traitement a assez bien marché jusqu’ici, mon chat, très résistant, restant en forme malgré un amaigrissement progressif. Il en est à 2.900kg. Jusque là, d’une perfustion à l’autre, mon chat dévorait comme quatre, parfois, puis l’appétit diminuait. Et ça repartait. Cependant, depuis l’avant-dernière perfusion, l’appétit n’est plus revenu et au contraire, on dirait que les perfusions l’affaiblissent encore plus. Mon chat s’est mis à tituber, à continuer de boire beaucoup et depuis ce matin, ne s’alimente plus. De plus, depuis quelques jours, il bave, ce qui tache ses pattes de gris quand il dort. Cela fait penser à des ulcères situés dans l’oesophage. En bref, malgré cet affaiblissement, il garde l’oeil clair et de la présence. La véto, contactée, pense qu’on est au bout des possibilités. J’hésite à tourmenter mon chat pour le forcer à manger un peu. Qu’en pensez-vous, devant un tel tableau et à cet âge-là? Il a pourtant résisté à un taux de créatinine extravagant, qui aurait dû le mettre dans le coma (500 – mais de quelle mesure, je ne sais pas), c’était en janvier et là j’ai décidé que ce qui comptait, au-delà des chiffres, c’était les signaux qu’il me donnait et effectivement, il a mené une vie de qualité depuis, sauf cette dernière semaine….Enfin, voilà, puis-je encore espérer un mieux malgré tout? Merci par avance.

  130. donellij dit :

    Bonjour Docteur ,

    Je suis attristée de voir que mes messages sont souvent eternellement en attente de modération …Que fais-je de mal ?
    Merci beaucoup par avance pour votre réponse
    Bien à vous

    Julie

  131. frederiqueg dit :

    Bonjour Dr Patrick

    Voici quelques nouvelles d’Archibald. Tout d’abord ce sont des struvites ces calculs. En fait il y a 3 semaines j ai fait l erreur de lui donner ( plus d eau robinet trop calcaire, moi même j ai pensé qu il fallait arreter cette eau ) je lui ai donné de l evian ET GROSSE ERREUR le vétérinaire m a dit d arreter trop riche en magnesium et sodium je crois bien. Je suis passée à l’eau cristalline et le vétérinaire m a recommandé l’eau utilisé fréquemment pour les bébés en autre, MONT ROUCOUS ( trouver chezCarrefour) . Je veux lui donner toutes les chances d aller mieux et comme cela continuait je ne savais plus quoi faire, j ‘ai donc changé l’eau. pOUR L Alimentaire, c est du RENAL et du K/D. Il mange moins qu avant je pense pas trop d emballement car quand je sors de la cachette!!! les barres vitakraf il devient fou ( je ne sais pas ce qu ils mettent dedans à part des déchets animaux sans doute !!!) et il mange d une traite la barre entiere. j’ai vu vendredi dernier le vétérinaire pour faire un point et SURPRISE positive son pénis est redevenu normal plus de rougeeurs. je ne sais pas d ou cela vient en fait l addition de la nourriture+eau +fortekor ??? un mystère. Mais mardi RE SANG leger et la c est calmé ( peut etre les barres de vitakraft). Par contre je voudrais donner un tout petit conseils a ceux et celles qui doivent donner des cachets, j ai acheter des barres OBSERVENCE ( pate assez molle ou je place le fortekor 1 cp 2.5 mg le soir vers 18h) et bien j ai créé un rituelle et il le mange tous les soirs il n y voit rien et TANT MIEUX et quand je lui dit  » mange ton cachou » il mange un rituel quotidien une belle astuce pour leur faire avaler les comprimés. Je retourne le mois prochain fait la prise de sang. Par contre j ai rremarqué depuis des semaines des écoulements journaliers sur les beaux yeux bleus ???? mystère donc tousles jours je lui nettoie les yeux. Est ce aussi un conséquence de IRC ????
    Il ne maigrit pas. Je croise les doigts. Tous les matins il fait une lichette a sa plaquette de beurre ( A LUI) -15 % mg il adore depuis des années. Voilà. Je lis tous les commentaires et je souhaite plein de courages à nous tous et surtout à nos petits amours qui partagent nos vies. Je précise que ARCHIBALD ne hurle plus donc ce n etait pas comme le disait le vétérinaire une sorte alzeimer ( pertes de reperes !!!) mais BELLE ET BIEN DES DOULEURS sans doutes des reins en tous les cas au VENTRE j’en suis certaine. (;-)

  132. frederiqueg dit :

    Bonsoir Docteur Patrick J espère que vous allez bien. Depuis le 7 mars un peu de nouvelles.Hier je suis allee acheter du FORTEKOR 2.5 et autres croquettes car ARCHIBALD n est pas emballé en ce moment avec les K/D les sachets Renal de royal n ont plus la cote!!! etj ai transmis un message au vétérinaire et cela m a porté malheur. Cette nuit durant plus d une heure entre 3 et 4h du matin Archibald me reveillait a coup de pattes ( c est son truc pour me reveiller ou le miaulement le matin) il se couchait et repartait et sans arrêt. Je l ai suivi il allait dans la cuisine et puis me suivait pour se recoucher et cela a duré comme ca presque 1 heure. et je l ai vu de nouveau ( pas de sang cette fois ci) tirer comme un malade sur son pénis, encore es struvites. Je ne sais plus quoi faire, il a eu le mois dernier sous anesthésie une sonde et ils ont enlevé des calculs. Et depuis plusieurs jours il ne saignait plus ( cause son automutilation penis).et la cette nuit et ce matin j ai vu c etait tout rouge au bout car il me montre et il tire dessus comme un « schimgum » ( faute). je lui ai donné ce matin un spaffon pour chat il vient d aller uriner pas de miaulement .. Mais ce qu on m explique pas, est du à l IRC ces struvites ou pas? et qu est ce donc? ce sont les déchets que les reins ne peuvent plus filtrer ? c est quoi au juste ?? comment s en débarasser ? y aura t il des périodes de repos et de crises ? c est cela qu il faut comprendre. Mon vétérinaireil y a 15 jours m avait dit si il saigne de nouveau on fera une nouvelle piqure antibio. Mais est ce bon tout cela ? que faire d autres, il manque de l alimentation rénal et hier il a teste les croquettes renal de royal canin et de Virbac, la 2ememarque il a englouti l echantillon donc je vois bien qu il est afamé.. depuis plusieurs semaines il a les yeux qui coulent je lui lavais deja tous les jours mais la obligé car cela seche et ce n est pas comme avant on dirait un peu blanchatre transparent ????!!! je le surveille. Je pense que demain je vais retourner chez le vétérinaire, comme je sais qu il doit prendre manenant le fortekor a vie. Merci si vous pouvez me dire ce que vous pensez de tout cela, je ne vois pas dans les autres commentaires, parlez de struvites etccc bon week end et bon retour si vous êtes en congés et bon courage à tous et toutes (;-)

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Frédérique ,

      La gestion des calculs des struvites passe par le contrôle du PH urinaire et du taux de magnésium. C’est en principe l’alimentation qui doit jouer ce rôle , mais n’est pas une garantie à 100% … Faites vous régulièrement des contrôles de ph des urines de votre chat ?

      A nouveau , la description des dignes cliniques que vous constaté chez Archibald correspond à de la douleur …. C’est sûr que l’infection est un facteur important dans la formation de ces struvites , c’est la raison pour laquelle votre vétérinaire vous propose ce traitement antibiotique et oui vous risquez d’avoir ces types d’infection à répétition , donc vous allez devoir renouveler ce type de traitement ….

      Pour un chat qui a des problèmes répétitifs liés à des calculs de struvite et qui se peuvent se bloquer dans l’urètre au niveau du pénis , il y a une solution chirurgicale qui consiste en une amputation du pénis et une urétrostomie périnéale ……. c’est une intervention qui peut faire peur par le mot « amputation  » mais qui est très efficace pour régler ces pathologies chez le chat mâle …… N’oubliez que le diamètre de l’urètre au niveau du pénis est petit et est responsable de ces inflammations, blocages et douleurs …. En enlevant le pénis , on retrouve un diamètre de l’urètre plus important , permettant d’évacuer ces calculs et surtout d’éviter ces « crises d’urétrites  » qui sont douloureuses et dont souffre Archibald ….Parlez en avec votre vétérinaire de cette possibilité thérapeutique.

      Bien à vous

      Patrick N

  133. gessica dit :

    Docteur, Je viens de faire un test car ordi un ,peu bizarre. Je vous remercie vraiment pour vos réponses. J ai appele le vétérinaire ce matin qui m a dit que si c etait calme depuis hier matin pas de rdv par contre si il saigne de nouveau il fera une piqure antibio. Oui il a eu il y a trois semaines une sonde pour évacuer les struvites et donc examen urinaire fait. le mois prochain on doit faire le control de la créatinine et urée pour L IRC. Je lui ai donne le spafon du chat hier et ce matin. C est un peu rouge je viens juste de voir car il se léche. Mais vous dites que c est le magnésium donc c est dans l’eau de boisson ? justement j ai changé d eau il y a deux semaines la MONT ROUCOUS conseillépar mon vétérinaire ?? Je vais lui parler la prochaine fois de cette opération ? Et je pense que si il s est automutilé précèdemment c est tactique il a compris LUI. Le vétérinaire m a demandé TJOURS SURVEILLER SI IL URINE BIEN ce qui est le cas, je le suis à la litière quand je suis la pas de grimaces ni miaulements mais le chat j ai peur qu il supporte la douleur plus qu un humain ? non ? donc en fait si j ai bien compris c est le magnésium qui se transforme en struvites=calculs ? donc comment supprimer ce magnésium ? moi je le soigne et soignerai c est pas un souci mais j en ai assez de penser qu il SOUFFRE cela dure depuis longtemps déja ?? je pense que je vais demander a avancer l anesthesie pour la prise de sang et profiter de faire cette sonde et control urine ? Et pourquoi pas echographie ? Il dort la pour l instant. Donc tout vient de l eau qu il boit ? Merci pour vos disponibilités pour nous amours (;-)

    • Dr patrick dit :

      Bonjour,

      La gestion des calculs de struvite n’est pas toujours aisée , mais le magnésium est un ion important dans l’équilibre de l’organisme …. Je n’ai pas dit qu’il fallait supprimer cet ion , mais de gérer ….. Le PH urinaire joue un rôle important , et l’infection peut modifier ce PH.

      Bref , parlez en avec votre vétérinaire de cette gestion et comme je vous ai indiqué dans le commentaire précédent, effectivement parlez lui de cette chirurgie.

      Bien à vous

      Patrick N

  134. gessicaG dit :

    Bonjour Merci pour votre retour. Je vais lui en parler. j ai regardé pour l eau MONT ROUCOUS c est l eau la moinscharge en magnesieum. Mais il se trouve ou ce magnésieum partout ?? la pate pour cachet comprime OBSERVENCE est sans toute pas tres bonne mais il en a peu chaque jour vers 18h avec fortekor.
    Depuis dimanche plus rien, j ai mis deux autres bols d eau dans l appartement, il urine toujours normalement et DANS la litiere car dimanche matin il avait fait a cote DU JAMAIS VU. Merci pour votre suivi et aide. Il dort et ronfle.Hier j ai mis de l eau avec un peu de croquette J/D et il a bu tout le jus et mange un peu et apres c est reparti!!! mais pas en forme hier…

  135. Nicolas H dit :

    Bonjour,

    Mon chat : persan mâle de 12 ans avec IRC.
    En traitement avec Lithamine (2 cachets/jour) depuis 3 semaines, nourriture « rénal » et Ipakitine, les taux sont passés de :
    BUN : 89 mg/l à 72 mg/l – CREA : 7,9 mg/l à 5,4 mg/l
    Que pensez-vous d’un traitement associé Lithamine et Azodyl ?
    Y-a-t’il redondance de traitement ?
    N’y-a-t’il pas risque de surdosage et d’effets inverses (destruction des neuphrons sains) ?
    Azodyl ou Lithamine ?
    Merci de votre réponse.
    Cordialement,
    Nicolas H.

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Nicolas,

      Le LITHAMINE est un produit à base d’extraits de plante agissant au niveau rénal et effectivement diminue un peu le taux d’urée , mais n’est en rien comparable à l’AZODYL qui est un probiotique agissant au niveau intestinal en pratiquant littéralement une « dialyse entérale » avec un effet plus prononcé sur le taux d’urée sanguin.

      Mais d’après les résultats des prises de sang, les taux d’urée et de créatinine ne sont pas trop élevés , donc je pense que vous pouvez garder pour l’instant le traitement mis en place par votre vétérinaire en faisant des contrôles réguliers ( tous les 3 mois ) et entretenir le dialogue avec le praticien …..

      Bien à vous

      Patrick N

      • Nicolas H. dit :

        Bonjour,

        Un grand merci pour votre réponse !
        Je vais suivre vos conseils et évoquer l’AZODYL avec mon vétérinaire.
        Je vous tiendrai informé des prochains résultats sanguins.
        Bien à vous
        Nicolas H.

  136. Liluna dit :

    Bonjour, je vous écris car mon chat (12 ans) à été diagnostiqué hier avec un cancer des reins associé évidemment à une insuffisance rénale chronique.
    Je l’avais amené car il avait beaucoup maigri(environ 3kgs pour un chat qui je pense en pèse 5 en temps normal).

    La vétérinaire est assez pessimiste, voici les résultats: densité urinaire 1.010, azote non uréique 82.00 mg/Dl, créatinine 5.00 mg/Dl, IP 8.90 mg/dl (si j’ai bien compris cette dernière valeure est vraiment très mauvaise)

    Elle m’a parlé d’une opération pour le lymphome mais sans grande conviction car pas de garantie de résultat et surtout pas d’amélioration sur l’IRC.

    Le chat est actuellement sous perfusion depuis hier et jusqu’a samedi (nouvelle prise de sang). Si les taux ont baissé samedi je peux le ramener et voir s’il retrouve un peu d’appétit, sinon il va falloir en finir.

    Dans tous les cas il ne passera pas l’année, elle lui donne quelques semaines/mois.

    Voila les données, je me sens totalement perdu dans tout ça, j’ai le sentiment qu’il est déjà condamné mais que la perf m’a été proposé pour « adoucir » un peu le résultat.
    Je ne trouve aucun témoignage de chats IRC avec également un cancer et surtout mon petit chat dors beaucoup certe mais il est toujours alerte et continue à sortir tous les jours alors je ne sais plus quoi penser.

    Pourriez vous me dire ce que vous en pensez ?

    • Dr patrick dit :

      bonjour,

      je pense que vous avez tout compris au niveau de la gravité de cette pathologie, car en effet les lymphomes au niveau rénal sont les plus redoutables et les plus difficiles à traiter. Une chirurgie? franchement au vu des résultats de prise de sang,cela me paraît improbable de la pratiquer.Une chimio ? là aussi je crains les conséquences d’une telle thérapeutique .

      Je pense qu’effectivement votre vétérinaire vous a préparé à une issue peu agréable mais pour le bien-être de votre chat.

      Ceci ne va pas vous consoler , mais les cancers représentent une des trois causes les plus fréquentes chez les chats âgés et le lymphome est en nombre croissant chez nos amis les chats …. D’ailleurs ce serait un sujet intéressant , mais qui demanderait plus qu’un simple commentaire dans un blog .

      Courage et bien à vous

      Patrick N

  137. gessicaG dit :

    Bonjour Docteur, Quelques nouvelles, avant hier dégats dans la litière, son pénis en sang, je suis retournée donc en rdv. J ai parlé le l opération mais ARCHIBALD est trop agé, il a un petit coeur( echo en 2005) et n est pas conseillé. Doncen fait j ai insisté sur le fait qu à chaque fois qu il fait des selles il saigne CELA FAIT 15 FOIS que j en parle. Et donc hier, une autre vétérinaire m a dit de lui faire manger des haricots IMPOSSIBLE le laxatone il n en veut pas tjours ( donc astuce de vétérinaire je lui mets sur la patte mais parfois il n y touche pas!!!) l huile de thon interdit pas bon pour l IRC, en fait toutes médicamentations est impossible et croquette special struvites car pathologie nombreuses dont l IRC la plus importante. Donc le conseil c est l huile de paraffine mais je le connais meme pas en rêve!!! j essaie de le faire boire je mets de l eau dans un peu de croquettes K/D cela fait du jus et il boit parfois!!! je cherche des astuces, hier j ai mis de lhuile d olive dans assiette = poubelle. On m a expliqué comme il est constipé a chaque poussée il pousse sur la vessie aussi les struvites vers la sortie et donc irritation. Il a eu hier une piqure antibiotique et antiinflammatoire ( duree 15 jours) un peu de repos. Il a meme grossit un peu. La creme cortisone le fortekor tjrs biensur . Voila elle m a expliqué qu on pouvait faire les piquures qu une fois par mois les dernieres dataient de debut fevrier. Le mois prochain prise de sang de controle. En fait a cause de L IRC nous ne pouvons rien lui donner pour traiter constipation a part le LAXATONE. Si vous avez des idées pour le blocage intestinal, cela sera bien venue. Merci encore pour vos lectures et surtout vos réponses. Cdt

  138. gessicaG dit :

    Bonjour, Archibald saigne de nouveau!!!! je viens de faire lecture d autres commentaires bien évidémment, on apprend aussi bcp, et je vois ce produit LITHAMINE qui aurait cette double fonction d aider sur l irc ( urée) et surtout les struvites, Il est en train de se laver et je dois le surveiller pour qu il ne tire pas dessus, 2 automutilations cela suffit, et je vois qu il saigne???!!! (;-(((((((((( je vais lui mettre sa creme cortisone… ce produit a base de plante, pourquoi mon medecin ne m en donne pas si cela peut etre bon sur tout pour ces horribles STRUVITES, je l ai hais ces calculs !!!! cdt

    • Dr patrick dit :

      bonjour,

      la Lithamine , en effet, a comme propriété d’acidifier un peu les urines mais ne croyez pas que ce soit la formulation miracle pour régler les calculs de struvite . C’est un produit à base de plantes et qui a l’avantage de ne pas avoir d’effets secondaires. Pour Archibald, je pense que votre vétérinaire vous a déjà prescrit pas mal de produits pour le même effet. Mais votre problème se situe dans ses administrations de ces produits et le fait que ces calculs ou « boue » se bloquent au niveau de l’urètre dans sa portion pénienne.

      Mettant rien ne vous empêche de lui donner effectivement cette spécialité ( LITHAMINE) mais vous allez rencontrer le même problème d’administration.

      Bien à vous

      Patrick N

  139. Liluna dit :

    Merci beaucoup pour votre réponse.

    Malheureusement mon petit chat nous a quitter.
    Je n’ai pas attendu les nouveaux résultats car la prise de sang devait être effectué à 12h samedi et quand je suis arrivée à 9h30 il n’était pas bien et s’est dégradé de plus en plus (a croire qu’il a attendu mon arrivé pour se laisser aller mon petit père).
    Il respirait très mal (oedème pulmonaire) et miaulait de douleur je pense donc j’ai pris la décision la plus difficile de toute ma vie mais je ne pouvais plus le voir ainsi.

    Je suis très malheureuse et il me manque beaucoup mais j’éspère avoir fait au mieux pour lui.

    • Dr patrick dit :

      Bonsoir,

      je suis désolé par le fait que vous avez du prendre cette décision que tout propriétaire redoute , mais dites vous bien que vous l’avez fait pour son bien être et par amour envers lui.

      Courage et surtout de culpabilisez pas

      Bien à vous

      Patrick N

  140. gessicaG dit :

    Juste un petit mot à Liluna, juste pour vous souhaiter bon courage dans cette epreuve difficile, pour ce PETIT AMOUR qui est parti, je suis vraiment désolée et cette décision est pour eux biensur, et je vous envoie toutes mes pensées de bon courage et de compréhension. PAIX à ce petit Prince

  141. gessicaG dit :

    Bonsoir Docteur Patrick, Pour la Lithamine et votre message. En fait je ne comprends pas pourquoi vous me dites problemes d administration ? je lui donne que du FORTEKOR sans la patte observence et parfois du spaffon. Moi je n y connais pas grand chose mais j ai rien pour le PH urinaire car impossible de lui donner des CROQUETTES URINARY de chez Husse par exemple car CONTREINDIQUE POUR L IRC, c est de cela dont vous vouliez me parlez ? Connaissez vous le KRISTAL PASTE ? En fait j essaie de trouver une solution pour le Ph ? de plus aux actualités de jour GROS SOUCIS SUR LES EAUX BOUTEILLES dont la MONT ROUCOUS que je lui donne voir actualites ce soir. DENONCIATION ETUDES QUE CHOISIR , C est pas gaie, apres la viande, les eaux ( pas les os!!!!). Il est calme
    j essaie de trouver une solution pour le PH et aussi pour le faire aller ces besoins sans heurts = sang le laxatone je le mélange et fait du jus avec l’eau pour l instant il leche le jus ? c est deja ca. bonne soirée et merci

  142. RICHARD dit :

    Bonjour, ma petite chatte Bambou a déclaré une IRC depuis mai dernier. Nous avons beaucoup de mal à lui donner des cachets. Le seul qu’elle avale pour l’instant avec du yaourt c’est Fortekor 2.5.Nous avons essayé Rubénal (mais elle salive et vomit aussitôt).Pour ce qui est de ses taux dernière analyse:
    BUN:82mg/dl et cre:2.90mg/dl (elle ne vomit pas mais n’a pas beaucoup d’appétit, elle urine dans sa litière mais sort également donc au niveau des selles nous ne savons pas trop) elle est sous croquettes spéciales rein et ne lui donnons qu’une crevette par jour (sa gourmandise) comme autre aliment. Elle boit de l’eau Volvic (car nous avions lu que c’était bon pour les reins).Est-ce que Adozyl serait valable dans son cas?
    Merci pour votre réponse car nous sommes inquiets.

  143. Josee dit :

    Bonjour,

    Ma chatte, Maya, bientôt âgée de 11 ans a eu des problèmes aux reins il y a environ 5 mois. Elle avait vomit (une fois), boivait plus et mangeait moins. Le vétérinaire lui a donné des injections (sans avoir trop compris, ça semblait être des antibiotiques) à trois reprises (environ aux 2 semaines) et son taux de BUN et créatine ont dimimués redevenant presqu’à la normal. Nous avons aussi changé sa nourriture à du KD (nourriture spéciale pour les reins).

    Nous sommes revenus voir le vétérinaire (elle voulait nous revoir après 3 mois) mais ces taux de BUN et créatine ont augmentés à nouveau. Le vétérinaire veut maintenant lui faire prendre du liquide (nous ne savons pas encore le nom) qui sera mélangé à sa nourriture. Ce sera pour une période de 6 semaines et notre chatte devra subir d’autres prises de sang.

    Nous vivons présentement sur des montagnes russes car nous ne savons pas exactement ce qu’elle a. Est-ce que nous devons avoir espoir que tout redevienne à la normal ? Est-ce une insuffisance rénale ou une infection ?

    Merci.

  144. isabelle dit :

    bonjour, mon chat, qui a environ 15 ans, presente depuis 3 mois des symptomes etranges, il a les reins qui semblent gonfler toutes les 3 ou 4 semaines, puis degonflent au bout de quelques jours, autrement dit, c’est tout à fait cyclique.(actuellement, il est en pleine crise et ressemble à un tonneau..)Le veterinaire lui a passé une echographie et a conclu que de l’eau était stockée entre le rein et la peau qui l’entoure, et qu’il n’y a finalement rien à faire.Mon chat a un comportement normal, il joue, ne vomit pas, n’a pas de diahrrée.qu’en pensez vous?

  145. pandora71 dit :

    bonjour,
    je viens de passer l’après-midi à lire cette page sur l’IRC en cherchant des conseils, des réponses pour mon petit Colin.

    Je vous explique ma situation:
    Le 22 Février dernier, j’ai amené en urgence Colin (mâle de 2 ans et demi, castré en Mai 2011) chez mon véto car il pleurait et me laissait des gouttes de sang partout. Le véto l’a gardé 2 jours pour le sonder et le perfuser pour bien nettoyer ses reins et sa vessie, cela jusqu’à ce que ses urines redeviennent à la normale. Il l’a mis sous antibiotiques Xeden. Ses résultats d’analyses sanguines étaient normales à ce moment. ALP = 33 U/L, ALT = 39 U/L, BUN = 13 mg/dL, CRE = 0.60 mg/dL, GLU = 113 mg/dL, TP = 6.80 g/dL.

    Mais jeudi et vendredi dernier (donc plus d’un mois après), j’ai remarqué qu’il allait dans sa litière , y restait 10-15mn sans rien faire, donc re-véto vendredi 5 Avril après-midi. Là, le véto à passé plus d’une heure à essayer de lui mettre la sonde, mais n’a jamais réussit à la lui enfoncer jusqu’au bout. Mais il pense avoir repousser ce qui le bloquait car en appuyant sur sa vessie, l’urine sortait. Il m’a dit que les cristaux se résorberaient avec une alimentation appropriée (Royal Canin Urinary). Mais pas de PDS ce vendredi (et aujourd’hui je le regrette ! Je devais ramener Colin lundi après-midi pour un contrôle.

    Maintenant, on est dimanche 7 Avril au soir et ce matin, j’ai amené Colin en urgence au véto de garde car souvent pendant ce week-end, je le voyais qu’il restait dans sa litière comme pour y dormir et ce matin je l’ai vu se trainer sur son train-arrière au point de ne plus pouvoir sortir de la litière et il n’a absolument rien mangé ni bu de tout le week-end !!! Mais il me semble qu’il a fait quand même 1 ou 2 pipi ce samedi (je ne suis pas sur à 100% car j’ai plusieurs chats et j’essayais de contrôler quand il sortait de la litière).

    Alors cette fois-ci impossible pour le véto de le sonder malgré avoir essayer pendant plus d’une heure. Sa température était tombée à 36°, le véto a dit qu’il était en état de choc, et les résultats PDS étaient vraiment pas bons: Uréa = 2.730g/L et Créa = 136mg/L. Avec de tels résultats, sa 1ère réaction a été de dire que Colin était perdu. 🙁
    Donc en dernier recours, il a procédé à l’amputation du pénis ce dimanche après-midi et va le perfuser pendant plusieurs jours pour faire baisser l’urée et la créa. Et il l’a mis sous lampe chauffante.
    Le véto m’a rappelé ce soir en me disant que mon chat avait bien supporté l’intervention, donc que maintenant la 1ère étape était d’attendre la cicatrisation de la plaie, qu’il était sous perf + calmant + désinfecter la plaie. D’après le véto, c’est un chat jeune donc ses reins ne sont pas usés et ils peuvent repartir mais il faut que d’urée et la créa baissent très vite dans les jours à venir. Il lui refera une PSD mardi car pour lui la faire lundi ne servirait à rien, trop tôt.

    Voilà où j’en suis ce soir, complétement désespérée, avec très peu d’espoir que mon bébé s’en sorte car le véto à été clair la dessus, rien n’est gagné car il faut que les reins repartent. Seuls points positif, son jeune âge qui pourrait jouer en sa faveur, et le fait que les taux d’urée et créa n’ont augmenté que récemment.

    Que pensez-vous de tout ça?
    Excusez-moi pour ce long message, cordialement.

    Pandora

  146. pandora71 dit :

    bonjour,

    Je reviens pour compléter mon message du 7 Avril, nouvelle PDS pour Colin aujourd’hui: les taux ont bien baissés; Uréa = 1.391g/L et Créa = 41.6mg/L. Par contre j’ai demandé, mon véto ne fait pas de test du Phosphore!
    après tous les témoignages que j’ai lu ici même, je ne crie pas victoire, je suis réaliste, même si je trouve que c’est encourageant cette baisse en seulement 2 jours. Surtout que j’ai fait une petite erreur dimanche, les taux que j’ai donné n’étaient pas tels que mais en fait supérieur à, la machine ne pouvant pas analyser plus haut en somme.
    Mais Colin refuse toujours de manger, à cause d’une urée encore pas mal élevée je présume.
    Niveau température, il est revenu à la normale d’après le véto et son nez qui était sec, est redevenu humide et frais. Il supporte bien la perfusion, pas d’œdème, pas de problème cardiaque.

    Il urine toujours beaucoup et niveau de sa plaie, il n’y a pas de saignement, elle est jolie.
    Par contre aujourd’hui quand je suis aller le voir, j’ai remarqué qu’il tremblait un peu, je pensais qu’il avait froid mais le véto m’a dit que cela pouvait être dû à la peur ou la douleur. Il ne pense pas qu’il ai froid.
    Aujourd’hui, Colin est toujours perfusé et sous lampe chauffante. Prochaine PDS jeudi.

  147. gessicaG dit :

    Bonjour je viens donner des nouvellesd ARCHIBALd il y eu il y a plus de15jours sa piqure d antibiotique et antiinflammatoire. Tout était calme sauf qu il a tjours de gros soucis aux niveaux intestins car il est bloqué ( malgré le laxatone ou haricots verts oui oui il en mange un peu) et la ce week end RE SANG tjours le meme problème durant l effet de l antibio c est a peu pres calme et apres …cela recommence. Il a meme peur d aller dans la litiere tous les 3 jours car il doit avoir tres mal et il fait en 3/4fois et juste apres il saigne au niveau pénis, struvites ?? car il doit pousser tellement que cela doit pousser les calcus je suppose. J ai trouvé aussi une petite astuce pour lefaire boire je mets des croquettes K/D dans un peu d eau et il boit le jus IL ADORE LES JUS EN GENERAL et apres les croquettes gonflent et poubelle!!! il mange tres peu que ces croquettes les sachets renal il en veut plus,, je ne sais plus quoi lui donner a manger.. Par contre pour l opération hier au téléphone on l a évoqué ( celle dont vous m aviez parlé) mais il est trop agé pour cela!!! mais par contre j ai parlé de la LITHAMINE et je dois aller la chercher samedi ( commande en cours) par mon vétérinaire adorable mais il dit qu il faut faire juste un essai sur 15jours car il faut surtout pas et cela peut etre le cas au vue des ingredients de faire les autres calculs plus graves ??? qu en pensez vous ? e »t je fais sa prise de sang de control le mois prochain finalement budget un peu serré!!! etmon assurance a bcp de retard pour le remboursement donc j attends le mois prochain. Je ne plus quoi faire pour lui donner a manger si vous avez des avis!!!! MERCI ENCORE POUR VOS CONSEILS

  148. laetizia dit :

    Bonsoir Docteur, tout d’abord, merci pour tous vos conseils et le soutien que vous apportez.
    Je voulais savoir si, pour un chat atteint d’IRC, si il est conseillé de lui donner des gouttes homéopathiques, du solidago ? paraît-il que c’est un soutien de la fonction rénale…mais j’ai malgré tout un doute…merci d’avance pour votre réponse

  149. laetizia dit :

    bonjour Docteur, je souhaite d’abord vous remercier pour tous vos précieux conseils et l’aide que vous apportez.
    J’ai une question concernant l’IRC et savoir si il est bien de donner des gouttes homéopathiques (diurétique) à un chat atteint d’IRC ? merci d’avance pour votre réponse.

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Laetitia,

      Oui je ne vois pas d’inconvénient à donner dès gouttes homéopathiques de type diurétique un chat insuffisance rénal chronique.pouvez-vous me donner le nom du produit?

      Bien à vous

      Patrick N

      • laetizia dit :

        Bonsoir docteur, merci beaucoup pour votre mail et votre réponse. Pour les gouttes, on m’a conseillé de lui donner du solidago virgaurea, 10 gouttes 2x par jour dans l’eau de boisson. Mon chat s’appelle Garfield et il à 12 ans, en IRC stade 2 depuis janvier 2012. Les dernières analyses en mars n’étaient pas encore trop mauvaises avec une urée à 11 et la créatinine à 190 (elle a un peu augmenté). Il prend également le Nelio 1x par jour, et mange des croquettes rénal de la marque Virbac. Il est assez difficile pour la nourriture et ne mange pas les sachets rénal, ni la pâtée malheureusement…alors, on lui donne 2x par semaine un peu de poisson blanc cuit (merlu) je sais que c’est pas très bon pour lui à cause du phosphore :o( mais il adore tellement le poisson qu’on a quand même décidé de lui en donner un peu. Merci de tout coeur pour vos messages et l’aide que vous nous apporter.

  150. Jeff dit :

    Bonsoir Docteur, je suis comme beaucoup sur votre page suite au diagnostic d’IRC sur mon chat mâle (castré) agé de 10 ans. Le taux urée est apparemment au dessus de 3, sa température à 36°. Sous perfusion chez le veto depuis hier, il reste une nuit de plus et on doit prendre une décision. Évidement au bout du rouleau moral comme beaucoup, le véto me dit qu’on ne pourra rien faire. Ce qui me chagrine à voir tous les traitements qu’on peux essayer + alimentation adapté, sachant qu’il ne montrait pas des signe de mauvais équilibre ou autre symptôme très grave, j’ai peu d’espoir mais que pensez-vous d’un taux urée au dessus de 3 que la perfusion n’a pas fait baissé en 24h et une température à 36 ? c’est la fin pour lui … pfff, quelle galère je suis très triste, merci d’avance

    • Dr patrick dit :

      bonjour Jeff,

      Je comprends votre chagrin et votre sentiment d’impuissance face à cette situation malheureusement difficile pour votre chat, mais effectivement les taux ( 3 gr et 36° ) que vous m’indiquez sont extrêmement alarmants et d’un mauvais pronostic.

      Il y a un taux qui serait également intéressant de connaître, c’est la créatinine.mais comme vous l’avez compris, je crains qu’on soit en face terminale et qu’effectivement il faudra prendre une décision difficile mais nécessaire pour le bien-être de votre chat. Je vous souhaite tout le courage et surtout ne culpabilisez pas.

      bien à vous

      Patrick N

      • Jeff dit :

        Bonsoir docteur, merci pour votre réponse et toutes celle que vous avez déjà produite pour cette seule maladie ! Ce blog est vraiment actif ! Pour faire suite à votre réponse, mon chat est finalement revenu à la maison, son taux urée serait descendu à 2.7 (quant même très haut non ?!) après 48 heures de perfusion, du coup le doc m’a proposer d’ essayer un traitement + croquette adapté. Après tout ce que j’ai lu sur le net, ici et ailleurs, j’étai quasi sur qu’il y allait avoir du Forketor,RUBENAL,IPAKITINE, et autre mais non, seulement du « BENEFORTIN » 2.5 mg que je viens de découvrir dans vos précédents commentaires qu’il pouvait être à effet inverse si la dose n’était pas bonne. J’ai simplement un plaquette pour 10 jours (1 par jour ) + des croquettes K/S Hills que vous connaissez tous … pour le moment il mange, son poil est redevenu mois terne, et je dirai qu’il à « l’air » mieux mais je crois qu’il va falloir un suivi de prise de sang pour voir les taux. Sachant que je n’ai pas une seule trace écrite (preuve ? ) des 2 prises de sangs qui ont était faite, j’ai juste le chiffre de l’urée en tête … la créa était haute aussi mais j’ai oublié le chiffre, le véto ne m’a rien laissé … Merci à vous pour tout ce temps que vous nous accordez, je n’ai pas lu tous les post, mais votre projet de livre d’info sur la maladie est toujours d’actualité ? COrdialement, M. BRUEL

        • Dr patrick dit :

          Bonjour JEFF ,

          Oui effectivement le taux d’urée de 2.7 est très élevé ( trop !! ) , votre chat ne peut pas être bien avec des valeurs aussi élevée …..le pronostic n’est pas bon même avec le traitement qui vous a été prescrit …..

          Le BENEFORTIN ou le FORTEKOR, c’est pareil , c’est la même molécule ….. et en effet , c’est une molécule à moduler et à prescrire avec prudence sur un animal qui un taux de créatinine élevée ( je ne connais toujours pas d’ailleurs la valeur de ce paramètre ) ….

          Par contre , votre chat peut rester dans cet état un peu  » semi -comateux » , léthargique , manger pendant plusieurs jours et vous donner l’impression qu’il y aura des hauts et des bas ….cela en fonction du taux d’urée dans le sang qui fluctue dans le temps ….

          C’est étonnant que vous ne pouvez pas voir les résultats sur papier des résultats de la prise de sang ! …… Pour le livre , oui il avance petit à petit , mais c’est un peu le temps qui me manque …. mais je m’y attelle .

          Surtout , veillez à ce que votre chat boive BEAUCOUP ,au besoin il faut pas hésiter à faire des injections en sous cutanée d’une solution isotonique ( demandez à votre vétérinaire le mode d’emploi) …… J’espère que vous pourrez encore tenir en vie un petit bout de temps votre compagnon , en tout cas tenez moi au courant .

          Bien à vous

          Patrick N

  151. pandora71 dit :

    bonjour Docteur,

    malgré mes 2 précédents messages concernant mon chat Colin + un e-mail, je n’ai pas eu de réponse, je ne comprends pas pourquoi 🙁

    Aujourd’hui, Colin est à la maison depuis une semaine, enfin débarrassé de sa collerette depuis hier. Ses dernières analyses datent de lundi 15 avril, l’urée = 0.451 g/L et la Créa = 18.8 mg/L sont bonnes, 4 jours après l’arrêt de la perfusion.
    Mais Colin ne mange vraiment pas beaucoup depuis une semaine. Au début je croyais que c’était à cause de la collerette et je lui donnais le pâté Renal à la seringue, il arrivait à manger quelques croquettes seul. Mais depuis hier, même sans cette collerette, il n’a pas augmenté ses prises de nourriture.
    Sinon, il est câlin, ronronne et semble en forme. Il ne s’urine plus dessus mais fait toujours de petits pipis dans la litière. Il ne boit pas excessivement.
    Une nouvelle PDS doit être faite dans une dizaine de jours pour un contrôle.

    Pensez-vous que mon chat est sur la bonne voie ?

  152. Anonyme dit :

    Je ne sais toujours pas pourquoi mes message ne sont pas publiés .J ‘ai l ‘impression d ‘être sanctionnée sans même en comprendre la raison …

    • Dr patrick dit :

      Bonjour ,

      je ne pense pas que vous êtes sanctionné , ce n’est pas du tout mon genre de sanctionner les lecteurs ou alors c’est qu’ils ont été irrespectueux voir menaçant….. cela a du arriver 2 fois en deux ans d’existence !!! …

      La raison est simplement que je suis en retard de réponses ( beaucoup de retard) car je reçois beaucoup trop de questions par jour pour pouvoir répondre à tout le monde à temps voulu ( plus de 40 à 50 questions par jour !! ) … je vais devoir d’ailleurs trouver une solution qui sera publiée sur le blog bientôt.

      Excusez moi encore ….. et merci pour votre patience .

      Bien à vous

      Patrick N

  153. Mamzelle Alrac dit :

    Bonjour Docteur, j’ai une petite Lilas de 18ans à qui on a découvert un problème d’IRC.
    Le vétérinaire lui a fait des piqûres pour la stimuler et a prescrit 1/2 Fortekor à prendre par jour. Quelques mois après, à nouveau les mêmes symptomes : peu d’appétit, s’isole, amaigrissement, boit beaucoup… Retour donc chez le vétérinaire, il a refait des piqûres (complexe vitaminé) mais là elle semble ne plus se reprendre donc je suis retournée dix jours après à la clinique et j’ai vu un autre vétérinaire qui a prescrit du Prilium 75mg car c’était difficile que Lilas prenne le Fortekor. J’ai demandé de faire une prise de sang, chose qui était difficile de faire ce jour là car on était le week-end puis le vétérinaire semblait dire que de toute façon ça ne sert à rien vu qu’on sait les problèmes qu’elle a aux reins. J’ai demandé s’il n’y avait pas quelque chose qui stimulait l’appétit, on m’a répondu de lui donné tout ce qu’elle souhaite car l’important est qu’elle mange. Le problème c’est qu’elle mange presque plus rien, est apathique, reste longtemps dans un coin du salon, boit parfois du lait demi-écremé… que faire ? J’ai lu sur votre site que vous parlez souvent de Nutrigel, est-ce bien pour Lilas et ou le trouve-t-on ? Elle a énormément maigri et j’ai l’impression que le vétérinaire ne donne pas assez de conseil pour l’alimenter, du peut-être du fait qu’elle est fort âgée ? Merci d’avance pour votre réponse et pour ce beau site.

  154. isabelle dit :

    Rebonjour,
    j’ai laissé un message, en attente d’une reponse, à propos de mon chat qui a les reins qui « gonflent »et dégonflent » periodiquement.Je crois comprendre qu’il s’agit de pseudo kystes peri renaux.Que me conseillez vous de faire? merci de votre reponse.

  155. Marie dit :

    Bonjour,

    J’ai ramené mon petit chat de 10 ans chez le vétérinaire hier car il avait beaucoup maigri. Le bilan sanguin a montré un taux d’urée de 2 g et un taux de créatinine de 66 mg. Devant le résultat de la prise de sang, la vétérinaire a souhaité faire une analyse pour suspicion d’hyperthyroïdie.
    Il est sous perfusion depuis hier pour faire baisser ses taux en attendant, et va entamer un traitement. J’avoue que je tombe un peu des nues, je ne connaissais pas tellement la maladie, et je ne m’y attendais pas car mon chat n’a manifesté aucun changement de comportement, il est toujours aussi câlin, et guilleret. Je suis du coup très inquiète, on m’a dit qu’il est difficile de s’engager sur un éventuel pronostic avant de savoir si ses reins réagissent aux différents traitements, et aussi d’avoir fait l’échographie.

    Un chat peut-il vivre avec une IRC?

    Merci

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Marie,

      Bien sûr qu’un chat peut vivre avec une IRC .Tout dépend du grade de sévérité de cette IRC et au plus tôt elle sera identifiée et traitée , au mieux sera le pronostic .

      Dans votre cas , les valeurs sont effectivement élevées et votre vétérinaire a eu raison de vérifier l’intégrité de la thyroïde .

      Il faut effectivement attendre les résultats des prises de sang post traitements et des examens complémentaires pour donner un pronostic et un traitement avec un suivi qu’il faudra respecter .

      Mais il faut rester confiant , car la médecine vétérinaire fait des progrès dans la gestion de cette maladie et apporte aux propriétaires des solutions afin de garantir un niveau de vie normale aux chats IRC.

      Tenez nous au courant

      Bien à vous

      Patrick N

      • Marie dit :

        Merci Docteur. J’ai récupéré mon petit chat tout à l’heure. Pour l’instant, ils lui ont prescrit du Nelio, 1/2 comprimé à prendre tous les soirs pendant 10 jours. Ils ne m’ont pas donné encore de nourriture spécialisée, car si l’hyperthyoïdie se confirme, il aurait encore un changement de nourriture donc ils voulaient éviter de faire plusieurs changements.
        Pour l’instant il a l’air d’aller bien, il a bu, mangé, est allé à la litière et est désormais en train de se remettre de ses émotions sous la couette.
        Par contre j’ai essayé de lui donner le Nelio à la main, il ne l’a pas pris, donc je vais devoir lui mettre dans la gueule. Comme il revenait tout juste de la clinique, j’attends un peu. J’espère que le médicament n’aura pas trop d’effets secondaires.

        • Marie dit :

          Excusez moi de vous embêter à nouveau: ce matin mon chat a vomi une petite mousse blanche, est-ce que ça peut être dû à la prise de son Nélio hier soir? En dehors de ça il va bien, il a mangé normalement et a un comportement normal.
          Par contre depuis qu’il est rentrée de la clinique pour sa perfusion, on dirait que l’autre chatte ne le reconnaît plus, elle grogne et feule dès qu’il passe à côté. C’est vrai aussi qu’il sentait très fort le vétérinaire. Je ne sais pas quoi faire pour améliorer l’ambiance à la maison

          • Dr patrick dit :

            Rebonjour Marie,

            Ce petit vomissement peut être encore la conséquence de son IRC comme il peut être en effet un des effets secondaires du NELIO …. Comme c’est la première fois ,vous allez surveillez ce signe et si cela se représente à plusieurs occasions , je vous conseille alors d’en parler avec votre vétérinaire qui peut être modifiera son traitement.

            Pour le comportement de votre autre chat , il est normal car il ressent le stress et les odeurs de la clinique où le chat a séjourné et cela le rend anxieux avec parfois une certaine agressivité envers l' »intrus » .

            Avec le temps cela devrait s’arranger , vous pouvez essayer d’accélérer cette acceptation en utilisant des produits tels que FELIWAY DIFFUSEUR* ou des FLEURS DE BACH .

            Bien à vous

            Patrick N

      • Marie dit :

        Bonjour,

        Après deux semaines de traitement aujourd’hui nous avons fait un contrôle de la créatinine… C’est assez catastrophique: nous sommes à 76 mg/L. Les résultats de T4 écartent l’hypothèse d’une hyperthyroïdie.
        Ma vétérinaire ma conseillé désormais de se fier à l’état général de mon chat: pour le moment il gère très bien, il n’a pas changé, il mange et il boit, il n’est pas du tout apathique. Elle m’a donc dit qu’on va se fier à son état clinique et commencer l’alimentation spécifique (et continuer le nélio 5). Elle m’a expliqué que vu ses taux, une nouvelle perfusion ne serait pas forcément efficace, et qu’il faudrait l’y laisser trop longtemps.

        Elle m’a dit de ne pas trop m’attacher aux taux, et de me concentrer plutôt sur l’évolution de l’état général de mon chat.

        Qu’en pensez vous?

  156. Whita dit :

    Bonjour Docteur,

    Je suis ravie de découvrir votre site qui explique très bien la maladie. J’ai une chatte âgée de 16 ans (qui aura 17 ans en juillet) qui est tombée malade la semaine dernière (vomissements et diarrhée). Nous l’avons donc emmené chez le vétérinaire deux jours après, soit le samedi 18 mai. Tout d’abord nous avons constaté qu’elle a perdu 600 grammes depuis décembre 2011. Après la prise de sang, nous constatons que son taux de créatinine est de 28, son taux d’urée est à la limite de la normale. Elle va mieux depuis, elle boit davantage et ses vomissements ont cessé, bien que ses selles ne soient pas toujours tout à fait comme avant. Elle est sous alimentation pour insuffisance rénale depuis décembre 2011 (ses taux étaient à la limite de la normale à cette époque donc nous sommes passés à l’alimentation K/D de Hills et ses taux avaient baissé grâce au changement d’alimentation, la créatinine était à l’époque à 21). Hier nous sommes retournés chez le vétérinaire après une semaine de traitement, et le taux de créatinine n’a presque pas bougé (28.6 il me semble), le taux d’urée par contre a baissé. Mon vétérinaire m’a proposé de la mettre sous Fortekor. Il faut savoir que ces 4 derniers mois je donnais régulièrement de la viande et de temps à autre du poisson cru à ma chatte (généralement pendant le repas du soir). Je suis un peu sceptique car ça va être difficile de lui faire avaler un comprimé ou même du liquide… Qu’en pensez-vous, est-ce vraiment indispensable ? Par ailleurs, j’ai entendu qu’on pouvait administrer le médicament Cibacène qui revenait au même que le Fortekor, est-ce exact ? Etant encore étudiante, le prix du Fortekor est vraiment prohibitif… Cependant s’il faut lui donner, je le ferai. Y a t-il également des compléments alimentaires qui pourraient préserver la santé de l’animal ?

  157. Lucie Bringia dit :

    Bonjour,
    Début février nous sommes allés avec notre chat persan de 15 ans chez le vétérinaire à cause d’un abcès. (Il n’avait pas d’autres problèmes de santé).

    Le médecin a prescrit de l’Antirobe. Deux jours plus tard il a eu la diarrhée. Le médecin a conseillé d’arrêter les antibiotiques en attendant que la diarrhée passe. Puis il était très mal, nous avons cru que nous allions le perdre. Depuis nous faisons que des aller-retour chez le vétérinaire. Des prises de sang, des piqures d’antibiotiques, félidarix, smecta, etc. ….

    Mais la diarrhée ne se jamais arrêté.

    Comme il n’arrêt pas de boire et uriner par la suite, nous l’avons ramené encore chez le vétérinaire qui suite à une nouvelle prise de sang l’a mis sur perfusion pendent 2 jours et demi et nous a informé que notre chat souffrait d’une IR. Maintenaient notre chat Filip est à la maison, il boit et urine toujours beaucoup, a toujours la diarrhée… Il doit prendre le Nelio 5 à vie. Il mange correctement (croquettes spéciales rénales), mais comme il a la diarrhée, il a beaucoup maigrit. Autrement il est en forme, il ne se comporte pas comme un chat malade. Mais je ne sais pas quoi faire surtout pour stopper sa diarrhée. J’ai appelé la clinique, ils m’ont dit de le ramener en observation pour quelques jours. Mais ça n’a jamais rien servi, en plus pour lui c’est un énorme stress que je voudrais lui épargner si possible.

    Bien à vous
    Lucie

  158. Marie dit :

    Bonjour, je m’adresse à vous car je suis un peu démunie, je suis toujours dans l’attente des résultats pour la suspicion d’hyperthyroïdie de mon chat… Du coup je m’inquiète car il n’a pas non plus de nourriture spéciale pour chats IRC (on attendait de savoir le résultat de l’hyperthyroïdie). Mon chat allait plutôt bien cette semaine mais il a vomi hier soir, et il ne fait que de déglutir, comme s’il était gêné, est-ce caractéristique des nausées?
    Merci beaucoup

    • Marie dit :

      Du coup, il avait revomi un tout petit peu ce midi, et je sentais qu’il était mal (toujours à déglutir), je lui ai donné un peu de phosphaluvet. Je ne sais pas si j’ai bien fait, j’espère que ce n’est pas incompatible avec ce qu’il a.

  159. Sonia dit :

    Bonjour Docteur,
    Merci pour vos informations précieuses.
    Ma chatte de 15 ans a eu une crise d’urée (taux d’urée et créatinine élevés) la semaine dernière, elle était très déshydratée, et le vétérinaire lui a administré une poche d’hydratation, ainsi que fait des piqures contre le vomissement, etc.
    (Elle a une IRC depuis 3 ans et une hyperthyroïdie depuis 4 mois.)
    Elle allait mieux pendant plus d’une semaine, elle ronronnait, s’étirait, semblait normale même, mais là ça recommence. Ce matin, son test sanguin était tellement élevé (les taux) qu’on ne pouvait le lire.
    La vétérinaire, m’a dit de me préparer, que ça ne servait à rien de faire traîner ce qui ne manquera pas d’arriver.
    Mais je souhaiterais essayer la réhydratation par perfusion en clinique, et la réhydratation sous-cutanée à la maison, avant de baisser les bras….
    Le problème est que je ne veux pas la conduire chez un autre vétérinaire jusqu’à Paris, ce qui représente 3 heures de route!
    Je vais essayer d’insister demain matin auprès de ma vétérinaire ici, pour voir si elle accepte de la réhydrater en clinique et de me laisser faire la réhydratation sous-cutanée à la maison.
    Au cas où elle refuserait, et où je ne trouverais pas de vétérinaire dans le coin qui accepterait, pensez-vous que je devrais tenter de l’amener à Paris?
    J’ai très peur que le voyage ne la stresse trop, et je ne veux surtout pas qu’elle meure seule en clinique………….
    Auriez-vous un conseil à me donner, je suis vraiment perdue.

    Merci infiniment,
    Sonia

  160. Sonia dit :

    Bonjour,

    Merci pour toutes ces informations….
    J’aimerais savoir si la solution buvable « 1l eau + 6c. à café sucre + 1c.à café sel » pourrait être ingérée par un chat qui est en crise d’urée, sans être vomie?
    En attendant de trouver un vétérinaire qui veuille bien tenter l’hydratation par intraveineuse en clinique ce matin, je tente de lui en donner cette nuit en espérant qu’elle ne le vomisse pas…
    Merci encore,
    Sonia

  161. Sonia dit :

    Bonjour,
    Merci infiniment pour toutes ces informations précieuses.
    Ma chatte de 15 ans est actuellement en clinique pour une réhydratation sous perfusion. Elle a eu une crise d’urée la semaine dernière, a reçu une réhydratation sous cutanée et des piqures (anti-vomitif, médicament pour les reins), et elle allait mieux, mais a rechuté, donc elle reçoit en ce moment le traitement plus intensif.
    Ses taux d’urée étaient excessifs.
    Malheureusement, ils ne sont pas très chats dans cette clinique, et elle est très stressée avec eux, elle qui est d’habitude calme si le vétérinaire est doux. Son pansement est trop serré et sa patte a un peu gonflé, mais comme elle a grogné, ils ont abandonné l’idée de le lui desserrer.
    Je vais suivre votre protocole de traitement, et j’espère que le vétérinaire que je consulte acceptera de tester la vitamine D, car elle fait depuis peu de l’hyperthyroïdie…
    Merci encore,
    Sonia

  162. Sonia dit :

    Bonjour Dr. Patrick,

    Merci encore pour votre site.
    J’espère que vous aurez le temps de répondre à une question supplémentaire :
    Pensez-vous que « Phytophale » soit utile pour aider un chat IRC (phase avancée)?
    Ma minette sort de 3 jours de perfusion, et je commence à lui administrer les fluides à la maison.
    Je lui donne Nélio, Ipakitine (2x/jour).
    Je suis en attente d’une recette pour sa nourriture via un site spécialisé.
    Elle commençait à manquer d’énergie avant sa crise d’urée, et là, le séjour très stressant en clinique l’a mise un peu KO. Elle dort beaucoup, la plupart du temps depuis deux jours.
    J’ai commandé AZODYL par internet mais il semblerait que l’envoi réfrigéré ne puisse se faire pour l’étranger…
    Merci encore.
    Cordialement,
    Sonia

  163. gessicaG dit :

    Je viens vous donner quelques nouvelles d Archibald qui est tjours sous fortekor un par jour et depuis deux mois avec LITHAMINE ( acidifiant urinaire avt 2 par jour) un par jour maintenant. hier contrôle bilan sanguin.

    L urée abaisse ( de 0.756 g/l et hier 0.678)
    creatine a monté par contre ( 24.5 mg/l a 26.7 hier )
    pour le foie hier : alpk 30 u/l alt 90 u/l. (avANt alpk 26 ET ALT 91) Glysémie/GLU hier : 0.94g/l a baissé ( 1.07 g/l )
    TP proteine : 73 g/la baissé aussi ( avant 81)

    Il ne saigne plus et ne s arrache plus rien. Il va a la litiere plus régulièrement et surout en une fois plus de lechage ou autre. Hier durant l anesthesie ils m ont dit que le pénis se cicatrisait et lui ont mis la creme a la cortisone qd meme.
    J avoue que grace a vous et aux autres personnes j ai decouvert la LITHAMINE ( non rembourser par Groupama car non présent dans le dictionnaire des vétérinaires 9.90 e la bte de 30 cp) tout a changé depuis, il ne tire plus dessus, plus de sang. il ne maigrie pas non plus et pourtant pas facile de lui trouver de la nourriture qui le charme. il se lasse vite. aujourd hui il voit tjours l eau MONT ROUSCOUS ( eau la plus faible en magnésium) et virbac en croquette et RENAL en barquette il n aime plus les sachets. Je lui donne ces méciments chaque soir j ai crée un rituel que j appelle BONBON et CACHOUS et il attend, je glisse les cachets ( coupe en deux grace à un coupe cachet achete en pharmacie trestres pratique) et les glisse dans la pate baton VITAKRAFT et hop chaque jour il attend et les mange, meme hier soir alors qu il était désorienté suite a anesthésie. Il est par encore bien en forme aujourd hui son grand age sans doute le 16 juin il aura 17 ans incroyalbe. sOUVENT je me dis si j avais bien surveillé mon siamois ( mort a 17 ans irc violent) et le bol d eau etccc avec le traitement d Archibald il n aurait pas tant souffert. du jour au lendemain en l attrapant un matin il ma chique la main tres tres mal a l arriere train et vétérinaire ur urgence et pas revuuuuuuuuuuuuuu partie dans la nuit sans lui dire au revoir. DONC POUR Archibald c est le bol d eau cette fois qui m a interpele car il buvait bcp et probleme a la litiere et donc prise de sang réguliere depuis dec 2012. Pour moi dans le deux cas le BOL D EAU a été donc le signe…. qui ne m avait pas allerte avec Pioupiou de michel mon superbe siamois seal point mais pour Archibald je surveille tout. Et donc depuis 7 mois il est suivi et soigné du mieux que je peux. voila j envoie plein d energie à tous les internautes 😉 Merci d avoir parler de la lithamine sur ce forum

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Jessica,

      je vous remercie pour avoir donner des nouvelles d’Archibald et je suis ravi qu’il se porte bien .

      À la lecture des résultats des prises de sang, je constate effectivement que les paramètres sont satisfaisants.

      Merci de nous apporter votre témoignage ainsi que vos encouragements pour traiter cette pathologie particulièrement insidieuse.

      Tenez-nous encore au courant de son évolution.

      Bien à vous.

      Patrick N

  164. jeeiwa dit :

    Bonjour,
    J’ai emmené mon chat de 21 ans chez le vétérinaire Mardi 18 Juin 2013 car il ne mangeait et ne buvait plus, vomissait depuis une semaine.
    J’ai pensé que c’était du au fait qu’il est hyperthyroïdique avec un souffle au coeur et ses boules de poil.
    Suite à des analyses de sang,bilan 6 paramètres creat: protéine.totales, urée, glucose, GPT, pal.;
    constatation de l’urée à 1,188g/l et une criatinine à 0,022g/l, le glucose est à 0,941 g/l pour les autres valeurs rien d’alarmant.
    Le vétérinaire a donc procédé à une injection d’AZANTAC + EMERPRID., une perfusion réhydratation sc Chat/petit CN + biodyl + ornipural ainsi qu’un traitement pendant 10 jours de 10 microgranules 1 fois/ jour de MOPRAL PRINCEPS.
    Les deux premiers jours mon chat a recommencé a retrouver légèrement l’appétit mais depuis il réclame mais ne veut pas manger ses croquettes ou boites ou saumon frais qu’il raffolait.
    J’ai l’impression qu’il n’arrive pas a attraper sa nourriture, il la lèche alors ( que le vétérinaire à contrôler sa bouche).
    Je sais plus quoi faire.
    que me conseillez_vous de faire.
    MERCI.

  165. chouquette dit :

    Bonjour,
    Je viens de perdre ma chatte âgée de 17 ans car ses 2 reins ne fonctionnaient plus.
    L’an dernier, la vétérinaire m’avait dit que son taux d’urée était limite mais aucun organes n’était touché. Elle ne m’a pas mise engarde de surveiller l’état de santé de la chatte, c’est à dire, prise de sang pour vérifier le taux d’urée, ni même parlé des éventuels signes alarmants, du genre vomissements.
    Son état de santé en 1 an s’est dégradé et il y a 2 jours ma minette était à l’agonie!
    Elle n’a même pas pu être soignée! C’est scandaleux, non? Pour moi, il y eu fzaute grave du vétérinaire!
    Qu’en pensez vous? Si cette minette avait été soignée elle serait encore en vie.
    Dr Patrick, que dois-je faire concrètement, pour que mon chat n’attrape pas cette maladie des reins? Je ne veux plus revivre ce calvaire. Je suis désespérée par la mort de ma minette.
    Merci infiniment de votre réponse. Cordialement. B

  166. eliabella dit :

    Bonjour,
    Mon chat est âgé de 16 ans. Il fait de l’insuffisance cardiaque et rénale. Il est traité avec du Benzanecare. Je précise que j’habite à Londres et mon vétérinaire est français. La semaine dernière je l’avais amené chez mon vet pour sa prise de sang bi annuelle. Je lui ai indiqué que cela faisait 4 jours qu’il ne mangeait pratiquement plus. Mais cela ne m’inquiètait pas plus que cela puisque qu’il me fait régulièrement des caprices à ce niveau-là. Par contre quand des amis viennent chez moi restent dormir et s’en occupent,il mange toujours très bien. Bref, il lui fait sa prise de sang et le lendemain soir je reçois les résultats par mail : Urée 3,44 créa : 43,84. Il m’indique que j’ai 2 solutions : soit une fluidothérapie pendant le week-end avec un risque parce qu’il est très faible et que psychologiqment il ne sait pas s’il tiendra le coup, ou laisser comme ça et il me demande de le mettre en sommeil lorsque le moment sera venu. Cruel dilemme, mais je prends la première solution. Le vendredi je l’emmène à la clinique véterinaire. Il lui refait une analyse te les taux étaient de urée : 3,85 crea : 52,54. Je suis passé le voir le samedi et le dimanche. Il était prostré dans sa cage. Cela m’a fait mal au coeur. Le vet est passé le voir 2 fois et m’a appelé à chaque fois pour m’informer de son état. Il n’a pas voulu lui refaire une prise de sang pour ne pas le traumatiser plus. Le lundi j’avais rendez-vous. Nestor, aux analyses du lundi matin, avait encore 2.34 en urée. Il me l’a donc rendu en disant qu’il n’y avait plus rien à faire, de continuer le traitement et de ne pas le faire souffrir. L’espérance de vie ? Quelques semaines à 2/3 mois.
    Nous sommes aujourd’hui vendredi. Depuis 2 jours Nestor n’est plus prostré. Il se balade à nouveau dans la maison, ronronne quand je le prends dans les bras (chose qu’il ne faisait plus), bref il est plus actif. Mais il y a un gros problème. Il ne mange pas. Quand je l’ai apporté chez le vet, il m’a dit qu’il s’était jeté sur la nourriture et durant le week-end il avait bien mangé.. Dès qu’il est rentré à la maison, il a recommencé à ne pas manger. Un sachet de K/D HILLS renal lui fait 3 jours et encore… Alors évidemment, depuis une semaine il a maigri et n’a plus que la peau sur les os. Il est vrai que j’ai toujours eu l’habitude de lui donner de temps en temps des petites friandises ou des trucs très sympas à manger. Le vet m’a dit qu’il ne fallait plus que j fasse des écarts. au niveau nourriture donc j’ai arrêté mais Nestor ne l’entend pas de la même façon.
    Que puis-je lui donner à manger pour qu’il se requinque un peu ? Pas de proteine genre thon bien sûr mais quoi d’autre ? Le vet me dit d’essayer d’autres sachets rénaux. J’ai chez moi 3 sortes de croquettes rénale parce que mon chat est difficile et capricieux et uniquement avec moi.
    Que pensez vous de son état ? Quelle espérance de vie lui donnez vous ? J’ai peu de ne pas voir quand ce sera le moment… là dessus, mon vet m’ a répondu : vous le saurez… Je suis complètement déprimé. Cela fait 15 ans que j’ai Nestor dit Chouchou et nous avons réellement une relation privilégiée. C’est un DEVON REX, donc des chats très attachants.
    Pouvez vous m’aider et me donner des conseils ?
    merci beaucoup
    .

  167. Mitiga dit :

    Bonjour,

    mon chat est IRC depuis 7 ans. Il a 12 ans. Il a été diagnostiqué FIV en juillet 2012. Il est sous Fortékor 5 et son taux d’urée est dans la norme et le taux de créatine est légèrement supérieur à la normale.
    On parle beaucoup de l’urée mais peu de la créatine. Quelle est la différence?
    Depuis quelques temps, mon chat avait des reflux gastriques après les repas, et il déglutissait souvent, puis son appétit a fini par baisser.
    Je l’ai emmené chez ma vétérinaire qui lui a trouvé des petits ulcères à l’estomac. Il est traité avec Zitac 100 et Phospaluvet depuis 1 mois. Il a encore quelques reflux.
    De plus, il ne veut plus manger ses croquettes spéciales, et n’a jamais voulu manger la pâté quelle que soit la marque. Que puis-je lui donner? Y a-t-il d’autres possibilités de traitement et de complément dans son cas?
    Merci.

    • Dr patrick dit :

      Bonjour karine,

      la créatinine est un produit de dégradation musculaire, et elle est excrétée par les urines.
      En mesurant ce paramètre, on évalue la capacité de filtration ou d’élimination au niveau rénal.

      Elle est donc totalement diffusée et excrétée dans les urines.

      Il existe des valeurs normales pour le chat qui lorsqu’elles augmentent, signifie qu’il y a une dégradation de la filtration glomérulaire au niveau des reins.

      Au niveau du traitement d’un chat insuffisance rénal chronique, votre vétérinaire vous a déjà donné certaines molécules et un régime diététique approprié. À ce niveau vous pouvez essayer donner des viandes blanches( poulet, dinde) qui ont un taux de protéines plus facilement filtrés au niveau des reins.

      Pour un complément de traitement, dans mon article je cite d’autres molécules ou produits qui peuvent être utilisés. Je vous suggère d’en parler avec votre vétérinaire.

      Les problèmes digestifs rencontrés ne sont pas rares chez des chats atteints de cette pathologie, mais il faut bien se mettre à l’évidence qu’avec le temp, la dégradation des tissus rénaux peut continuer à évoluer.

      Il est très important également de maintenir une bonne hydratation de l’animal car une une déshydratation peut être responsable de la perte d’appétit et d’une détérioration de l’État général.

      Pouvez-vous me communiquer les derniers résultats effectués sur votre chat?

      Bien à vous
      Patrick N

  168. poppo dit :

    Bonjour Dr,

    Mon chat mâle castré a eu une hépatite infectieuse l’année dernière avec une rechute en janvier cette année. Après un traitement de plusieurs mois les valeurs du foie sont redevenu normaux mais les reins ont été touchés et depuis il est IRC. Son taux d’urée varie depuis janvier entre 0.850 et 0.995 , la créa continue d’augmenter doucement mais sûrement, il est actuellement à 35, 3. Il a depuis plus de 2 mois du fortekor et du dermipred car il a une anémie qui se aggrave de plus en plus. Il est actuellement à 16,3 de HCT et à 6,0 de HGB. Les corticoides ( 5Mg par jour) ne suffissent pas a traiter son anémie. En janvier il était à 18,2 en HCT et 6,8 en HGB, en mars 17,6 en HCT et 6,4 en Hgb…. Il descend donc de plus en plus. Selon mon veto il régénère quand même car sinon il aura une chute spectaculaire en 1 semaine mais pas assez.
    La densité urinaire fait en janvier était très faible ( je n’ai pas les valeurs) et il avait des protéines dans l’urine. Son poids est stable, 3KG 200. Selon ma veto il s’approche du seuil limite d’anémie et elle ne veut pas faire de transfusion sanguine car selon elle très dangereux chez le chat . Un traitement EPO sera peut être une alternative mais apparemment dangereux également car possibilité de fabrication d’anticorps? En plus, on ne trouve plus ce traitement en france pour les animaux…..
    Est ce que vous pourriez me conseiller? Il a plus que son fortekor et 1 dermipred par jour, pas de ipakitine (car pas besoin selon ma veto) et pas de rubenal car taux de potassium lègerement au dessus de la normale et c médicament en contient donc elle ne veut en donner.

    Que puisse je faire? Est il condamné ou est ce que les taux peuvent remonter sans traitement particulier? Est ce que la vit B12 puisse l’aider d’un quel conque façon?
    Merci de vos réponses,
    cdlt,
    Christine

  169. Mitiga dit :

    Bonsoir Docteur,

    voici les résultats de la dernière prise de sang de Tifou:
    urée: 0.726 g/l
    créatine: 26.4mg/l
    Le phosphore, la protéinémie et tout le reste sont dans la norme, sauf les HCT qui sont lègèrement inférieurs (26.7%) et
    HGB à la limite inférieure (9.6%). Ce n’est pas mal je trouve pour un chat qui vit en IRC depuis 7 ans. Je trouve même que
    c’est plutôt stable.
    Or, il semble que les ulcères apparaissent plutôt dans le cas d’une IRC sévère. Aussi je suis assez surprise.
    J’ai essayé plusieurs marques d’alimentation humide mais Tifou n’en veut décidément pas. Je lui donne du blanc de poulet et de dinde, en effet, et il remange un peu de ses croquettes.
    Est-ce que mon chat va devoir rester sous Zitac et Phosphaluvet en continu? Existe-t-il d’autres traitements en cas de récidive aigüe? Car il a toujours, plus ou moins, des reflux gastriques. Le vétérinaire m’a proposé de faire une endoscopie en complément de l’échographie réalisée lors du diagnostic de ses ulcères. Qu’est-ce que cet examen supplémentaire peut apporter comme compléments d’informations?
    Merci.

    • Mitiga dit :

      Docteur Patrick,

      je suis inquiète car mon chat qui est actuellement sous Phosphaluvet et Zitac à cause d’ulcères à l’etomac diagnostiqués en mars, semble recommencer à avoir des rots plus marqués et moins envie de manger.
      Le traitement perd-il de son efficacité au fil du temps? Je ne comprends pas pourquoi il a des ulcères car les taux d’urée et de créatine que je vous ai communiqués ne sont pas dramatiques. Il n’y a pas eu de nouvelle prise de sang depuis mais à part ces symptômes, Tifou n’en a pas d’autres. Il boit normalement aussi. Mais sans doute que son état de FIV affaiblit aussi certaines défenses immunitaires.
      Dois-je changer de traitement (Ulcar, Oméprazole ou autres)? Et la viande blanche doit-elle être donnée crue ou cuite? Par ailleurs, je me demande toujours si la fibroscopie envisagée par le vétérinaire sera utile ou pas.
      Qu’en pensez-vous?
      Je vous remercie de vos conseils.

  170. mela dit :

    Bonjour,

    Mon chat est insuffisant rénal depuis quelques années mais ses taux n’ont jamais été dramatiques. Il est sous rubenal et alimentation kd. Suite à une échographie cardiaque il est actuellement sous nélio. L’échographie effectuée l’année d’après montre des améliorations de ce côté mais il est toujours sous nélio. Il a subi au mois de décembre dernier une ablation de la thyroïde qui s’est très bien passée. En décembre son taux d’urée était à 114 et sa créat à 1.8. Je suis allée faire sa prise de sang de contrôle hier et là, une avalanche de mauvaises nouvelles. Son urée est à 366 et sa créat est à 6.6. La vétérinaire me dit qu’il est en stade 4, que le rein ne fonctionne plus. Je dois lui faire des perfusions jusqu’à l’attente des résultats finaux urinaires ainsi que lui faire réaliser une écho cardiaque et du rein. Cependant, il est vrai qu’il boit beaucoup et qu’il urine beaucoup mais aucun des autres symptomes n’est apparu… il est en pleine forme, joue, ne vomit pas, mange bien… Pensez vous qu’il y a encore de l’espoir pour lui ? Est-ce que cela pourrait simplement être une crise passagère ?
    Cela fait 6 ans qu’il partage ma vie et j’ai vraiment très peur de ce qui pourrait lui arriver.
    Je vous remercie par avance pour les renseignements que vous pourrez m’apporter.

  171. Florence 68 dit :

    Bonjour,

    Je vous écris car mon chat de 12 ans a été diagnostiqué IRC il y a 3 mois (son IRC était moyenne), on l’a mis sous fortekor 2.5 et sous Pronefra + croquettes speciales. Son état semblait s’être amélioré mais on a refait le controle récemment et son urée etait vraiment très haute (2g/L) cependant sa créatinine était augmentee mais pas autant (je ne me rappelle plus de la valeur, je crois autour de 34…). D’autre part, son anemie s’est nettement aggravée (autour de 5g/dL alors qu’il etait à 9g/dL il y a 3 mois), mais l’hematocrite restait a peu pres OK.

    Pourtant, mon chat ne va curieursement pas trop mal, il continue a manger (même si moins), boit, grimpe les escaliers, saute sur les meubles, ronronne, fait de calines, etc… Ma vétérinaire m’a dit il y a 3 semaines qu’il n’y avait plus rien à faire et qu’il ne tiendrait pas longtemps vu la vitesse de dégradation… Jai trouvé votre site et tous les conseils que vous donnez et comme son état n’est pas trop mal depuis qu’on a refait le contrôle il y a 3 semaines, je pense que je vais essayer de le prolonger un peu plus, dumoins de lui offrir une fin de vie digne de ce nom, car j’ai cru comprendre que le taux eleve d’uree les faisait souffir.

    J’ai commande de l’Azodyl aux USA, j’ai lu beaucoup de critiques vraiment positives sur ce traitement de la part des internautes. Je le commencerai à réception du produit. Par contre, ce qui m’inquiete le plus c’est son anemie, car il a les muqueuses vraiment pâles, et je vois qu’il commence à fatiguer, meme si aucun signe d’acceleration du rythme respiratoire ou de fatigue extreme pour le moment… Mais cela ne va pas s’arranger si je ne fais rien. Je me suis renseignée sur l’Eprex, toujours grâce à votre site, et cela semble en effet vraiment difficile de s’en procurer… Mais pas impossible apparemment? Auriez vous des astuces/informations pour savoir comment m’en procurer? Faut-il aller dans un centre de dialyse pour humains et leur demander l’ordonnance pour notre chat, puisque les ordonnances veterinaires ne sont pas acceptees? Certaines pharmacies acceptent-elles d’en vendre avec une ordonnance veterinaire?

    Dernière question: faut il augmenter le Fortekor à 5mg/J comme vous le conseillez ci-dessus? Mon chat pèse 4.5 kgs, mais son poids de forme est normalement de 5kgs.

    Votre réponse (rapide si possible!) serait vraiment appréciable… Merci beaucoup et merci pour vos precieux conseils sur votre site.

    Bien à vous,
    Florence 68

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Florence,
      à la lecture de votre commentaire, le cas d’IRC de votre chat est assez préoccupant.
      Son taux d’urée est assez élevé ainsi que le taux de créatinine signifiant une dégradation du tissu rénal assez importante. Le chiffre de l’hémoglobine aux alentours de 5 g /dl traduit une anémie sévère et est une des conséquences de la destruction des tissus rénaux.Qu’il montre des signes de fatigue est tout à fait normal vu son faible taux d’hb .

      Pour l’eprex * , cela devient un véritable challenge pour s’en procurer , voire même impossible . Cela pour des raisons de dopage utilisé dans certains milieux sportifs. Je ne pense pas qu’une pharmacie vous delivrera ce type de produit même avec l’ordonnance de vétérinaire ou de medecin..

      Ceci dit , il faut savoir que l’usage de ce type de produit n’est pas sans effets secondaires avec notamment des réactions auto-immunes( production d’anticorps anti EPO) nécessitant son arrêt immédiat.

      Une alternative existe avec la darbepoetin* alfa qui a moins ces inconvénients . si vous le désirez , parlez en avec votre vétérinaire pour en juger l’utilité de cette mise en place .
      Vous devez bien comprendre qu’il m’est difficile de donner des conseils ou des directives , car seul votre vétérinaire connait exactement la situation clinique de votre chat et il faut garder un dialogue en toute confiance avec ce praticien.

      Pour l’ Azodyl* , vous avez bien fait cela ne peut qu’être positif .

      Augmenter la dose du Fortekor ? je ne le conseille pas dans votre cas vu que le taux d’urée et de créatinine déjà élevé .

      Voilà , florence, j’espère avoir répondu à vos deux questions mais il est vrai que les taux indiqués et le degré d’anémie ne sont pas des signes très positifs et témoignent d’une atteinte sévère au niveau des reins . Mais ce qui est paradoxal avec cette pathologie , c’est qu’on peut remarquer un habitus de vie presque normal chez un chat IRC , qui compense et masque beaucoup le degré de l’atteinte .

      Continuez de lutter , à rester positive et tenez moi au courant de l’évolution .

      Bien à vous

      Patrick N

  172. Florence 68 dit :

    Bonjour et merci beaucoup pour votre réponse Patrick,

    J’ai discuté avec mon vétérinaire qui est d’accord de m’aider à essayer de prolonger mon chat au vu de son tres bon etat clinique. Il semblerait que ce ne soit pas complètement impossible de se procurer de l’EPO, mais rien n’est gagné d’avance bien entendu! Je suis pharmacienne, pas en officine malheureusement, mais il est plus facile pour moi de me renseigner sur la législation de ces produits. 🙂

    J’aimerais avoir un dernier conseil de votre part. Vous donnez ci-dessus les dosages pour l’EPREX (Eprex® à la dose de 100 unités/kg 3 fois par semaine), mais pas ceux pour l’ARANESP (darbopoietin alfa), je pense parce que ce medicament est plus recent. Est ce que ce sont les mêmes?

    Une petite remarque positive aussi par rapport à l’EPREX et ARANESP: en effet, ces medicaments coûtent très cher (Eprex: autour de 48 euros la boîte de 6 seringues pre-remplies de 1000 UI chacune), mais les dosages utilisés pour les chats sont minimes donc il suffit apparemment de preparer plusieurs seringues pour l’animal avec une seringue humaine. Je pense qu’au final, le jour ou ces medicaments seront autorises en France pour les animaux, ce ne sera pas impossible pour les proprietaires d’offrir ce traitement à leur animal préféré!

    Merci encore pour vos conseils et vos encouragements! Continuez à apporter de l’espoir aux maîtres désemparés face à la maladie de leur animal!….

    Bien à vous,
    Florence

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Florence ,

      ravi que vous ayez pu trouver un terrain d’entente avec votre vétérinaire et enchanté d’apprendre votre qualification qui vous permettra peut être de se procurer ces produits.

      Alors pour répondre à votre dernière question 😉 ….. Non la dose pour la darbopoietin alfa n’est pas la même .

      Le protocole actuellement conseillé est le suivant :

      1) 0.45 à 1 µg/ kg en sous cutanée , 1 fois par semaine jusqu’à obtention d’une hématocrite « normale »

      2) ensuite 1 injection de 0.45 à 1 µg/kg toutes les deux semaines pour maintenir un taux d’hématocrite acceptable .

      Le risque avec ces types d’injections est une aplasie médullaire , mais le pourcentage de risque est faible et en tout cas moindre par rapport à l’ EPREX .

      Mais quel est le taux d’hématocrite pour votre chat ?

      Cordialement et courage .

      Patrick N

  173. Florence 68 dit :

    Merci encore pour votre réponse rapide Patrick.

    Pour info, une bonne nouvelle: il est possible pour n’importe quel propriétaire de se procurer l’Aranesp ou l’Eprex (EPO et dérivés) dans les pharmacies de ville avec une ordonnance sécurisée du vétérinaire. Ma pharmacie a téléphoné à l’inspection pharmaceutique qui lui a confirmé que c’était OK légalement.

    L’hématocrite de mon chat était de 22,2 le 03-06, l’uree de 2 g/L et la créatinine de 23.4 mg/L. J’ai tardé à chercher à lui dispenser l’EPO car je pensais que son état se serait dégradé bien plus vite, et en fait il est stable cliniquement depuis 3 semaines. Pour l’Azodyl, ça a été un peu galère de s’en procurer, vu qu’il faut faire commande aux USA et que le produit ne doit pas rester trop longtemps hors du frigo…

    Je pense que je vais commencer le traitement dans la semaine à venir et vous tiendrai informé de l’évolution. Il n’y a rien à perdre, de toute façon il est condamné à plus ou moins court terme, alors il faut prendre le risque de cette aplasie médullaire. Merci de m’avoir redonné du courage 🙂

    Bien à vous
    Florence

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Florence,

      A nouveau, ravi d’apprendre que vous avez trouvé peut être une solution pour se procurer ces produits ( ce qui je le répète n’est pas du tout évident) . Si vous avez le choix , prenez l’ ARANESP qui a une durée d’action plus longue et d’après les premiers résultats , moins de risque d’aplasie médullaire .

      L’hématocrite est basse mais pas encore catastrophique , vous avez raison d’essayer ce type de traitement .Faites le si possible en collaboration avec votre vétérinaire !

      Bon courage et tenez moi au courant .

      CDLT

      Patrick N

  174. Luala dit :

    Bonjour
    J’ai une chatte de 16 ans qui souffre d’insuffisance rénale depuis un an. Elle est sous fortekor et mange des croquettes spécialisées (qu’elle n’a pas l’air du tout d’apprécier).
    Elle semble actuellement être constipée (grande difficulté pour déféquer) et j’aimerai savoir si cela est lié à sa maladie et comment ça peut se traiter. Concernant le manque d’appétit il y a t il d’autres aliments que je peux lui donner (viandes blanches?), sans risquer d’aggraver son état.
    Lucile
    Merci d’avance

  175. Bonsoir,
    Pouvez m'aider à y voir clair, je suis totalement désespéree. Mon chat de 19ans 1/2 qui depuis quelques semaines me semblait dormir plus et surtout plus profondément et ne venait plus m'attendre à la porte à mon arrivée J'étais obligée de la toucher pour quelle s'éveille; Depuis cette semaine elle présentait des faiblesse d'une patte arrière, la droite mais continuait néanmoins à bouger; sauf que par moment cette patte faiblissait et elle tombait sur le côté. Ce qui m'a alarmé. Donc ce vendredi 19 juillet j'ai fais venir un véto à la maison, elle a eu uen prise de sang qui pour le moment n'a donné qu'un seul résultat: le taux d'urée est à 2,2. Pour le reste je dois attendre lundi sauf que mon char est encore plus mal aujourd'hui qu'hier. Là elle n'a pas bougé de la journée, est restée tout le tant allongée sur le flanc, à très peu mangé( elle est allée vers ses gamelles mais au final n'a pas eu envie de manger) elle a un peu bu. Je suis très inquiète et me sent bien démunie car mon véto devait me donner les résultats aujourd'hui samedi et entamer des soins mais malgré mes tentaitives pour le joindre je reste sans nouvelle.
    Que me conseilez vous, et même si elle est déjà vieille je mettrai toutes les chances de mon côté pour la soigner
    Sachant que mon chat est traité depuis sept 2012 avec du Fortekor F2,5 1cp/jour et depuis octobre 2013 avec du Felimazole 2,5 2 matin et 1 soir)
    Pour le rmoment le véto m'a dit d'arrêter le Fortekor
    Pour l'instant la seule chose que je fais et j'en ai pris la décision seule c'est de lui faire boire de l'eau avec une seringue et de lui donner à manger du paté renal avec 1 cuillère d'Ipakitine
    Je vous rermercie infiniment pour votre réponse
    Dume

  176. Dume dit :

    Bonsoir,
    Mon chat de 19ans 1/2 qui jusque là se portait très bien présentait néanmoins depuis quelques semaines des signes de fatigue, elle dormait plus et surtout plus profondément,et surtout avait des faiblesses en marchant d’une seule patte arrière la droite ce qui l’amenait à s’effondrer sur le côté. Et depuis 2 jours son état s’est aggravé, j’ai fais venir un véto à la maison vendredi qui a fait 1 prise de sang dont je n’ai qu’un résultat pour le moment ; l’urée qui est élevée à 2,2 . J’aurais du avoir la suite des analyses aujourd’hui mais impossible de joindre le véto comme il était pourtant prévu initialement afin de déclencher au plus vite un traitement. En attendant elle ma’ recommandé d’arrêter son traitement de Fortekor qu’elle prenait depuis Oct 2013 a raison de 1cp le soir en 2,5
    Elle prend aussi du Felimazole 2,5 depuis Oct 13, 1cp matin et soir et justement depuis debut juin son véto l’avait augmenté à 2 matin et 1 soir et c’est depuis que je la trouve moins bien
    La ce soir je suis complètement perdue je ne sais plus quoi faire, elle n’a quasiment pas bougé ed la journée, elle est allongée sur le flanc et dors.Elle boude sa nourriture même si elle est quand même aller voir ses gamelles; Elle a peu bu? Elle est allée uriner une seule fois alors que d’habitude elle y va plusieurs fois. Elle n’a pas fait ed selles depuis vendredi matin et très peu
    Avez vous un conseil à me donner pour au moins essayer de la soigner, dois je l’emmener dans une clinique de toute urgence ou non
    Là je viens de lui donner à boire à la seringue et de lui faire manger en lui mettant directement dans la bouche du patté Renal melangé à de l’Ipakitine
    Merci pour votre réponse rapide car son état s’aggrave

  177. Florence 68 dit :

    Bonjour Patrick,

    Quelques nouvelles de l’évolution de mon chat. Nous avons fait deux injections d’Aranesp (1 microgramme par kilo) espacées de deux semaines, pour des raisons de vacances… et l’hemoglobine et l’hematocrite ont vraiment bien progressé:
    – Hemoglobine: de 5.4 g/dL à 9.2 g/dL
    – hématocrite: de 22.2% à 35.7%.
    – Globules rouges de 4.52 à 6.06, (reticulocytes à 86 600/mm3 avec 70% de jeunes reticulocytes).

    Je suppose que maintenant nous devons entrer dans la phase de maintenance, avec peut être 1 injection de 1microgramme par kilo (ou 0.5/kg?) toutes les deux semaines, non?

    Par contre, les globules blancs et les plaquettes ont chuté depuis la dernière analyse il y a deux semaines:
    – globules blancs: de 10 830/mm3 à 7 230/mm3 (surtout chute des lymphocytes en % de 52% à 37%)
    – plaquettes: de 129 000/mm3 à 100 000/mm3.

    Cela veut il dire que mon chat commence à faire une aplasie médullaire et doit on arrêter le traitement?….
    En tout cas, sur le plan clinique, mon chat va super bien (mieux!), il a la forme et mange très bien, et son poil est redevenu beau. L’Azodyl, commencé il y a 1 semaine y est peut etre aussi pour quelque chose…

    En tout cas, merci pour vos conseils qui pour le moment ont permis d’offrir une meilleure qualité de vie à mon chat!
    Et bon week end!
    Cordialement,
    Florence

  178. Tite Fafa Val dit :

    Bonjour,
    Ma minette âgée de bientôt 15 ans vient d'être diagnostiquée IR depuis 3 semaine..
    Taux UREA=1,071g/l et Crea 23,4mg/L
    je lui donne nélio 2,5 mg par jour(pas facile..j'ai tout essayé,actuellement je fais une minuscule "boulette" de beurre avec à l'intérieur le comprimé écrasé et je lui mets sur la commissure des "lèvres"(est ce que le beurre est néfaste?)
    Concernant la nourriture bien évidemment j'ai tout essayé..mais elle a beaucoup de mal..elle mange un peu de croquettes Hill's IR..la pâté de la même marque elle refuse…d'ailleurs les autres marques également..
    Alors je lui fais du poulet à l'eau ou à la poêle 'sans graisse ajouté)..et là pas de souci…
    Ma p'tite boule de poils n'est pas très "grosse" à la base donc mon véto m'a dit que la priorité était qu'elle se nourrice…
    Elle a également de la tension..pourriez vous me dire les valeurs normales de la tension chez le chat..Merci..
    Je tiens à signaler qu'elle est vive,joueuse ,va dehors..urine normalement et pas aussi souvent qu'elle le faisait avant de savoir qu'elle est IR…peut être que le traitement fonctionne déjà..!?des selles normales..
    Bref je suis inquiète tout de même..donc des petits conseils sont les bienvenus..sutout pr la nourriture..
    MERCI….

  179. Une maîtresse très très inquiété pour ma petite chatte persan tessa de 12 ans, qui vient d'être déclarer hier soir insuffisance rénale chronique pronostic vital réserver taux urea 1.557g/l, crea 24.6 mg/l, phos 75.5 mg/l. Dès que j'ai vu qu'elle ne voulais pas mangée, j'ai appelée son véto, il m'a prie très rapidement, c'est déjà une chatte avec d'autres problèmes de santé alors je réagi très vite quand elle va pas bien, je l'aime tellement, je suis moi même sous oxygène 24h/24h à 3 litres par minutes. J'ai besoin d'elle autant elle a besoin de moi elle est très caline depuis toujours quand je l'ai achetée chez un éleveur, dès le lendemain matin après son arrivée dans ma vie, je l'ai amenée chez le véto, elle était déjà quasiment morte, le véto l'a sauvée après plusieurs jours d'hospitalisation elle n'avait que 2 mois et quelques jours, je la gardais contre moi entre ma poitrine quasi toute la journée tellement elle était encore fragile, A lâge de 2 ans et demi elle a été opérée d'une rupture de ligament croiser d'une patte arrière la encore beaucoup de souffrance pour elle pendant de semaine. C'est une petite chatte qui n'a jamais eu beaucoup de santé enfin comme moi. Elle ne mange plus seule, alors je la force a mangée, elle est sous semintra une dose de 3kg selon la seringue une fois par jour, pronefra là aussi une dose de 3kg selon la seringue une fois par jour ainsi que de la nourriture de chez royal canin renal, mais je dois pour le moment encore la forcée a mangée. Elle a toujours été une petite mangeuse, elle ne mangeais que des croquettes persian 30 et du light toujours dans la marque royal canin, un peu de lait et de temps en temps une petite boîte de thon, j'ai toujours pu laisser de la nourriture sur une table elle s'en foutais je l'ai même trouvée parfois assise sur de la nourriture très rare pour un chat. J'ai besoin de conseil pour l'aidée a allée mieux, je pleure aidée moi svp, mon entourage me fait des reproches en me disant que se n'ai qu'un chat, mais pour moi c'est toute ma vie, merci pour vos conseils a venir et votre soutien.

  180. Bonjour
    que pensez vous de l acupuncture pour unr irc sur une chatte de 20 ans en complement du fortekor

  181. j'ai deux chiennes une de 16 ans et demi, une de 5 ans, et trois chats, et il y a peu je me suis aperçue qu'ils aimaient tous la soupe aux légumes,et une ie m'a dit qu'il ne fallait pas que ce n'était pas bon pour les animaux.mes animaux vont voir le vétérinaire que pour les rappels de vaccins. merci de me répondre.

    • Dr patrick dit :

      Bonjour ,
      La « soupe aux légumes » pour nos animaux domestiques n’est pas interdit au sens général du terme , cependant il y a une liste de légumes à éviter comme par exemple l’épinard,l’oseille,lentilles,l’oignon …. Les légumes peuvent faire partie sans problème d’un régime alimentaire pour nos animaux de compagnie et en respectant certaines proportions ( chien : 15-20 gr/ kg de PV , chat : 10 gr/kg d Pv )

      Bien à vous

      Patrick N

  182. Samuel dit :

    Bonjour Docteur,
    Mon chat de 5 ans a été diagnostiqué cette semaine d’une insuffisance rénale. Aucun signe autre que l’augmentation de la soif et de miction laissait présager cela. Basile est un chat en bon état de santé général – il se nourrit, il mange, il joue, ne s’isole pas, et a toujours un beau poil. Ce fut donc un vrai choc de découvrir les mauvais résultats de son analyse de sang : 1,3 g/L d’urée, 58 mg/L de créa et 76 mg/L d phosphore. Ma vétérinaire a décidé immédiatement de chatekor (1 comprimé par jour). Elle m’anger son régime alimentaire (croquettes Royal Canin Rénal) et de le placer sous For aussi délivré de l’Ipakitine à mélanger à sa nourriture.
    Si je ne remarque pas de changement dans son comportement (il est toujours en forme), j’ai remarqué qu’il avait un petit peu réduit sa consommation d’eau et qu’il urinait un peu moins. Est-ce un signe encourageant ?
    J’avoue que je suis mort d’inquiétude, et espère que les prochains résultats (lors d’examens fin décembre) laisseront entrevoir des signes encourageants et une baisse des taux sanguins.
    Auriez-vous quelques conseils à me donner pour aider mon Basile à affronter la maladie et espérer prolonger sa petite vie de chat ?
    Je vous remercie par avance pour vos réponses et pour votre site dont la lecture nous apprend des millions de choses concernant nos petits compagnons.
    Bien à vous,
    Samuel

  183. Annette Passadeos dit :

    Bonjour,
    Mon experience pourra vous servir j'espere ,à bien nourrir votre chat en IRC
    Ma kitty chatte de 18 ans,a eu ce probleme,avec un taux d'urée de 94,2mg/dl ,poids 2;960kg-en fevrier,elle mangé peu
    Dans un premier temps ,mon vétérinaire la mis sous Rubenal 75:1/2 comprimé matin et soir ,jusqu'en juillet
    Ce qui lui a valu de prendre du poids :3,300kg ,car elle mangé beaucoup
    Je lui donne des sachets Rénal de Royal Canin,poisson ou poulet,et des croquettes Rénal
    En Juillet ,mon vétérinaire a supprimé le Rubenal ,pour du Fortékor 5:1/2 comprimé par jours
    Mais en octobre, son état s'est détérioré,elle ne voulait plus rien mangé,elle maigrissait,mon vétérinaire la mis sous Valium à 1%,1 goutte matin et soir.
    Son appétit est revenu mais pas suffisamment alors en complément,je la nourris à la seringue,(à la pharmacie seringue de gavage)3x par jour,avec ses sachets de Rénal mixé avec des poireaux cuits .
    En plus elle était constipée,je lui administrais du Microlax Bébé,ça l'a aidée ,mais il ne faut pas en abuser,alors après son gavage je lui donne un peu de paraffine et de l'eau avec une seringue plus petite.
    Pendant 1 mois j'ai fait cela et ça a payer puisque début décembre son taux d'urée était normal :64,3mg/dl et la créatinine :1,66mg/dl, mon vétérinaire n'en revenait pas !
    Son poids est encore faible,2,360kg
    Je continue avec le valium + fortékor,et à la nourrir,mais elle remange un peu toute seule
    Voila ,mon message ,si vous pouvez surtout il faut les forcer à s'alimenter et à s'hydrater.

  184. Alain Anferte dit :

    Bonjour,
    J'ai une vieille chatte blanche/noire domino qui a 17 ans et 4 mois.
    Depuis septembre 2014, elle a une insuffisance rénale et elle doit prendre un CP Nélio 5mg par jour et manger des croquettes féline et pâtée K/D féline.

    Elle déteste cette nourriture et elle ne mange presque plus.

    Vendredi dernier 5 Décembre14 je suis allé chez son Véto, analyse de sang : Urée: 1.31 g/l / Créatinine: 41.5 mg/l / Urée/Créa: 31.57
    Sa Véto lui a fait 2 piqures pour la fortifier et pour les vomissements, depuis septembre 14, perte de poids environ : 1 kg .
    Maintenant, en plus du CP Nélio 5 mg par jour, elle doit prendre 1 CP de PHYTOPHALE par jour.
    Actuellement, l'effet des piqures se tasse et elle ne mange vraiment rien (même en lui donnant un peu de thon ou de dinde qu'elle adore ) depuis le week end dernier …
    Ma question :
    Pour lui redonner un peu d'appétit, est-il possible que je lui donne 1 CP de RUBENAL par jour ? (Elle pèse maintenant au alentour de 2.4 kg)
    Merci pour vos bons conseils même si je sais que c'est un peu sans espoir.
    Cordialement.

  185. Gadou dit :

    Bonjour

    Je viens de trouver votre site qui me redonne un peu d’espoir.

    Nous avons notre chat Tao agé de 4 ans qui a une IRC.
    Je voudrais avoir votre avis sur les résultats et sur un éventuel traitement et pourquoi pas acheter du Azodyl s’il reste encore un espoir.

    Notre vétérinaire trouve les résultats pas bon et n’a pas d’espoir sur une amélioration.
    Tao devenait tout maigre comme sec, on sentait ses os en le caressant. Ça nous a beaucoup fait peur, au début on pensait que c’était lié parce que nous avions pris un nouveau chat.

    Mais le jeudi 13 Novembre nous l’avons envoyé voir notre vétérinaire, qu’il lui a diagnostiqué une IRC. Elle lui a fait une prise de sang,(je n’ai pas la feuille) mais les résultats n’étaient pas bon. Elle décide donc de le mettre sous perfusion. Puis le lundi 17 Novembre, nous allons récupérer Tao. Je n’ai pas les résultats, mais les valeurs étaient un peu mieux.

    On l’a donc récupéré avec un traitement + croquette Royal Canin RENAL suivi d’une visite prévu le 25 Novembre.
    Le traitement était de ½ comprimé de Enacard par jours + du Pronefra matin et soir.
    Le 25 Novembre nous sommes retourné et les résultats sont UREA: 1,479g/L CREA 41.6 mg/L. La vétérinaire restait confiante d’une progression.

    Depuis Tao était très joyeux, il reprenait du poil de la bête, il mangeait et jouait. Mais le 10 Décembre il recommençait à être “mou”, il ne mangeait plus beaucoup moins joueur. Donc on décide de retourner au vétérinaire avant la visite prévu.
    Le 12 Décembre les résultats sont GR 3.04 x10^12/L HCT 16,7% HGB 6,1 g/dL UREA 2,278 g/L CREA 61,5 mg/L comme la première prise de sang, les résultats étaient de nouveaux pas bon. Donc elle décide de le garder sous perfusion comme la dernière fois.

    On est retourner ce soir voici les résultats de la prise de sang de ce matin:
    UREA 1,479g/L CREA 41,6 mg/L les résultats sont moins élevés, mais toujours pas bon.

    La vétérinaire nous a donc demandé que fessons nous ? Soit on lui fait une piqûre pour qu’il parte, soit on continue la perfusion jusqu’à Jeudi et on voit les résultats. Nous sommes très attaché à Tao et j’ai regardé sur internet s’il n’y avait pas une solution “miracle” et j’ai trouvé votre site.

    J’attends donc votre avis avec pourquoi pas un traitement qui lui conviendrait de continuer ça vie, il n’a que 4 ans :’(

    Cordialement

    Pierre et Aurélie

    • Gadou dit :

      Bonjour

      On vient d’aller voir Tao.

      La vétérinaire a eu le temps de faire une échographie des reins, et elle a vu que ses reins étaient abimés. En nous expliquant que normalement ils ont 2 parties mais sur les reins de Tao, ce n’est pas visible.
      En concluant que ses reins ne fonctionnent pas :/

      On ne sais plus quoi faire ni penser :/

      Je voudrais avoir votre avis si ça vaut le coup que je me lance dans l’achat de AZODYL ?

      • Dr patrick dit :

        Bonjour,

        Je vous réponds avec du retard veuillez m’en excuser ….. aussi , à l’ heure où je vous réponds , je ne connais l’évolution de l’IR de votre chat , mais à la lecture des dernières valeurs de la prise de sang je pense que tout traitement complémentaire ( comme l’azodyl par exemple) est indiqué .

        Quel est la conclusion de votre vétérinaire qui est le mieux placé pour donner un pronostic ?

        Bien à vous

        PATRICK N

        • Gadou dit :

          Bonjour

          Merci de votre réponse. Notre vétérinaire n’a pas d’espoir. Vu son age elle suppose à une malformation de naissance. Il a déjà eu 1 semaine de perfusion puis retour à la maison. Puis l n’allait plus bien encore. Suivit d’une autre semaine de perfusion. Et maintenant il ne va plus bien encore. Ne mange plus les croquettes spécial rainal. Elle nous conseil de tout tester comme nouriture comme il ne mange plus les croquettes, en evitant le viande rouge.

          Je vais commander de l’azodyl en dernier espoir pour essayer de prolonger ça vie :'(

          Cordialement

          Pierre et Aurélie

          • Dr patrick dit :

            Merci de m’avoir tenu au courant , je vous souhaite le courage nécessaire pour accompagner votre chat .

            Bien à vous

            Patrick D

          • Gadou dit :

            Pour finir notre histoire, notre Tao nous a quitté ce matin. c’est trop horrible :'( Merci de votre soutien.

          • gessica dit :

            Bonsoir Gadou Je tenais à vous envoyer toutes mes pensées pour le petit Tao, je ressens votre douleur et nos petits Amours sont sacrés, donc je vous envoie mes douces pensées pour vous et surtout à lui . <3

  186. gessica dit :

    Docteur ARDHIBALD a de gros soucis . samedi il a eu son rappel typhys corysa, je voulais l eviter mais le vetérinaire a dit que je ramenais les microches sous les chaussures. QUE JE NE VOULAIS PAS FAIRE et cystite donc il a eu piqure antibiotique. Car il a saigné a cause des stuvites, ce n etait pas arrive depuis mars 2014. et le lendemain DIMANChE à 13 h puis 21h il a fait crise de convulsion c etait epouvantable j ai cru qu il mourrait sous mes yeux. Il dormait tranquillement et d un coup il s est leve en furie comme si il y avait le feu dans son panierrrrrrrrrrrrrr et hurlement, il se secouait et bavait. Le soir à 21h une crise bcp plus forte j en pleurais tellement je croyais qu il etait entrain de mourrir et quand j ai appele SOS veterinaire, j ai dit il est mort. Et d un coup il s est releve ronronnait et hop tres fatigue par contre. Le veterinaire SOS est arrivé, il a eu piquure de valium pour goutte a goutte perfusion pour hydratation. Il s est assoupi et a minuit deux heures après il avait faim, un peu de mal a se tenir debout je l ai amené à la litiere. Depuis jeudi sa petite crise sang au sexe ( vous savez comme les autres fois) il urine mais par petits nombreux pipis. Le vétérinaire samedi, a palpé et a dit vessie BIEN mais il avait comme d habitude des selles bloques. Il m a donc donné des boulettes avec huile de paraffine EASYPILL. Il a eu deux pattes entre samedi et dimanche matin ????
    il mange il boit mais depuis vendredi il a saigné vous saver les struvites ce n etait pas arriver depuis mars 2014. et ce qui est bizarre c est qu il urine que de petites quantites en plusieurs fois, il a les yeux qui coullent liquide transparent blanchatre et ce matin a 9h30 une crise est arrivée TRES IMPRESSIONNANTE, il claque la bouche bave c est tres impressionnant la j ai fait ce que SOS vetérinaire m a dit de me calmer un plaid sur lui et lui parler le calmer. les griffes dehors il bavait pupilles tres dilates, et secousses tres impressionnantes. et il se battait contre des sortes de mouches on aurait dit ca …..!!!! SOS vétérinaire avait envoye le compte rendu a mon vetérinaire et ce matin que j ai appele, il m a conseille del ui amener ARCHIBALD donc il y est depuis 11H ce matin LUNDI 22/12/14 et j ai rdv à 17H30. Je reste persuader que c etait une erreur de lui faire le vaccin typhus corysa et antibiotique pour ces reins ??? je reste certaine que si je ne l avais pas fait il n y aurait pas eu cela ?? la vétérinaire SOS à penser à une crise d urée avec convulsion ou problème neurologique ? et VOUS que pensez vous? apres les crises il respire normalement et ronronne sans s arreter, car hier j ai cru qu il etait mort tellement il etait raide, il mange et boit. Merci a vous Gessica

  187. gessica dit :

    Bonsoir, mardi 23 decembre 19h57. Je viens vous donner des nouvelles d Archibald, il a fait depuis ce matin 4 crises : 3 petites très rapides, respiration forte, il bave, et HURLE ( cela fait peur..) 11h00+14h30+16:40 et la à 19h00 mais plus forte et plus longue, la comme les précédentes de dimanche surtout très violente ( j ai cru dimanche qu il etait mort car il se raidit…) et la à 19h00 il est tombe du canapé et est parti en marche de droite et de gauche en HURLANT et bavant ( que j essuie de suite c est au début de la crise) et je lui mets un plaid sur lui car il faut surtout pas les approcher car dimanche notamment c etait un « monstre en furie, griffes dehors et la bouche également et il chassait des mouches inexistantes, c est la sensation visuelle que cela donnait). Donc après les pupilles très dilatées toujours se réduisent légèrement et il respire normalement, et me reconnait. Durant les crises donc je mets un plaid sur lui pour éviter qu il me griffe car il ne me reconnait, pas et j ai une autre petite chatte ( adopté il y a 3 mois après deux abandons) donc il faut que je l ecarte. D ailleurs elle doit etre choquée car depuis deux jours elle ne bouge plus trop de son couffin en hauteur. Elle a ete proche de lui durant deux grosses crises dimanche, et elle a peur le regarde… mon vétérinaire me dit qu elle, elle doit comprendre sans doute…. language de chats……… Bon pour revenir à ARCHIBALD, je fais un point deux fois par jour par téléphone avec mon vétérinaire. Et ce soir il m a dit de lui donner 1/2 CANDILAT matin et soir ( visodilateur cérébral). APRES LES CRISES, Archibald à la tete et le museau très chaud. Il redevient ensuite le vrai celui que je connais et reprends la vie normale comme si rien ne c etait passé. Sauf je trouve qu il mange beaucoup plus, je ne sais pas pourquoi, et boit oui. Tout le reste est normal au niveau litière, je surveille tout cela de près. Mon vétérinaire pense qu il ne s agit pas d une poussée d UREE qui déclencherait les crises mais plutot à un problème cérébral. Là il est ) coté de moi et me regarde. Je trouve aussi qu il a plus peur qu avant des mouvements, est ce que sa vie baisse après les crises. Pourtant j ai fait des tests de vue avec la main et c est bon. Je dois rappeler mon vétérinaire demain avant 12h car le cabinet ferme . Et ensuite en fin de semaine pour faire un point. Il dit que les crises ne le font pas souffrir. Et surtout qu il reprend bien le cours de la vie ensuite. Il pense plutot à un problème cérébral, tumeur ou autre…….. d ou le CANDILAT à prendre à partir de ce soir. Dr Patrick que pensez vous de tout cela ? Merci pour votre retour je ne vous avais pas écrit depuis MARS 2014 depuis 9 mois. MERCI j attends avec impatience votre ressenti.

    • Dr patrick dit :

      Bonjour ,

      J’ai lu avec attention vos deux commentaires et tous les symptômes que vous me décrivez font effectivement penser à une crise épileptiforme ( genre Epilepsie) .Est – on face à un épilepsie vraie ou face à un genre de crise d’épilpesie ? Très difficile à dire sans faire un diagnostic différentiel et essayer de trouver la cause de ces problèmes neurologiques . Peut on évoquer la vaccination ? en tout cas , on ne peut pas l’écarter , car des réactions post vaccinales de ce type sont décrites et d’ailleurs ce serait un sujet intéressant d’articles sur le blog.

      Je pense qu’une prise de sang serait nécessaire pour déjà écarter ou confirmer une hausse du taux d’urée . Les causes de ces crises épileptiformes sont nombreuses et il faut essayer de faire un diagnostic différentiel en éliminant un à un ces causes par différents examens .

      Au niveau traitement, le candilat est oxygénateur cérébral en améliorant la circulation sanguine au niveau du tissu cérébral . Si vous constatez une augmentation de l’appétit , il est possible que ce soit l’effet secondaire du traitement , notamment le valium …..

      En conclusion , si les crises devraient se poursuivre , je vous conseille de pousser les examens ( prise de sang,radio, scanner,…..) pour tenter d’identifier la cause dans le souci de donner un traitement approprié si possible .

      Tenez moi au courant et je vous souhaite malgré tout de joyeuses fêtes .

      Bien à vous

      Patrick N

      • gessica dit :

        Docteur, En ce jour de Réveillon je vous remercie de me répondre, j’attendais avec grande impatience votre réponse. Archibald à faire donc hier 4 crises dont 3 petites, mais la 4e hier à 19h00 était plus forte mais surtout celle de 1h25 du matin cette nuit très impressionnant et je suis encore en larme diffficile de m’habituer à tant de violence de son corps qui se secoue et devient raide, et surtout les hurlements qui sont insoutenables, pensez vous qu il souffre ? Ce matin à 8h30 une petit crise ( ce que j appelle petite crise, c est des hurlements et il continue à marcher mais sans tomber et sans secousses). Je vois la crise arrivée si je suis à coté de lui, car d un coup ces pupilles se dilatent au maximum, et sa tête se secoue de droite à gauche comme appeurée…..??!! et d un coup il bave un peu, et après LA DES HURLEMENTS et j « éclate en larmes mais en lui parlant car je mets un plaid sur lui, pour éviter les griffements ou morsures au cas ou, et ce hurlement ME MONTE A LA TETE et je me demande si la douleur y est liéé, pourquoi ces cris ???? Il a eu hier soir un 1/2 candilat et ce matin. Il urine et selles, mais oui il continue a manger beaucoup plus qu avant, et y revient et finir son assiette du sachet renal royal canin au poulet, alors qu avvant il le boudait. Vous me parlez du Valium mais les deux injections dates de dimanche soir et lundi soir, est de nouveau cet effet ????? je dois rappeler la ce midi mon vétérinaire ( je suis au chomage donc grosses difficultés pour régler meme si j ai une assurance remboursement 70%). et lui hier dit que faire une prise de sang ou un scanner ne servent à rien car on va apprendre que l urée est montée ( et alors………) ou qu il a une tumeur ( et alors…) donc cela ne changera rien au traitement en cours donc il m a dit hier, si les crises s accumulent il faudra songer à ……………… moi je n arrete pas d y penser si j avais pas fait ce foutu vaccin et l antio additionnée je suis certaine que jamais il n aurait eu cela JE LE SENS. La il est à côté de moi j ai tout mis au sol car quand il fait une crise avec secousse il tombe c est arrivée deux fois. Ce matin à 1h25 j ai cru de nouveau qu il etait mort, car il bougeait plus et dun coup HOP il se lève et a la tete brulante… Je trouve aussi que son souffle est très chaud??? La question que moi je me pose, est souffre t il et si oui, je ne peux que penser à lui et me dire qu il faut arrêter, et sinon NON, je pense comme vous faire la prise de sang, vous pensez vous que le traitement actuelle 1 FORTEKOR 2.5 par jour et un comprimé de LITHAMINE pour les cristaux de struvites pensez vous que si c est l urée le traitement ne changera pas ?? ce que je voudrais éviter c est prendre une décision définitive alors que peut etre cela peut passer cette foutu CAUSE il faut la trouver non ???? et si on découvre une tumeur au cerveau ce que pense le plus mon vétérinaire, il n y aura rien à faire c est certain. Mais en dehors des crises il est presque comme d habitude, sauf son souffle chaud et qu il mange beaucoup. Je ne veux pas qu il souffre donc c est la ma question ? et votre avis m intéresse et je ne veux pas sous pretexte de budget eviter de chercher les causes, car je peux demander de l aide autour de moi. Que feriez vous à ma place ? Je ne veux pas faire d acharnement thérapeutique mais je ne peux pas me tromper c est mon petit amour depuis 18.5 et j aurais du m ecouter et pas faire ce foutu vaccin… cordialement Gessica je suis très très angoissée. Peut il mourrir d un crise et que se passe t il surant ces crises, et pourquoi ce déroulement, tete qui se secoue, bave, hurlement et secousses que se passe t il dans ce corps . MERCI si vous pouvez me repondre car pour moi noel ce soir c est avec lui je ne bouge pas je ne peux pas le laisser avec Orchidée cette petite femelle son amoureuse que j ai reccueillis il y a 3 mois . MERCI

        • Dr patrick dit :

          Cher Gessica,

          Je comprends votre angoisse ainsi que votre tristesse . Il est vrai que les examens type scanner ou autres , en plus du coût ne révéleront peut être qu’une cause de type tumorale ? et qu’en matière de traitements , on sera très limité.Mais dans votre cas, si les crise devraient se poursuive , je pense qu’un bilan sanguin serait un minimum à réaliser , ne fut ce que pour déterminer l’état biochimique ( rénal, hépathique, diabète…. ) d’archibald. Souffre t-il ? Il est plus facile de répondre par la négative , mais je pense que durant ses crises il doit effectivement avoir des signes de souffrance.

          Ceci dit, Archibald continue de s’alimenter et qu’en dehors de ces crise il a un comportement normal d’après vos écrits , …il serait prématuré de prendre une décision radicale tant que les conditions de vie basiques sont présentes .

          En ce qui concerne la vaccination , c’est trop tard pour avoir des regrets mais pour ma part je ne conseille jamais de faire un rappel de vaccination de maladies virales sur un chat aussi âgé , avec une IRC et vivant dans un milieu à peu de risques de transmission ( à la maison ,en milieu urbain ( ile de france ) ) . Mais je ne ferrai aucun autre commentaire sur cet acte , la vaccination est trop banalisé et pourtant il y a beaucoup d’effets secondaires liés à la vaccination !

          Je vous souhaite néanmoins de passer un bon réveillon dans le calme , poursuivez le traitement instauré ( oui le valium peut être responsable de cette augmentation d’appétit même si les injections datent de plus de 48 h) et faites ce test sanguin après le jour de fête .

          Bien à vous et courage

          Patrick N

      • gessica dit :

        Docteur, Je vois que nous nous sommes déjà parlé aussi au moment du reveillon de 2012!!! je viens de prendre une décision, j ai pris rdv vendredi matin pour faire la prise de sang pour faire le point sur cette question de montée d urée vendredi à 8h30 sous anesthésie impossible de piquer ARCHIBALD sans un petit pchittt pour l endormir. Et il dit que si c est l urée on pourra juste lui faire des transfusions pour améliorer, qu en dites vous ? Gessica.

        • Dr patrick dit :

          Attendons de voir les résultats et ensuite une décision thérapeutique pourra être prise éventuellement ……. Je serai absent pendant 10 jours mais je regarderai certainement mes messages durant mon séjour aux pays de GALLES .

          Cordialement

          Patrick N

          • gessica dit :

            Bonjour Docteur Patrick

            Je viens de récupérer ARCHIBALD. Mais tout d’abord sachez que la derniere crise était jeudi 25/12 à 3h40 du matin très éprouvante surtout pour lui mais que c est dur à voir.. Le Candilat a du faire sont effet. Ce matin à 8h15 rdv pour prise de sang, et en fait le vétérinaire m a appelé 3 heures après ( il m a fait un prix suite à ma situation de chomage) et en fait sa CREATINE ET UREE n ont pas bougé depuis fevrier 2014. Donc pour lui c est un problème de démence, son age donc cérébral. Hier il était tellement apeuré que je lui ai donné un ZYLKENE (décontractant) car il avait peur de tout, je suppose la série de crise à du LUI biensur le fragiliser, et surtout épuisé car il mange beaucoup et surtout après les crises il se jettait sur la nourriture (sachet rénal poulet qui mangeait peu… ) mais la il finissait son assiette. Donc il a a coté de moi, il me suit partout, il vient d avoir son ZYLKENE. Le candilat 2 *1/2 matin et soir a vie. et son fortekor et lithamine habituels. Il faut que je le lave, car a chaque crise il a uriné sur lui plusieurs fois, et donc il faut tout a lheure que je m occupe de le faire tout beau le pauvre. Il a du avoir tellement peur avec ces crises. Mais donc pourquoi le CANDILAT lui réussi ?? je sais vous m avez dit c est un ozygénateur du cerveau, mais cela veut dire quoi ? circulation du sang meilleure ?? donc comme le sang circule mieux le cerveau va mieux, le coeur etcc…. Voilà, vos remarques m intéressent sur ARCHIBALD et sa santé biensur. Merci de nous suivre et nous aider avec nos petits Amours. Car il est malade depuis novembre 2012, donc le fortekor doit avoir du bon, et vu les resultats ce matin de la prise de sang, car je fais tres attention, il mange des croquettes ADVANCED RENAL qu il adore, des sachets renal royal canin, et surout il boit de l eau MONT ROUSCOU ( carrefour) l eau la moins chargé en magnésium, interdiction de lui donner eau robinet ou evian etccc donc du coup je bois aussi la meme eau. Gessica.

  188. gessica dit :

    Bon Reveillon aux Pays de Galles 😉 merci pour votre conseils

  189. gessica dit :

    Docteur, Nouvelles, la nuit a été courte, Archibald était complétement appeuré, la tempete sur L ile de France lui faisait autant peur que les bruits intérieurs ou mes gestes????? donc j ai revu mon vétérinaire qui m a donné 4 cachets de CRISAX à lui donner 1/2 le matin et le soir. Donc a ce jour, il prend son fortekor habituel, sa lithamine, le ZYLKENE depuis hier, et la ce soir je viens de lui ajouter le 1/2 crisax. Je viens de lire beaucoup de mauvais retour et effets indésirables pour ce médicament, et crises respiratoires, du coup j ai encore plus peur, je suis déja tellement angoissée par toutes ces crises qu il a eu et la ce CRISAX m en ajoute encore une. Donc je viens juste de lui en donner 1/2, je ne sais pas si vous allez pouvoir me répondre d ici la 2eme prise demain matin, je vais peut etre et sans doute attendre vos réponses .Il a retrouvé ces habitudes de chat, ce qui me rassure, en esperant pouvoir dormir un peu cette nuit car en plus il a meme craché sur moi ( ce n etait jamais arrivé???!!!) et il me faisait peur avec ces pupilles tres dilatées un GARFIELD, son regard fait vraiment peur. J ai l impression parfois qu il entend différemment, car il sursaute, ou meme parfois visuellement j arrive sur le coté et il est surpris. D ou cela provient il ? est ce la conséquences de ces nombreuses crises, il m a entendu pleuré, et paniqué ?? ou peut etre que sa vue et l ouie ont baissé ? j ai l impression que parfois, le son doit etre décuplé pour avoir une réaction comme celle ci, de peur et la tete qui tourne et se grandit pour voir autour de lui, il me fait vraiment peur. Et ce matin j ai ete réveillé par son ronronnement il était derriere ma tête et la pas de peur. Aujourd hui j ai du prendre l air car j etais extremement fatiguée de tous ces évenements depuis une semaine, et en rentrant il etait comme avant ce soir, il est venu vers moi et dormait dans son couffin…… Tous ces changements, et chocs m ont vraiment angoissés c etait tellement dure de l entendre HURLER, a la fin de chaque crise, comme une douleur??!! ou douleurs musculaires ?? jamais je n oublierai.. Merci pour votre retour et conseils et avis. Gessica et Archibald

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Gessica ,

      je viens de rentrer de mon séjour et je lis votre commentaire …. Il est vrai que le crisax ( phenobarbital ) a des effets secondaires mais dans le cas de votre chat c’était une solution pour régler son « anxièté »,son stress …….. Il y a certes une dégradation de l’état neurologique d’ Archibald mais est il toujours à l’heure actuelle sous Crisax ? ……

      Bien à vous

      Patrick N

      • gessica dit :

        Très bonne Année à tous et à toutes et du courage. Archibald va mieux plus de crises depuis le 25 décembre, non j ai arretée le Crisax j ai eu trop peur des efffets indésirables, je lui donne son CANDILAT 1/2 matin et soir. J ai fait deja l erreur d ecouter mon vétérinaire et fait le rappel vaccin je ne voulais pas l embetter de nouveau et prendre des risques. Par contre il a de nouveau problème vous savez avec ces struvites, il ne se mutile plus mais il saigne, car il est toujours constipé depuis longtemps il n avvait pas saigné depuis mars 2014. Et donc je lui ai donné les pates de viandes EASYFILL mais bon je me demande si c est bon pour ces reins. Attends votre retour cdt

        • Dr patrick dit :

          D’accord, c’est préférable d’éviter la prise de Crisax et de privilégier le candilat . Je ne vois pas d’inconvénients majeurs à ce que vous donnez ces pâtes de viandes .. Juste surveillez bien ses mictions et continuez le traitement comme vous me l’avez indiqué dans le commentaire précédent ……

          Bien à vous

          Patrick N

          • gessica dit :

            OK. j ai arrêté le ZYLKENE depuis 2 jours aussi, car je me dis qu il a eu deja bcp de produits chimiques le pauvre, et j évite de le gaver de médicaments le pauvre, il se bat Archibald malgré son grand age 18 ans et demi quand même. Dois je continuer ou pas ce zylkene ou etes un doublon ? cdt

          • Dr patrick dit :

            Bonsoir,

            le zylkene peut être poursuivi et n’est pas un doublon.

            Courage gessica

            COordialement

            Patrick D

      • gessica dit :

        En fait mon vétérinaire m avait offert 4 cachets de crivax et je n ai donné qu 1/2 c est tout il y a 5 jours rien d autres j ai eu donc trop peur..

  190. Jey DH dit :

    Chers Tous,
    J'ai lu avec attention vos commentaires. Je suis très désappointé, mon petit chachat 8 ans est atteint d'insuffisance renifle grave. Il peut atteindre avant perfusion + de 3 g d'urée et 8° mg de créa. Nous arrivons a faire baisser ses taux à 2,1 g apres 5 jours d'hospitalisation et de perf chaque jour. Il a perdu énormément de poids et a pèse a peu près 3kgs après 6 jours de perf la semaine derniers nous l'os récupéré pour le week end et l'avons ramené ce matin pour tenter de faire baisser son taux d'urée en dessous de la barre des 2g. Il boit et mange encore mais parfois des crises d'urée surgissent et vu qu il est tt maigre il n'arrive pas à vomir et miaule. Nous pensions le perdre le 20 décembre dernier mais il se bat et nous l'accompagnons ds cette bataille. J'ai l'impression que je peux le perdre chaque jour mais en vous lisant j(ai l'impression qu'il y a une espoir de le garder un peu plus longtemps avec nous …… Je vois dans vos com qu'il est important de le forcer a manger et à boire quels conseils me donnez vous? dois je le forcer? merci pour vos réponses …

    • Dr patrick dit :

      Bonjour ,

      Mes excuses pour le retard ….. en effet il est important que l’animal soit bien hydraté et eviter l’amigrissement suite à la perte d’appétit . Des conseils? s’il ne boit pas assez , le perfuser éventuellement par injection sous cutanée que votre vétérinaire peut vous expliquer comment faire et pour l’appétit , là aussi il existe des solutions soit médicamenteuses soit par pose de sonde …… je vous conseille d’en discuter avec votre vétérinaire .

      Bien à vous

      Patrick D

  191. AlexGyzmo dit :

    Bonsoir Dr,
    Jai decouvert ce forum peu etre trop tard car j’ai perdu ma chatte agé de 16a 1/2 ceux 11 Janvier 2015.

    Peut etre avez vous les reponses a mes questions car je ne comprend pas.En lisant tous les post ici , je viens a regreté mon act que je pensais avoir fait par amour pour GYZMO.Je vais essayé de resumé la situation meme si complexe.
    Tout a commencé je pense a cause d’une invasion de puces en JUIN 2013,j’ai amener plusieurs fois GYZMO , mais le veto habituelle ne me croyais pas pour les piqures de puce,et mettais ca sur des piqure de framboisier car elle adorait sortir au jardin et lui a fait de l’osteopatie car apparemment se lechait beaucoup le ventre…Apres plusier rdv , il m’a donné un anti puce en JUILLET(il en avait tiré une au peigne).Le problemes des puces etant reglé , l’eté se termine et arrive l’hiver.

    Novembre 2013 : RDV chez le veto car GYZMO me paraissait un peu moin énergétique , reponse du veto ,apres prise de sang normale niveau reins foie etc (mais n’avais pas mesuré les GLOBULE ROUGE) , que c’est du a la saison et d’attendre le printemps …

    Fevrier 2014 : RDV chez le veto , GYZMO mangeais moins bien commençais a boudais un peu la nourriture mais mangeais bien quand meme.(Malgres cela en 1 ans perte de 1kilo,pas alarmant selon lui ).Il continue son osteopatie (qui je pense ne servait a rien ) et regarde ses gencive et me dit qu’elle a une gingivite.Je reparte sans traitement appart un détartrage manuel sans anesthésie.

    Fin Mars 2014,RDV car GYZMO ne mangeait pas bien a nouveau ..reprise de ssan mais sanns mesurer les globules,juste les paramètre de reins ,foies etc (taux nickel).Il me dit alors, on va « tricher « et lui injecté de la cortisone pour l’appétit.
    Cela a marché pendant quelque temps, mais GYZMO avais fait une sorte d’allergie car elle avait des petit gonflements au dessus des yeux.Retour chez le veto, qui ne me crois pas pour l’allergie,me dit que cest la gingivite mais me vend une creme cicatrisante et que cela ne la gratte pas.Tout est rentré dans l’ordre mais pas longtemps.

    JUILLET 2014 , RDV car GYZMO mangeait a nouveau un peu moins( le veto devait se dire que je me m’inquiétait pour un rien a chaque fois), cette fois ci elle decide de la rehydraté facon douce (plasma de quinton + autre chose),cela lui avait fait un peu de bien.Mais apres plusieur aller retour et re hydratation, rien ne s’arrangeait.

    AOUT 2014 : RDV , et la il me dit qu’il faudrait operé ma chatte mais cest risqué avec son age et lui arraché la dent du fond, en me disant de repassé le 20 AOUT , en attendant mise sous antibio pour gingivite + anti inflammatoire.La combinaison a fonctionné 10jour puis je suis aller rechercher un antibio sans l’anti inflammatoire et la pas d’effet.

    Le 20 Aout 2014 ,rdv pris ,mais le veto ne se rappelait plu que il nous avait proposé de lui arraché la dent, deja que j’etais pas tres motivé..j’ai trouvé ca bizzard.Donc hydratation au plasma de Quinton et je rentre.

    28 Aout 2014 ,GYZMO va mal ,allongé sur le flanc, respiration rapide, c’etait l’eté ,j’essayais de la rafraîchir comme je pouvais(humidifié les pattes ),je la ramene chez le veto, et la rien il me dit qu’elle s’en va doucement qu’elle est agé,je rentre avec GYZMO en pleurant de toute mes larmes.
    J’ai décidé de changé de veterinaire , et d’aller dans une clinique .

    1 Septembre 2014 : nouvelle veto, prise en charge de GYZMO avec de vrai analyse de sang ou ils ont mesuré les GLOBULE rouge et verdict, rien au reins foies etc ,mais tres anemié 2.4 million de globule rouge, s’en suive 4 jours d’aller retour pour traitement avec la cortisone ,hydratation , Doxyval pour la respiration.Et une echo qui a revelé une suspiction de MICI ou lympho, la ponction liquide n’a pas été suffisante pour preciser;La veto me parle de biopsie, ceque j’ai refusé.

    16 Octobre ,le globule rouge a GYZMO sont monté a 6.3 millons, j’en revenait pas ,j’etais tres tres heureux pour GYZMO de la voir retourné courir sauté mangé etc :-).La cortisone l’avait aidé je pense.Et até RC intestinal + croqette meme marque.
    Seulement 10 jours apres il y eu la rechute, les globules sont redescendu a 2.4 millons,je remarquais qu’elle etait plus fatigée.
    Je ne sais pas cequ’il s’est passé , on avait descendu le dosage de 1mg seulement (suspension prednisolone 8 ,passage a 7 ) + un anti acide. Et l’enfer a commencé.Elle ne vouulait plu ses até RC intestinal.
    DE Mi OCTOBRE a mi DECEMBRE, rdv quasi toute les semaine pour faire une injection de cortisone retard (3/4jrs),prise de sang, et les taux urée et crea ont augmenté jusqu’a 22 crea et 1.400 urée vers debut decembre.(l’uré avait doublé ,crea stable ).Et perfusion de chlorure de soduim et glucose.?
    Donc suspension adapté avec RAMIRIL 1 et AMLOR 0.75 + prednisolone 5 + anti acide ).
    GYZMO prennait les A/D critical.

    Jusqu’a mis DECEMBRE ,les taux de globule ne se relevait pas plus que 3 million de globule rouge mais mangeait pas mal , elle a aussi attrapé un sacré coryza , traité difficilement avec doxyval et inhalation.Alor avec un coryza ma minette n’avait que faim moyennement.

    Voila arrivé le 23 decembre ou le taux a encore diminué a 2.4 millions de globule et la veto ma dit que c’est pas bon, qu’elle essayera de lui faire passer les fetes, j’etait abattu, c’est comme mon bébé cette chatte( je l’avait ramené a mes 18ans et j’en ai 34..)

    Noel est passsé , GYZMO mangé toujours ses paté , avec les fetes la veto m’avais donné RDV le 20 Decembre , 23 Decembre et 27 Decembre pour injection de cortisone et perfusion hydratation.

    LE 25 Decembre , GYZMO ne voulait plu mangé les A/D ,et avait de la constipation, pensant que c’etait du a la suspicion de MICI,j’ai acheté des SPECIFIC digestive,elle les mangeait bien au debut et un peu de huile parafine .Ca a fonctionné ,mais les besoins etait tres sec et dur ,j’ai tout de suite pensé a déshydratation.Achat de croquette RENAL aussi

    Le 27Decembre , il lui font la perfision de lucose et chhlorure de soduim , ca a fonctionné un peu elle avait un peu mangé.
    J’ai cru entendre 32 en crea ,actuellement je n’ai pas recu le taux de urée.

    31 Decembre ,RDV pour passéle nouvelle an, GYZMO buveait beaucoup ,je lui ai dit et du coup pas de rehydratation.
    Ca n’a pas manqué le 1 janvier elle ne voulait plu mangé rien du tout ni boire.

    3 Janvier j’appel je leur explique et me dise de venir lundi 5 janvier ,pas de place avant…Je fus recu par une remplacante qui m’a dit qu’il fallait arrété le traitement car ma puce etait fatigué, elle lui a fait une perfusion et cortisone encore ,mais cette fois quasi pas d’effet , meme le contraire abattue pendant 3jours , ne mange toujours pas bien, apart quelque bout de poulet a la main.
    Le Vendredi etonnement , GYZMO a voulu sortir et a fait un grand tour dans le jardin, ca lui manquait et a mangé ses croquete .(comme si un fois l’effet de la cotisone partie ca allait mieux) , mais le samedi elle me paraissait de nouveau pas bien, alors je l’ai ammené , ma veto voulait l’endormir ………..J’ai refusé.
    Elle lui a donc injecté cortisone et fait une perf a nouveau , mais en rentrant GYZMO voulait a peine marché..ne voulais pass mangé.
    J’ai été cherché un eu de fois de vaux chez le bouché, j’ai ecrasé des croquette melangé au A/d paté avec de l’eau et je lui ai donné un peu a la seringue.3 heures apres elle a tout vomi et paraissait sans force.

    Je l’ai prise avec moi , et marché comme ‘sool’ , je l’ai reprise pour la mettre ds la chambre de ma mere , et la elle s’est ecroulé , j’ai cru qu’elle etait partie .. 2 minutes apres l’avoir appeler , parlé elle se leve et se couche su le flanc..et 5 minutes apres va a sa caise tant bien que mal ( heuresement qu’elle est pas loin ), essaie de faire sa crotte en crachant (comme quand le chhat attaque) et vomùi apres avoir fait ses crotte encore une fois seche.

    Elle s’est recouché sur le flanc et j’avais comme l’impression qu’elle ne pouvait se relevé (fesait des geste de levé de tete , agripait le petit coussin avec sa patte ),je lui ai donné un peu d’eau dans la nuit.Je lui ai mis une petite couverture car je l’a trouvait plus fraiche :-(.
    Le lendemain GYZMO n’avait pas du tout bougé de position,j’ai appeler un SOS veterinaire, il est venu il m’a dit que son coeur est faible , repsiration forte , ,que c’etait la fin , quand le Dr est arrivé elle commençait a faire des miaulement ( de douleur je pense ??) mais il l’a endormie ,je lui ai tenu sa petite patte dans ma mains en la remerciant d’avoir eté ensemble pendant ses 16an 1/2.

    Mais en lisant out vos message , j’ai l’impression d’etre passé a coté de quelque chose , que la réhydraté vraiment l’aurai peu etre sauvé.Je sais pas ce qu’il s’est passé pour que vendredi je la voit qu’elle aille un peu mieu et le samedi la catastrophe.J’ai un impression d’un mauvais traitement qui lui a provoqué un IRA du a un IRC declaré a cause de la cortisone je pense (traitement de facilité ? ).

    Aujourd’hui ma GYZMO me manque trop,j’en ai les larme a écrire se long message .Repose en paix ma GYGY, je penserai tous les jours a toi ma belle.

    Qu’en pensez vous Dr ?

    • Dr patrick dit :

      Bonjour ,

      Il m’est difficile de vous donner un avis sur ce cas …. Je pense que la cause était à rechercher parmi celles provoquant l’anémie probablement d’origine immunitaire ( vu la bonne réponse au début des corticoïdes ) …..

      Je comprends votre tristesse mais vous avez fait le maximum pour la soigner , n’ayez pas de sentiment de culpabilité .Courage

      Bien à vous

      Patrick D

  192. gessica dit :

    Bonjour Docteur, Je viens prendre quelques conseils et donner des nouvelles. Il va mieux sauf si il y parfois des pupilles noires ou un bruit inattendu lui faire peur… Je me demande si peut etre la perte de la vue ??? pourrait induire ce type de stress et de peur immédiate ? J ai un nouveau traitement : Arret du CANDILAT durant une semaine et reprise une semaine ( 1/2 cachet matin et soir) donc la depuis ce matin j ai arrete et j ai très peur qu ils fassent des crises de nouveau ??? je dois par contre continuer le ZYLKENE une gellule par jour ( par contre 7 euros les 10 gellules non remboursé par les assurances, y a t il une autre médicament équivalent et remboursé ?) , le zylkene étant considéré comme un médicament de confort !!! comme la lithamine chercher l erreur…………. Le crivax comme je vous le disais avant j ai arreté au vu des effets indésirables. Nous nous sommes apercu à la visite chez le vétérinaire qu il avait perdu 300 g ? car il faisait 4kg100. Hier idem pas maigris depuis .Je me demande parfois si l adoption de cette petite chatte ( abandonnée deux fois) que j ai adoptée lui apporterait pas un énorme stress ou angoisse, tristesse ?? par contre parfois je vois qu il l observe, il l a regarde joué, se laver etcc il n est plus seul et meme parfois il se RE lave et recouvre dans la litiere ce qu il ne faisait plus ???? mystère??? Elle le caline souvent et meme le bouscule et jamais lui ne va vers elle sauf si elle est de dos ??? par contre j ai remarqué avec le candilat depuis quelques temps, une heure après l’avoir pris, il a des problemes d oreilles ( il se gratte les oreilles) alors que d habitude rien de special, y aurait il des effets au niveau auditif?? ou sifflement etc??? . L arret du candilat d un coup est ce risqué ? sa cystite est terminé, et plus de sang… merci pour votre retour.

    • Dr patrick dit :

      Bonjour Gessica,

      Mes excuse pour ce retard à nouveau 🙁 ) …….. je ne pense pas que le candilat soit responsable du prurit au niveau des oreilles , du moins j’en ai jamais eu connaissance de cet effet indésirable .

      Je ne sais si l’état de votre chat a continué à bien évoluer ? ……. qu’en est -il exactement ?

      Bien à vous

      Patrick D

  193. laurhanna dit :

    bonjour je viens ici car je suis un peu paumée ….Ma chatte Luna a été diagnostiquée irc vendredi, nous nous en sommes apercu car elle avait perdu du poids. Ma véto en qui j’ai totalement confiance est très pessimiste, et ne sait même pas ce qu’elle ferait à notre place. Son taux d’urée est de 2.2g et creatinine 72, elle a perdu très rapidement du poids depuis un mois, a aussi un problème hépatique taux de xalate (je sais pas si c’est comme ça que ca s’ecrit) de 339 et elle est anémiée …. Ma véto m’a dit qu’on pouvait la mettre sous perf, fortekor et croquette rc sans être sure que ca change quoi que ce soit a son état vu ses taux et son état général ….Elle mange déjà très peu ses mets préférés et a vomit 4 fois ce week end … Je suis partagée sur ce que je dois faire est ce que pour son bien je la laisse finir sa vie tranquille ou alors j’essaie quand meme le traitement sachant que ca va la stresser etcccc ….. merci par avance

  194. gessica dit :

    Bonsoir Il se maintient je lui donne tjrs le fortekor plus lithamine avec boules pates a lhuile de parrafine et un jour sur 2 un demi candilat qu en pensez vous? Depuis 3 jours je lui donne des courgettes ecrasees ou en petits des avec sachet renal toujours il aime je n en reviens pas pour faciliter le transit car il tjrs parfois ces crises ou il saigne apres la litiere tjrs tres constpe dc la je dnne courgettes 🙂 il se lave de nouveau ???? C etait devenu plus rare??!! Est cecle candilat? Ou ma femelle qui le stimule ou le booste???? Je n oublierai jamais ces crises d epilepsie!!JAMAIS depuis le 25 dec 2014 plus rien ouffff il va avoir 19 ans en juin 🙂 et en irc depuisnov 2012 🙂

    • Dr patrick dit :

      Bonsoir,

      Je suis heureux d’apprendre que cette amélioraton s’est confirmée . Le candilat est un excellent oxygenateur des cellules cérébrales,de là à lui donner le mérite de cette amélioration ….?

      La coprostase est certainement lié à son âge et a une possible déshydratation liée à son IRC . Continuez bien de lui donner des pâtes laxatives et une alimentation hyperdigestible .

      Bien à vous

      Patrick D

      • gessica dit :

        Bonjour Docteur, Pour le Candilat j avais une question, mon vétérinaire ( qui j ai un doute maintenant sur le fait de me pousser à la dépense!!!! histoire rappel de vaccin???!!! vu ma situation de demandeur d emploi!!) il m a dit pour le candilat 1/2 le matin et soir pendant une semaine + pause une semaine et reprendre ???? moi en fait je lui donne 1/2 tous les deux jours ??? qu en pensez vous ? Il aime les courgettes, je n en reviens pas du coup j en donne aussi à ma petite femelle cela ne peut pas lui faire de mal a elle aussi, il a aussi de l herbe à chat, mais les boulettes appétantes à l huile de parrafine EASFILL c est un peu cher, même sur le net, et je me demande si c est bon pour lui, car il n a pas droit aux protéines, mauvais pour les reins ??? Si vous avez d autres conseils pour la Coprostase cela sera bien venu ou d’autres personnes sur ce sujet. Le fait qu il se lave de nouveau etccc plus vif , ah bon je pensais que peut etre le Candilat était à l ‘origine, mais bon sans doute booster par la femelle qui est plus jeune elle aurait 5 ans, elle vient de la rue, abandonnée 2 fois donc je l ai pris, je l avais rencontré au Marché aux fleurs de Rungis pleine, elle a fait beaux bébés tous adoptés et la voila chez moi et je pense qu elle le stimule, elle lui fait plein de calins et parfois il est déséquilibre car elle se frotte à lui!!! lui jamais, pas de calins je pense jaloux un peu, mais cela lui fait de la compagnie aussi tardive certes …. Gessica

        • Dr patrick dit :

          Bonjour Gessica,

          Pou le candilat , il n’ y a pas de cure bien définie , le mieux est de trouver le rythme d’administration qui convient le mieux pour l’animal . Si 1/2 tous les deux jours lui convient et bien rester Sur ce rythme .

          Il est évident que la présence d’un deuxième « compagnon » le stimule et c’est une bonne chose. Pour la coprostase , je vous conseille malgré tout de poursuivre les petites boulettes à l’huile de paraffine , le taux de proteines n’est pas significatif ..

          Bonne continuation

          Bien à vous

          Patrick D

          • gessica dit :

            Bonsoir, Ok donc je vais continuer comme cela mais donc d’après ce que je lis entre les lignes il ne faut surtout pas arrêter le Candilat ??Pour la coprostase, les courgettes lui font bcp de bien et ils adorent tous les 2 je n en reviens pas, c est un mystère les COURGETTES ET LES CHATS qui aurait pensé cela… Pour les boulettes EASYFILL je lui en donne deux par jour le matin et le soir je lui glisse le fortekor, la lithamine et le candilat un jour sur 2 et il avale tout. Comme je vous l ai déja dit, depuis novembre 2012 date de son début IRC il attend tous les soirs maintenant et vient me chercher et attend dans la cuisine ces BONBONS comme je lui dit il connait le mot plutot le ton de ma voix… donc je vais continer comme cela. Oui il est stimulé mais il y a échange de coups de pattes meme de sa part vers elle car elle se frotte a lui tout le temps et je pense que lui pappy en a marre parfois…. cdt

          • Dr patrick dit :

            Bonjour,

            il n’ y a aucune contre indication à faire un traitement à vie de Candilat ( a part lors d’hémorragie cérébrale et si l’animal a un très fort déficit cardiaque).

            En ce qui concerne la courgette , ce n’est pas rare de voir les chat aimer ce légume . Cela augmente l’ingestion d’eau par le chat , donc positif pour le transit et de plus pour les chats qui ont des problèmes de calculs urinaires ( oxalates),c’est un légume conseillé car il ne contient pas d’acide oxalique . Donc , pas de soucis , vous pouvez leurs en donner 😉 .

            Bien à vous

            Patrick D ,

  195. gessica dit :

    Bonjour Docteur, SOS conseils, Ce matin a 7h14, Archibald était dans mes bras et j ai été réveillé par le bruit et son comportement, claquement bouche et un peu salivation et petit énervement et la tête qui bouge. CE SIGNE que je connais malheureusementtrès bien, RAPPEL CRISE EPILEPSIE de DEC 2014. Je l ai pris dans mes bras, nous étions dans l obscurité donc je n ai pas vu si ces pupilles étaient dilatées??? je l ai pris et lui ai parlé doucement dans l oreille comme durant ces crises de dec. je lui dit CALME CALME dans l oreille. Et pas eu de secousses hurlements ouffffffffffff ensuite je l ai vu un peu agité comme en dec mais tout REDUIT, il est parti dans la cuisine, il avait faim ( comme les crises de dec!!!) et ensuite litiere et il a perdu un peu l équilibre mais tous ces signes que je connais très très réduits mais j ai eu très peur mais je me calmais pour qu il ne ressente pas mon angoisse. Mon vétérinaire n est pas joignable le matin en opérations diverses, j ai laissé un message. La il dort, je lui ai donné à 7h30 une demi CRIVAX sans élan car je n aime pas les effets indésirables. La seule erreur que j ai faite c est que j ai oublié d enlever les croquettes de ma femelle PROPLAN STERILISEE et Archibald cette nuit a du en profiter. ET je ne sais pas si il y a un rapport. Juste j ai vu mon erreur car il ne doit surtout pas en manger. Donc qu en pensez vous ? pour les médicaments ? pourquoi autour de moi j ai une relation a Nancy qui donne elle a ces chats qui font des crises de le meme médicament HUMAIN pour crises epilepsie je ne retrouve pas ce nom AH SI GARDENAL je crois ?, cdt

  196. donellij dit :

    Bonjour Patrick ,

    Comment allez-vous ?

    C’est une chance que vous soyez toujours là !

    Voilà bientôt 3 ans que mon chat est IRC ….C ‘est dur dur …

    Voilà une question purement théorique ..

    Pourriez-vous me donner le nom des spécialités vétérinaires dont le principe actif est le fer dextran ?
    J ‘ai trouvé sur med’vet les spécialités suivantes mais aucune ne semble disponible?!
    GLEPTOSIL,COFAFER,,DEXTROFER,Fer dextran B12 FRANVET, FERRO 2000

    Merci Docteur pour votre aide !!!

  197. lou75 dit :

    Bonsoir Docteur,

    Merci énormément pour cette mine de renseignements et surtout pour votre patience et passion.
    J’ai cru vous avoir envoyé déjà hier mon mail, mais ne le retrouve plus…
    Mon chat Zeki âgé de 8 ans, roux et blanc, très affectueux et grand bavard… , atteint de diabète depuis septembre 2014, présente, d’après ce que j’ai lu sur le blog, des signes d’insuffisance rénale. Il a vomi, il boit peu et reste la tête penchée devant le bol, il mange peu… Depuis la déclaration du diabète il a perdu d’un coup 3 kg environ (il pesait avant près de 8kg, il est grand et costaud !!). Pour l’inciter à boire, on lui a donné de l’eau à l’aide d’une seringue et je reste avec lui dans la salle de bains, en lui donnant de l’eau dans mes mains…
    Nous allons le porter chez le vétérinaire, mais j’aimerais par la suite avoir de vos conseils, car j’ai très confiance en vous…

    Merci d’avance,

    Liouba

  198. lou75 dit :

    Docteur,
    Mon Zeki est mort.
    J’ai attendu votre réponse, en vain, dans ma bataille désespérée, en passant mes journées à chercher les solutions sur Internet.
    Nous faisons appel à vous, et vos confrères, en vous faisant confiance, souvent à tort, et si vous faites un tel blog, essayez de répondre, ou arrêtez votre blog… Il y a des forums ou nous pouvons échanger NOS expériences… Il est normal que vous avez votre vie, mais dans ce cas là arrêtez, soyez responsable, svp…
    Bien à vous, Docteur

    Liouba

    • Dr patrick dit :

      Bonjour LIOUBA,

      Je vous ai déjà répondu en mail privé en vous précisant que ce blog n’est pas un forum , mais un site d’informations et de conseils qui j’espère sont intéressants pour les propriétaires d’animaux de compagnie. En aucun cas , ce blog n’a la vocation de remplacer la consultation et le dialogue avec son ou ses vétérinaires. Je suis désolé d’apprendre cette nouvelle pour votre chat, mais je ne me sens pas du tout responsable de cette issue. Je pense que vous auriez du revoir votre vétérinaire ou un autre ( pour un autre avis) , plutôt que faire des recherches sur internet !

      Alors oui effectivement , j’ai ma vie qui est très occupée et j’essaie de répondre aux commentaires selon mes disponibilités.Je n’ai aucune obligation de résultats ni de délais de réponses aux commentaires.
      Je vous ai répondu déjà une première fois il y a quelques jours en insistant sur l’importance d’avoir un dialogue et une collaboration avec son vétérinaire.

      Courage et prenez soin de vous .

      Bien à vous

      Dr Patrick D

  199. o.malley dit :

    Bonjour, Mon chat (16 ans fin avril) est suivi régulièrement par ma véto.(Une prise de sang tous les 6 mois). . Depuis 2 ans, les taux sont déc 2013: 0.6 /18 juil 2014 :0.8 /17 août 2014 : 0.69 /20 la dernière :mars 2015 :0.8 / 22
    La véto ne tient pas encore pour le moment a instaurer un traitement style fortekor. Le feriez vous dans ce cas de figure ? Merci.

    • Dr patrick dit :

      Bonjour,

      Les résultats de l’urée et de la créatinine sont tout à fait dans les normes et votre vétérinaire n’a aucune raison de vous prescrire le FORTEKOR pour des problèmes rénaux apparemment .
      Maintenant pour les chats seniors , un bilan ne se limite pas uniquement à une prise de sang pour doser deux paramètres , analyse d’urine , profil hematologique ,examen cardiologique ….peut être aussi proposés .

      Bien à vous

      Dr patrick D

      • o.malley dit :

        Merci pour cette précision, Docteur. En fait, je me suis inquiété à ce sujet, car il présente une gencive sanguinolente sur 2 centimètres et par moment ceci le gêne pour mâcher..La véto lui a prescrit des antibio (clavaseptin sur 10 j) qui n’ont eu aucun effet..A ce stade , elle ne me conseille aucun traitement car un anti inflammatoire serait néfaste pour ses reins..Je suis bien d’accord mais n’existerais t-il pas un traitement naturel qui lui soulage cette gengivite .( ni les dents ni le tartre ne sont en cause, toujours d’aprés ma veto )..Je doute que le problème passe « tout seul ».

        • Dr patrick dit :

          Bonjour,

          Une gingivite localisée laisse présager une atteinte dentaire et pour le confirmer ou l ‘écarter , une simple radiographie dentaire peut être proposée.
          Les AINS ont effectivement des effets secondaires , notamment sur la fonction rénale, mais sous certaines conditions …. il ne faut pas diaboliser non plus cette classe thérapeutique . J’en ai fait un article d’ailleurs dans le blog .
          Pour répondre à votre question , j’ai déjà utilisé un produit homéopathique  » Arum Maculatum  » 5 CH sous forme de granules pour des gingivites chez le chat ,et ce avec des résultats partagés …… La posologie est de 3 granules par jour la premiere semaine et ensuite 1 granule par semaine ……L’inconvénient, c’est qu’il n’est pas toujours évident de pouvoir administrer à un chat ces granules .

          Bien à vous

          Dr Patrick D

          • o.malley dit :

            Bonjour Docteur, Merci bien, j’essaie le remède homeo et vous tiens au courant.
            Cordialement !

  200. gessica dit :

    Bonjour Une petite réponse pour O MALLEY, pour ma part je donne les cachets à mon chat avec des pattes molles du type observence ( chez vetérinaire mais un peu cher) ou batton viandes molle ( attention parfois elles sont vieilles dans les magasins et sont dures vitakraft ou EASYPILL ( pour les boules de poils) c est génial car on peut faire des boulettes et hop les chats avalent hop hop.

    Je vous donne quelques nouvelles il n est pas tres en forme en ce moment il a maigrit depuis 3 semaines 250 g et son poils pas beau je trouve mais bon il a bientot 19 ans le 16 juin. Ma femelle que j ai adopté de la rue je trouve le booste il me semble meme si parfois elle le déséquilibre avec son poids de grosse mémère ( hihi) elle a rattrapé sa vie de la rue elle est en forme elle. Il se lave alors qu avant il laissait tomber un peu l affaire. Mais il est Pappy maintenant. Donc je me demande parfois si le cachet de Candilat (1/2 matin et soir) aurait eu une conséquence sur sa vie ? car parfois il se lave et hop est déséquilibre et parfois quand je l observe à l arret il bascule un tout petit peu…… il a peut etre des nausées ?? il mange toujours et il aime de plus en plus les courgettes et le jus 🙂 et c est bon pour son transit qui était dramatique… et les boulettes EASYPILL matin et une le soir avec ces cachets ( fortekor candilat et lithamine et parfois zylkène mais en gellule impossible a donner….). Donc a tous ceux et celles qui doivent donner des cachets au chats les pattes molles c est une tuerie hoppppppppppp gloups tout est avalé. Il est malin comme ce matin il a mangé les morceaux de boulettes et à cracher le 1/2 candilat qui n a pas d appétence donc voila… pas bien les fabricants. La gueule d un chat est petite et ils sont très malins nos petits amours… bon courage à tous et toutes

  201. o.malley dit :

    Merci Gessica pour ces astuces..Je souhaite à Archibald de vivre correctement le plus longtemps possible.Mon Bouboule, bien qu’épileptique ( en moyenne 1 crise par mois ) ses 5 dernières années s’est éteint paisiblement à ses 22 ans 1/2 .. Cordialement. O.malley

  202. gessica dit :

    Bonsoir O Malley Waouhhhhhhhhhhh incroyable. Archibald a fait des crises epileptiques ( voir commentaires plus haut) au moment de noel je suis certaine qu il n a pas supporté le rappel de vaccin mais pas de preuve!! bon et cela a ete une période très douloureuse pour lui sans doute mais je n avais jamais entendu un chat hurlé si fort mais sans pouvoir rien faire … c etait horrible ces crises et il prend du candilat 1 cachet par jour coupé en deux ( en pharmacie ils vendent un petit boitier de couleur le mien bleu pour couper les cachets très pratique pour les chats …). Pensées douces pour Bouboule 🙂

  203. gessica dit :

    Archibald a deja eu aussi des problemes de gencives oui aussi rosées etccc comme le vôtre. Et on a pu faire lors de l anesthesie pour la prise de sang à l époque un détartrage 🙂

    • o.malley dit :

      Bonsoir Gessica, Oui les crises d’épilepsie sont très impressionnantes .Mais pas de panique.Ne pas le toucher ou manipuler durant la crise, uniquement lui protéger le crane avec la main afin qu’il ne se blesse pas..Bouboule devait être dans un environnement le plus calme possible.(quelquefois la moindre excitation sonore brusque lui déclenchait une crise).La vétérinaire se déplaçait chez moi car impossible de le transporter en auto..Il prenait la moitié d’un crisax tous les 2 jours et éventuellement je modulais à 1/4 suivant son état. Mais de tout ça le Docteur Patrick en parle mieux que moi… Cordialement..

  204. Bonsoir, je me sent impuissante face à ma chatte de 20 ans qui a aussi une IRC. C'est une chatte au caractère tenace comme moi mais là je crois devoir avouer que la maladie prend le dessus et sa volonté ne pourra rien changer….Je sais, je sais, elle a fait son temps comme le dit si bien mon entourage, on s'est accompagné durant 20 ans ! Mais me voilà face à un dilemme : l’euthanasier ?
    J'aimerais tant qu'elle meurt sans souffrance dans son sommeil avec moi sur le lit. Mais je veux être sure que ce soit la bonne décision…c'est difficile…surtout que je considère que c'est à elle de prendre la décision d'en finir ou de se battre, elle ne souffre pas, et me fait comprendre de lui foutre la paix et de la laisser dormir, je crois qu'elle veut partir ici au chaud sur ce lit douillet, éviter le cabinet vétérinaire.
    ANALYSES : Urée 2.44 g/l et Créatinine 35.8 g/l : pronostic réservé
    SOINS PRODIGUES : 5 mn tous les matins pendant 3 jours au cabinet perfusion sous cutanée CT
    RÉSULTATS : Pas d'amélioration, plus d'appétit, elle boit très peu d'eau, elle urine le sérum physiologique .
    NOURRITURE : Croquette HILL'S mature, différente pâtées de super marché, miette de thon, yaourt à la seringue, et aujourd'hui pâtée K/d de chez HILL'S qui est conçu pour réduire les signes d'IR, mais comme elle ne mangeait toujours pas, j'ai alors saupoudré d'une moitié de sachet de FORTIFLORA de PURINA qui est censé être un appétant MAIS RIEN N'Y FAIT !!!
    Je suis effondrée, épuisée, dans le doute et la détresse et pour couronner le tout nous sommes en week end de Pacques.

    En fait je n'ai pas vraiment de question, je fais confiance en la vie, en mon chat Babsy, et j'ai l'étrange pressentiment que c'est son heure, je le sent en la regardant, elle me dit "c'est la fin de notre voyage maintenant il faut que je parte, je suis fatiguée".

    Je pleure…

  205. gessica dit :

    Bonjour Docteur

    Merci O. Malley pour les conseils. Mais depuis Noel plus de crise il est sous Candilat 1 cp par jour mais je vois bien qu il sursaute quand j arrive au niveau visuel il est tjrs surpris quand j arrive et je vois aussi souvent contrairement à ma femelle il a souvent les pupilles tres dilatés et j évite tout stress ou bruit et j arrive doucement maintenant… Il se maintient Dr Patrick. J ai rencontré une persone hier chez mon vétérinaire et je vais lui conseiller de venir s inscrire sur le Forum. Elle a le même vétérinaire que moi mais son chat est sous SEMITRA. Je lui ai donné mes conseils mais je pense que votre avis serait important.
    Archibald se maintient tranquillement il aime toujours et tous les jours les courgettes si j avais sur pour son transit difficile je lui en aurais donné avant et ma femelle en mange aussi.

    Je parle souvent de vous autour de moi surtout si je rencontre des personnes avec des chats en IRC. A bientôt et merci pour vos conseils précieux.

  206. chalazion dit :

    Bonjour Docteur Patrick,

    Je viens vers vous concernant mon chat SPOT qui a 14 ans.
    En février 2014, une analyse sanguine a révélé les résultat suivants : urée 40,00 mg/dl – Glu 90,00 mg/dl – T-Pro 7,60 g/dl – GPT 81,00 U/l – Cre 1,70 mg/dl. Sa vétérinaire n’était pas alarmiste (peut-être à tort) et m’a juste conseillé de lui donner une alimentation spéciale rénale.
    Or, il y quelques temps l’état et le comportement de SPOT a changé. Un appétit plus capricieux qui a conduit a une perte de poids, augmentation de la soif, l’aspect de son pelage qui n’est plus lisse et moins d’énergie avec des périodes de sommeil plus importantes.

    Le 2 mai dernier, sa vétérinaire après palpation de son abdomen a senti une masse. L’échographie a révélé une augmentation d’un rein avec des kystes. L’analyse sanguine a révélé les résultats suivants : urée : 94,00 mg/dl – Glu : 142,00 mg/dl – ALP : 74,00 U/l – T-Pro : 8,00 g/dl – GPT : 140,00 U/l – cre : 3,50 mg/dl. Le taux de phosphore n’a apparemment pas été fait.

    Elle n’a pas déterminé la cause exacte de cette insuffisance rénale. Par contre, elle m’a déconseillé d’effectuer une biopsie pour vérifier s’il y a tumeur cancéreuse ou non car l’anesthésie pourrait lui être fatale. A plus forte raison, elle m’a vivement déconseillé une ablation de ce rein vu que l’autre ne fonctionne plus normalement. Par contre, SPOT a été hospitalisé pour une perfusion afin de nettoyer ses reins. Celle-ci a permis de faire baisser sont taux d’urée : 44,00 mg/dl et cré : 2,50 mg/dl. Suite à cela, SPOT mangeait mieux mais uniquement une alimentation humide. Le seul traitement qui a été mis en place est le Semintra.

    Cela n’a pas duré longtemps. Il a finalement mangé à nouveau de moins en moins. Pour l’inciter à s’alimenter, j’alterne toutes les marques de pâté disponibles chez ma vétérinaire même celles qui ne sont pas adaptées pour l’IRC. La vétérinaire dit que la priorité est qu’il s’alimente.

    Le 29 mai retour chez sa vétérinaire pour une nouvelle prise de sang qui a révélé un taux d’urée : 76,00 mg/dl et cre : 3,60 mg/dl. Puis mise en place d’une perfusion de sérum physio pour le réhydrater. Il encore perdu du poids et passe de 3 kg à 2,7 kg. La vétérinaire prévoit si l’état de SPOT devait se dégrader d’effectuer une nouvelle perfusion. Mais, vu l’augmentation à nouveau rapide des taux d’urée et de créatine, elle préconise que ce sera certainement son dernier traitement et que je devrai me préparer à ce qu’il tombe dans un comas et éventuellement de l’aider à partir.

    Je ne m’attendais pas à un discours aussi pessimiste car d’une part un an en arrière ce n’était pas le cas et d’autre part les résultats que je vous ai détaillés ne me semblent pas aussi alarmants. Par ailleurs, suite à mes propres recherches, j’ai constaté que d’autres traitements peuvent être mis en place. Le SEMINTRA est bien sur préconisé mais est-il suffisant ? J’ai commandé chez ma vétérinaire PRONEFRA et SOFCANIS. Elle m’a déconseillé RUBENAL pour le moment pour ne pas le surcharger de médicaments et dont le goût est désagréable. J’ai également mis en place un traitement phyto que j’ai découvert sur le blog de l’un de vos confrères. Sur votre propre blog vous préconisez d’autres traitements.

    Je me tourne donc vers vous pour avoir un avis et des conseils complémentaires car j’avoue que là je suis perdue et désemparée comme probablement la plupart de vos lecteurs.

    Je retourne aujourd’hui chez sa vétérinaire pour un nouveau bilan car l’état de SPOT n’est pas au mieux. Il mange vraiment très peu lorsque je lui présente une nouvelle boite de pâté et boude ce pâté lorsque je lui présente à nouveau. Je change donc sans arrêt, mais sans grand succès. Je pense qu’il doit à nouveau être déshydraté bien qu’il boive car les crottes dans sa caisse sont rares et de la taille de crottes de lapins. Il dort beaucoup et s’isole. Je suis dans le flou : son état est-il uniquement du à son IRC ? Peut-être présences de tumeurs, mais ma vétérinaire ne fera pas d’analyses dans ce sens. Je redoute à nouveau un discours pessimiste de ma vétérinaire et je souhaiterai tout tenter avant d’en arriver à une décision extrême.
    Merci beaucoup du temps que vous prendrez a me répondre.
    Cordialement
    Chalazion

  207. miyukiarao dit :

    Bonjour Docteur,

    Je vous contacte car ma Kiwi est internée depuis 1 semaine suite à une insuffisance rénale.
    Au debut elle a très bien réagi à la fluidothérapie et elle est même retournée à la maison. Mais après 24hrs elle a rechutée et j’ai du la rehospitaliser.
    On a reçu les résultats de sa biopsie de rein, conclusion: Néphrite interstitielle multifocale, d’intensité légère à modérée, à dominante lymphocytaire avec lègère fibrose interstitielle.
    Elle est sous perfusion depuis vendredi dernier (29 Juillet 2015) et on a fait une prise de sang aujourd’hui et son taux de créatitine a baissé 57 contre 66 vendredi, mais son taux d’urée reste à 2,7.
    Le médécin nous conseille de lui faire prendre des corticoïdes pour diminuer l’inflamation du rein. J’ai lu dans votre article que cela n’est pas conseillé.
    Je ne voudrais pas remettre en question le traitement indiqué par son vétérinaire, mais après tout ce qui m’importe le plus c’est que Kiwi puisse se retablire.
    Qu’est-ce que vous me conseillez?? Est-ce que le Benazepril serait bénéfique dans ce type de pathologie?
    Est-ce que vous êtes sur Paris?

    En espérant que vous verrez mon message,
    merci d’avance,

    Miyuki

    • Dr patrick dit :

      Bonjour,

      Il m’est difficile de vous donner un avis , d’autant plus que votre vétérinaire me parait le mieux placé pour prescrire un traitement . Les corticoides peuvent être prescrit si cette inflammation est la suite d’une réaction immunitaire par rapport à une substance ou molécule administrée ( ex AINS , vaccin …..) .

      Votre vétérinaire ayant fait les examens approfondis , il a peut être les éléments justifiant cette prescription . Je vous conseille d’avoir une relation de confiance avec votre vétérinaire .
      Le Benazepril ?oui pour lutter contre l’hypertension . Malheureusement , non je ne suis pas sur la région Parisienne mais à nouveau ayez un dialogue avec votre vétérinaire et rien ne vous empêche d’aller consulter une autre clinique pour avoir un avis . Les taux sanguins (uréée,creat) sont malgré tout élévés et ce après une hospitalisation et soins , ce qui assombri le pronostic .

      Tenez moi au courant

      Bien à vous

      Dr Patrick D.

  208. Bonjour,
    Ma chatte à été traitée avec du fortekor mais elle était régulièrement fatiguée avec manque d appétit et vomissements.maintenant elle est sous semintra et elle a retrouvé l appétit et plus d énergie. Les vomissements sont très rares et la fatigue bien moindre.

  209. o.malley dit :

    Bonjour Docteur,
    Pour un chat en irc.
    Je ne comprends pas pourquoi un diurétique ( en EPS par ex) est contre indiqué avec l’emploi du Semintra ?
    Merci

  210. gessica dit :

    Docteur Patrick, Je viens vous donner des nouvelles d ARCHIBALD qui a recommencé presque un an après les crises d epilepsie avec depuis un an du Candilat 1/2 matin et soir. Toutes les 6/7 en gros. J ai vu mon véto sans lui qui m a prescrit du CRIVAX 1/2 MATIN ET SOIR. Suite aux crises oui parfois il avait du mal a marché oui mais reprenait du poil de la bete mais la je suis certaine que le crivax a aggravé la situation, il en prend depuis jeudi dernier et derniere crise d epilepsie samedi a m:inuit.Il mange va à la litiere mais depuis deux jours il trenne du trein arriere s arrete en plein marche et se pose et je l ai retrouve ce matin couché dans la litiere et parfois hop il marche et d autres fois nonn.. Il est tombé oui plusieurs fois du canapé je suppose car je travaille et je pars durant 11h en gros de la maison. Et je trouve que cela s est aggravé depuis la prise du crivax qui j en suis certain a du endommagé les reins ???? qu en pensez vous ?? la je pars chez le vétérinaire car je suis en congé ce matin, et avait ce rdv depuis 1 semaine je travaille 6 jrs sur 7. Il dort beaucoup et hier soir en rentrant j ai vu que ce n etait pas normal depuis 19 ans il vient toujours me voir quand je rentre et la il dormait !!!!!!!! cette nuit il est allé a la litiere et en revenant il n arrivait pas a grimper sur le lit parfois oui et parfois non ??? que se passe t il ?? que pensez vous de la prise du crivax??? il ne fait donc plus de crise depuis samedi .. cdt je pars chez le vétérinaire merci pour votre retour et j ai suivi votre conseil je n ai pas fait le rappel de vaccin cette fois, car l annee derniere il a fait ces crises le lendemain du vaccin vous en souvenez vous ? merci pour votre réponse j y vais. Souffre t il ??

  211. gessica dit :

    bonjour je reviens de chez le vetérinaire il a fait une piqure d antiinflammatoire en attendant il a palpé mon chat pas de douleur aux reins mais un souci à la patte gauche et je suppose que c est la chute qu il a fait vendredi soir dernier de mon canapé juste aant une crise d epilepsie. On a voulu lui faire une prise de sang et pas possible donc je le ramene demain matin gaz au masque un peu pour pouvoir faire le controle de l urée et de la créatinine. je vous le transmettrai. Il pense que rien de grave mais c est moi qui est voulu la prise de sang car on ne la pas fait depuis quelques mois. a plus tard pour d autres nouvelles cdt

  212. gessica dit :

    Bonjour Voila la prise de sang est faite sa créatinine a baissé de 28 mg à 22 mg
    Urée un peu montée 1 g/l d’après l historique cela va a peu près. Qu en pensez vous ? il doit prendre du METACAM 3.8 sur la pipette que 4 fois pour sa hanche car avec les crises d epilepsie il est tombé et marché trs très mal et donc il a cette antiinflammatoire et il a eu une pique de cortisone vendredi matin. Attend votre retour.Il m a dit que au vu de ces 19 ans cela se maintenait et sa race sacré de birmanie. 😉

  213. o.malley dit :

    Bonjour Docteur,
    Pour un chat en irc.
    Je ne comprends pas pourquoi un diurétique ( en EPS par ex) est contre indiqué avec l’emploi du Semintra ?
    Merci

  214. Gina Taubs dit :

    Bonjour,
    je me sent impuissante face a ma chatte de 12 ans qui a maigri qui hier soir était coucher sur moi et qui dormé bien au chaud elle a uriné sans sont rentre compte c'est la premiére fois quel fait sa ,ensuite dans la nuit elle a voulu monter sur le lit et la elle a miollé et elle était comme paralisé je les prise prés de moi pour quel et plus chaud et tout c'est bien passé ce matin elle a bu et manger et la elle dort quel médicament doit je lui donné pour quel reprenne du poid et quel n'ai plus mal aux articulations merci de votre réponse
    J'aime profondement ma chatte TINA

  215. Catherine78 dit :

    Bonjour,
    Ma minette a été diagnostiquée IRC en janvier 2010. Elle n’avait pas 2. J’ai failli la perdre à ce moment là. Mais 10 jours de clinique, des perfusions et beaucoup d’amour l’ont sauvée. Croquettes spéciales, Fortekor, Ipakitine, de l’eau donnée en seringue en plus matin et soir, et elle a vécu normalement, faisant mon bonheur et j’espère moi faisant le sien.
    Et puis il y a un peu plus de 2semaines, je rentre chez moi le soir et la chérie avait vomi. Mais aussi beaucoup mangé.
    Le 3eme jour je file chez le véto.
    Celui ci est rassurant. Peut être un problème gastrique. Prise de sang, Créatinine 30, urée 1,1.
    Par prudence on décidé de laisser ma minette à la clinique le samedi soir jusqu’au lundi matin pour la mettre sous perfusion.
    Dans cette clinique la ils ne font que des perfusions intraveineuses, jusqu’alors elle n’avait eu que des perfusions sous cutanées.
    Le lendemain j’appelle à 10h30 pour avoir des nouvelles. Rien de spécial, les nouvelles sont neutres, et on verra si les taux ont baissé lors de la’prise de sang le lendemain.
    Une demie heure plus tard on m’appelle : la chérie est en détresse respiratoire, sous oxygène.
    Et 20 minutes après on m’appelle à nouveau : c’est fini.
    Depuis je suis effondrée. Parce qu’elle me manque et parce que je ne comprends pas. Que s’est-il passé ?
    On m’a parlé de caillot, d’œdème pulmonaire et d’arrêt cardiaque.
    Dans les jours précédents, à part les vomissements, elle était bien, elle mangeait, beaucoup même.
    Aucun changements de comportement. Si ce n’est peut-être une respiration sifflante à laquelle je n’ai pas prêté attention. Et auquel j’ai repensé depuis.
    Je voudrais comprendre, je me pose trop de questions.
    Est ce que la perfusion intraveineuse à pu jouer dans l’issue fatale ?
    Est ce qu’il y a pu avoir un produit qu’elle n’a pas supporté ?
    Quand je l’ai laissé le samedi soir je ne pensais vraiment pas que je ne la reverrai jamais.
    Même si je savais que l’IRC était une épée de Damoclès permanente. Mais depuis 6 ans elle semblait stabilisée, je ne m’attendais pas à une issue fatale si rapide.
    Et puis je culpabilise aussi beaucoup. En effet 2 jours avant ses vomissements j’ai fait du bricolage chez moi , j’ai passé un meuble au produit Résinence, elle a mis 2 pattes sur le meuble pas encore sec. Je l’ai essuyé tout de suite.
    La concomitance entre le bricolage et les vomissements interroge et je me dis parfois que je l’ai empoisonnée.
    La clinique m’a dit que cela ne pouvait pas être ça, mais c’est peut être seulement pour me rassurer.
    Tout comme j’ai l’impression le samedi soir de l’avoir emmenée a l’abattoir.
    Je sais que l’IRCdonne d’autres pathologies mais risque je l’ai laissée à la clinique le samedi je ne pensais pas qu’il lui restait quelques heures à vivre.
    Pouvez vous me dire quel est votre avis sur tout ça : de quoi est-elle partie, la perfusion intraveineuse à t elle pu lui être fatale, ou mon produit de bricolage ? Ou alors son heure était elle arrivée …. elle n’avait pas encore 8 ans.
    Et on s’aimait très fort.
    Merci.
    Catherine.

  216. Cailloux 17 dit :

    Bonsoir,
    Je viens vers vous pour quelques renseignements.
    Mon chat, après plusieurs tours chez le vétérinaires pour des cystites, à eu droit à une prise de sang qui a révélée une insuffisance renale. C’était en septembre 2015, avec des taux d’urée et créatinine dans la normale haute, le véto m’a fait revenir un mois plus tard pour vérifier et les taux avaient un peu augmentés. Le traitement est depuis ce jour semintra pour 4kg et croquettes hill’s K/D. Malgrès ça les taux augmentent encore un peu (prise de sang le 6 janvier) est ce normal, doit on changer le traitement d’après vous? De plus mon chat vient de vomir pour la première fois ce soir, je suis donc en panique, bien entendu dès demain matin j’appelle le vétérinaire!
    Cependant mon chat se lasse régulièrement de ses croquettes, mais je veille à ne lui donner que des spécialisées pour les reins, en ce moment donc il mange des royal canin renal special. Il est très joueur comme à son habitude, et il à presque 6ans.
    Autre chose aussi, je lui donne également sous conseil du vétérinaire du zylkène tous les jours car c’est un chat assez stressé de nature.
    Merci à vous si vous prenez le temps de me répondre.
    Cordialement, noémie et Cailloux

  217. Marie98 dit :

    Bonjour, voilà j’ai perdu mes 2 chats ( de 9 et 8 ans ) en l’espace de 5 mois tous les 2 souffrants d’une IRC.
    Je me demandais si il serait possible que ce soit dû à leur alimentation (je les nourrissais de croquettes friskies puis de pattés gourmet.
    Pour mon premier on a découvert son IRC beaucoup trop tard, pour le deuxième on l’a découvert lors d’une prise de sang de contrôle que l’on avait nous même demandé à notre vétérinaire, au bout de 1 mois au semintra son état s’est très vite dégradé et on a dû l’euthanasier.
    J’aimerais aussi vous signaler que je les traitais contre les vers et les puces par cachets, est-ce que ça aussi ça aurait pu avoir un rapport ?
    J’aimerais en adopter d’autres plus tard et je ne veux pas comttre les mêmes erreurs si j’en ai commises.
    Cordialement.

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